坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓的臨床效果評價

張笑冰（河南省開封市第二人民醫院，河南 開封 475000）

?

坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓的臨床效果評價

張笑冰
（河南省開封市第二人民醫院，河南 開封 475000）

【摘要】目的 研究坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓的臨床效果。方法 選取2013年7月至2014年8月在我院接受治療的原發性高血壓患者94例，將其隨機分為觀察組與對照組，兩組各有患者47例。給予觀察組高血壓患者坎地沙坦聯合貝那普利進行治療，僅給予對照組高血壓患者貝那普利進行治療，治療后比較兩組高血壓患者的降壓情況。結果 兩組高血壓患者在平均脈壓差方面進行比較，觀察組高血壓患者顯著優于對照組高血壓患者，數據具有顯著性差異（P＜0.05）。觀察組高血壓患者治療總有效率為93.62%，對照組高血壓患者治療總有效率為78.72%，兩組高血壓患者治療總有效率比較，具有顯著性差異（P＜0.05）。結論 采用坎地沙坦聯合貝那普利對高血壓患者進行治療，患者降壓效果、治療總有效率較好，可在臨床中大力推廣。

【關鍵詞】坎地沙坦；貝那普利；原發性；高血壓；臨床效果

原發性高血壓就是我們常說的高血壓病，在臨床中非常常見，由于高血壓患者血壓長期處于高水平狀態，從而對高血壓患者的肝、腎等重要臟器造成了非常大的影響［1］。此次研究選取2013年7月至2014年8月在我院接受治療的原發性高血壓患者94例，將其隨機分為觀察組與對照組，兩組各有患者47例。給予觀察組高血壓患者坎地沙坦聯合貝那普利進行治療，僅給予對照組高血壓患者貝那普利進行治療，治療后比較兩組高血壓患者的降壓情況，從而研究坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年7月至2014年8月在我院接受治療的原發性高血壓患者94例，將其隨機分為觀察組與對照組，兩組各有高血壓患者47例。觀察組47例高血壓患者中，男性患者32例，女性患者15例，年齡47～82歲，平均年齡（63.52±3.41）歲，病程1～14年，平均病程（4.63±3.21）年。對照組47例患者中，男性患者30例，女性患者17例，年齡48～81歲，平均年齡（61.38±2.67）歲，病程2～13年，平均病程（4.13±3.56）年。兩組高血壓患者在臨床一般資料方面進行比較，數據差異無統計學意義（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

1.2.1 服藥方法：兩組患者接受治療前2周內均未服用其他降壓藥物，給予對照組高血壓患者貝那普利（上海新亞藥業有限公司，國藥準字H20044841）進行治療，10毫克/次，每天服用1次，患者接受2個月治療。在對照組治療的基礎上，再給予觀察組高血壓患者坎地沙坦酯（迪沙藥業集團有限公司，國藥準字H20050343）進行治療，8毫克/次，每天服用1次，患者接受2個月治療。

1.2.2 血脂檢測：兩組高血壓患者在接受治療前，均在清晨空腹采集3 mL肘靜脈血液。將其血液滴入1.8 mL抗凝管中，并加入0.2 mL的3.8%枸櫞酸鈉。將所采集到的血液，在1 h內進行血清分離，3000 r/min，離心10 min，然后將所采集到的血漿或血清裝于0.5 mL的EP管內，放置與-30 ℃的冰箱內保存。

1.3 觀察標準：患者接受治療后，在每日上午對患者血壓進行檢測，血壓檢測前，患者應靜坐20 min，然后測量兩次血壓，取平均值。在患者治療結束后對兩組高血壓患者的血壓值再次進行檢測，記錄兩組高血壓患者治療前后的收縮壓和舒張壓，并計算脈壓差。療效判定：①顯效：高血壓患者舒張壓下降10 mm Hg，舒張壓下降至正常值或下降超過20 mm Hg。②有效：舒張壓下降未達到10 mm Hg，但降至正常或下降10～19 mm Hg；③無效：患者舒張壓未恢復正常，并且未達到上述水平［2］。

1.4 統計學方法：兩組原發性高血壓患者情況的研究數據，在本次研究結束后，均準確無誤地錄入到SPSS19.0軟件中進行統計數據處理，使用均數±標準差表示為計量資料，對比方法為t檢驗；使用例數（%）表示為計數資料，對比方法使用χ2檢驗。當P＜0.05時，表示兩組原發性高血壓患者之間，對比治療效果的數據存在差異，統計學具有意義。

2 結 果

2.1 兩組高血壓患者降壓情況比較：兩組高血壓患者在平均脈壓差方面進行比較，觀察組高血壓患者顯著優于對照組高血壓患者，數據具有顯著性差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組高血壓患者降壓情況比較（mm Hg）

2.2 兩組高血壓患者治療效果比較：觀察組高血壓患者治療總有效率為93.62%，對照組高血壓患者治療總有效率為78.72%，兩組高血壓患者治療總有效率比較，具有顯著性差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組高血壓患者治療效果比較［n（%）］

3 討 論

高血壓患者中，95%的患者為原發性高血壓，原發性高血壓發病率較高，對患者危害較大，對患者的日常生活造成了嚴重的影響［3］。

坎地沙坦是繼氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦之后出現的一種新型血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥物（ARB）。目前ARB在臨床中應用也越來越廣泛，坎地沙坦與血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）貝那普利都是對高血壓患者進行治療，效果較好的藥物。ARB是對腎素-血管緊張素系統進行阻斷，從而發揮降壓作用的藥物。坎地沙坦是一種聯苯四唑類非肽類血管緊張素ⅡAT1受體拮抗劑，在治療過程中通過在AT1受體水平特異阻斷血管緊張素系統，并且能夠同時對由非經典途徑和經典途徑所產生的AngⅡ的作用起到了阻斷作用，從而達到了較好的降壓效果［4］。

此次研究，給予觀察組高血壓患者坎地沙坦聯合貝那普利進行治療，給予對照組患者貝那普利進行治療，兩組高血壓患者在平均脈壓差方面進行比較、治療總有效率比較均具有顯著性差異，從而充分說明坎地沙坦聯合貝那普利對高血壓患者有較好的治療效果。

綜上所述，采用坎地沙坦聯合貝那普利對高血壓患者進行治療，患者降壓效果、治療總有效率較好，可在臨床中大力推廣。

參考文獻

［1］ 毛志勇.坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓及其對患者血脂的影響［J］.中國醫學創新，2013，10（25）:60-61.

［2］ 張海波，李寶樞.貝那普利聯合坎地沙坦逆轉高血壓患者左心室肥厚療效分析［J］.中國實用醫藥，2013，8（1）:149-151.

［3］ 羅梅，李霞，羅荔，等.坎地沙坦西酯片對老年原發性高血壓患者谷峰比值及血壓變異性的影響［J］.中國老年學雜志，2013，33（1）: 65-67.

［4］ 王秀鳳，唐燕.坎地沙坦聯合貝那普利治療原發性高血壓的療效觀察［J］.當代醫學，2012，18（29）:15-16.

中圖分類號：R544.1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0133-02