導樂分娩對產婦分娩方式及降低產后出血的效果觀察

劉 洋（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

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導樂分娩對產婦分娩方式及降低產后出血的效果觀察

劉 洋
（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

【摘要】目的 探討分析導樂分娩對產婦分娩方式及降低產后出血的效果。方法 隨機選取2012年4月至2014年8月在我院收治的200例產婦，將其平分為對照組與觀察組各100例，對對照組產婦實施傳統助產方式進行分娩，對觀察組產婦實施導樂陪伴進行分娩，比較兩組患者的臨床分娩效果。結果 觀察組產婦的產后2 h內出血量以及總產程時間均明顯少于對照組產婦，P＜0.05，差異具有統計學意義；觀察組產婦的自然分娩人數明顯多于對照組產婦，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 將導樂分娩應用到產婦的臨床分娩中，能夠明顯縮短產婦的產程時間，降低產婦的產后出血量，提升產婦的自然分娩率，具有良好的臨床分娩效果。

【關鍵詞】產后出血；產時；分娩方式；導樂分娩

隨著我國婦產科護理質量和醫療服務水平的不斷提高，導樂分娩被越來越多的應用到產婦的臨床分娩中來，導樂分娩主要以心理安慰、精神鼓勵、體力支持的形式，來消除產婦的恐懼、焦慮、緊張等情緒，使其保持良好的精神狀態，并幫助產婦保持充沛的體力，以促使分娩的順利完成［1］。本文就主要對隨機選取2012年4月至2014年8月在我院收治的200例產婦的臨產分娩資料進行回顧分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2012年4月至2014年8月在我院收治的200例產婦，所有產婦均符合以下條件：頭位無產科并發癥及合并癥，骨盆正常可進行陰道分娩試產。產婦的年齡分布在21～34歲，平均年齡為（27.6±3.2）歲，孕周在37～41周，平均孕周為（39.9±1.5）周；將200例產婦平分為對照組與觀察組各100例，比較兩組產婦的基本資料，無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：對對照組產婦實施傳統助產方式進行分娩；對觀察組產婦實施導樂陪伴進行分娩，其導樂分娩的具體措施為：產婦以及產婦家屬可共同選擇一名助產士對其實施導樂分娩，并將導樂分娩協議書有效簽訂，在產婦的分娩過程中助產士需要對其實施全程陪伴，并主動同產婦進行親切交流，耐心為產婦講解分娩的相關知識及注意事項，讓產婦對分娩有個理性的認識；助產士需要對產婦的分娩體位進行有效指導，確保其舒適有效，同時教會產婦在宮縮期間如何分散注意力，鼓勵產婦飲水和進食，從而有效補充產婦能量；給予產婦充分的支持和關心，多鼓勵和安慰產婦，從而有效消除產婦恐懼、緊張的心理情緒，在產婦出汗較多的情況下，助產士需用濕毛巾對其實施有效擦拭，在產婦宮縮間歇期間，助產士可讓產婦仔細聽胎兒的胎心音，從而有效引導產婦體會做母親的責任感和幸福感；助產士需要對產婦的產程進展狀況進行密切觀察，如有異常狀況發生，則需要及時處理，鼓勵產婦自然分娩；助產士需要對產婦產時的體位和腹壓進行正確指導，多表揚和鼓勵產婦，讓產婦主動配合，以便于分娩的順利完成；產后對產婦有效觀察2 h，待產婦陰道出血量減少，子宮收縮良好的狀況下，可將產婦送回病房。

1.3 統計學分析：數據處理應用統計學軟件SPSS17.0進行處理；計量資料采用（±s）表示，行t檢驗，計數資料行χ2檢驗；若P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組100例產婦中自然分娩87例，陰道助產5例，剖宮產8例，對照組100例產婦中自然分娩68例，陰道助產9例，剖宮產23例，觀察組產婦的自然分娩率為87%，對照組產婦的自然分娩率為68%，觀察組產婦的分娩方式明顯優于對照組產婦，差異具有統計學意義P ＜0.05。觀察組產婦的產后2 h內出血量以及總產程時間均明顯少于對照組產婦，P＜0.05，差異具有統計學意義，見表1。

表1 兩組產婦產后2 h內出血量以及總產程時間比較

3 討 論

產婦分娩是一種自然的生理過程，產婦本應該有一種幸福感，但由于絕大部分產婦對分娩缺乏正確的認識，再加上外界因素的影響，產婦會存在一定程度的恐懼和緊張。導樂分娩是一種人性化分娩方式，在孕婦臨產時，由一位導樂助產士對產婦進行“一對一”的全程陪伴分娩，在產前、產中、產后為產婦提供全面、周到、細致的服務。助產士擁有豐富的產科知識，能根據產婦的情感、生理、心理等方面的變化，采取積極有效的鼓勵和安慰措施，從而有效消除產婦的恐懼、緊張等不良心理情緒，有效幫助產婦樹立起信心，并提升產婦配合的積極性，從而提升產婦的自然分娩率，有效縮短了產程時間，減少產后出血量［2］。另外，由一名助產士全程陪伴分娩，也可以保證整個產程的觀察和分娩的連續性，有利于保障母嬰的生命健康和安全。

本次研究中通過對對照組產婦實施傳統助產方式進行分娩，對觀察組產婦實施導樂陪伴進行分娩，研究結果得出，觀察組產婦的產后2 h內出血量及總產程時間均明顯少于對照組產婦；觀察組產婦的自然分娩人數明顯多于對照組產婦，差異均具有統計學意義P＜0.05。

綜上所述，將導樂分娩應用到產婦的臨床分娩中，能夠明顯縮短產婦的產程時間，降低產婦的產后出血量，提升產婦的自然分娩率，具有良好的臨床分娩效果，值得在臨床分娩中應用和推廣。

參考文獻

［1］ 程曉，萬娣.導樂陪伴分娩對產婦分娩質量影響的臨床觀察［J］.中國現代藥物應用，2012，25（9）:351-353.

［2］ 李媛，吳芬英，沈葉琴，等.導樂分娩對產婦產程及妊娠結局的影響［J］.中國性科學，2012，24（17）:364-366.

中圖分類號：R714.46+1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0093-01