探討舒適護理對胃腸外科患者術后腸蠕動功能恢復的影響

崔 嵐 譚曉雪 孫 艷

（大連醫科大學附屬第二醫院，遼寧 大連 116023）

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探討舒適護理對胃腸外科患者術后腸蠕動功能恢復的影響

崔 嵐 譚曉雪 孫 艷

（大連醫科大學附屬第二醫院，遼寧 大連 116023）

【摘要】目的 探討舒適護理對胃腸外科患者術后腸蠕動功能恢復的影響。方法 選取2014年1月至2015年1月，在我院行胃腸手術患者60例，隨機分為試驗組與對照組，對照組30例，采用普通護理干預，試驗組30例，在對照組護理的基礎上采用舒適護理，觀察兩組患者肛門恢復排氣時間、胃管拔除時間、排便恢復時間、腹脹人數。結果 試驗組各指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對胃腸手術患者采取舒適護理，有助于恢復患者腸蠕動功能，值得在臨床推廣。

【關鍵詞】舒適護理；胃腸外科；術后；腸蠕動

由于胃腸道患者手術創傷的特殊性，很容易導致術后胃腸道蠕動功能受抑制，導致消化道功能紊亂影響患者切口愈合及康復［1］。有研究顯示手術者的操作的熟練程度以及護士護理的周全性直接影響著患者的預后。患者肛門排氣和排便時間、盡早患者進食等因素與護理直接相關［2］。近年來舒適護理逐的收到醫護人員的關注。我院從2014年1月對胃腸手術患者采用舒適護理，取得了顯著的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本試驗采取單中心、隨機、對照研究，選取2014年1月至2015年1月在我院行胃腸手術患者60例，隨機分為試驗組與對照組。對照組30例，其中男14例，女16例，年齡35～60歲，平均年齡（40±1.1）歲。試驗組30例，其中男12例，女18例，年齡34～60歲，平均年齡（39±1.2）歲。兩組患者年齡、性別、病情經統計學分析，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組采用普通護理干預，試驗組在對照組的基礎上采用舒適護理。舒適護理具體方法：①環境護理，護士盡量使病房整潔，干凈、明亮，營造溫馨舒適的住院環境。護士態度微笑面對患者聽取患者的每一個要求，照料患者的起居，與患者建立良好的護患關系，給患者聽舒緩的音樂，緩解術后由于疼痛造成的緊張焦慮的情緒，使患者術后身心愉悅。②心理護理，護士向患者講解手術知識，從心理上接受術后的各種治療狀態，了解配合治療的重要性，使患者從被動治療變成主動治療。的呼吸與循環系統。③體位護理，護士在患者手術8 h后，血壓和脈搏平穩后改為舒適體位，舒適的體位可以讓腹肌處于舒適狀態，減輕張力以及對傷口的牽拉、促進局部血液循環，加快傷口的愈合以及處進胃腸道的蠕動，并且在患者恢復良好的情況下，鼓勵患者多做運動，處進血液循環，加快康復。

1.3 觀察指標：觀察手術后兩組患者肛門恢復排氣時間、胃管拔除時間、排便恢復時間、腹脹人數。

1.4 統計學分析：采用SPSS17.0統計軟件進行統計學分析，數據以均數標準差（±s）表示，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，有統計學意義。

2 結 果

手術后兩組患者肛門恢復排氣時間、胃管拔除時間、排便恢復時間、腹脹人數，試驗組各項指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 試驗組與對照組各指標比較（±s，h）

表1 試驗組與對照組各指標比較（±s，h）

腹脹人數［n（%）］試驗組　30　36.1±12.1 36.7±12.8 47.5±15.8　2（6.7）對照組　30　42.5±12.1 45.5±11.4 56.4±14.7　7（23.3）組別　　例數　　肛門恢復排氣時間胃管拔除時間排便恢復時間

3 討 論

舒適護理是近年來提出的一個新的護理方式，體現整體性和人性化［3］。可以縮短患者術后恢復時間，提高患者對護士護理的滿意度。減輕患者對手術的緊張情緒，緩解麻醉藥物及手術操作的刺激和影響。患者在進行胃腸手術后，胃腸功能會出現短暫的抑制，腸蠕動甚至會消失，液體積聚在腹腔會產生腹脹，肛門排氣和排便功能障礙等消化道功能紊亂，嚴重影響患者刀口的恢復情況［4］。從本試驗可以看出，試驗組采用舒適護理后，肛門恢復排氣時間、胃管拔除時間、排便恢復時間、腹脹人數，各項指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對胃腸手術患者采取舒適護理，有助于恢復患者腸蠕動功能，提高患者治療以及護理的滿意度，值得在臨床推廣。

參考文獻

［1］ 孫靈敏，牛聽慧，馬艷玲.舒適護理在普外科患者盡早恢復中的作用及效果［J］.中國醫藥指南，2013，11（17）:731.

［2］ 王建平，黃凌云，姜益，等.舒適護理干預對胃腸道手術患者胃腸蠕動功能恢復和護理滿意度的影響［J］.中國現代醫生，2014，52（4）:69-70.

［3］ 李玉梅.舒適護理模式在普外科患者中應用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28（13）:41.

［4］ 張春梅.舒適護理在普外科患者圍手術期護理中的應用［J］.中國實用醫藥，2011，6（36）:208.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0012-02

T o Investigate the Effect of Comfort Care for Patients with Bowel Function after Gastrointestinal Surgery Recovery

CUI Lan， TAN Xiao-xue， SUN Yan
（Affiliated Second Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116023， China）

［Abstract］Objective To discuss comfortable nursing of postoperative intestinal peristalsis function recovery in patients with gastrointestinal surgery. Methods 60 postoperative patients with gastrointestinal surgery in our hospital were selected， during January 2014 to January 2015 were randomly divided into experimental group and control group， control group had 30 patients used routine nursing intervention， control group had 30 patients on the basis of Routine nursing intervention used comfortable nursing. Observed two groups of patients the anus exhaust time， postoperative gastric tube time， recovery time defecate， abdominal distension. Results Observation group was better than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Take the comfortable nursing in patients with gastrointestinal surgery， help restore patients intestinal peristalsis， is worth popularizing in clinical.

［Key words］Comfortable nursing； Gastrointestinal surgery； Postoperative； Intestinal peristalsis