心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用分析

楊 麗 韓珍珍（新疆哈密紅星醫(yī)院（石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院哈密臨床學(xué)院）腫瘤乳腺科，新疆 哈密 839000）

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心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用分析

楊 麗 韓珍珍
（新疆哈密紅星醫(yī)院（石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院哈密臨床學(xué)院）腫瘤乳腺科，新疆 哈密 839000）

【摘要】目的 探討心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 收集腫瘤患者120例，按入院順序分為研究組和對照組，各60例。對照組給予規(guī)范的腫瘤外科護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。對比研究組和對照組護(hù)理前、護(hù)理后焦慮和抑郁情緒評分及對護(hù)士的護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理前，患者的兩組焦慮、抑郁情緒評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），經(jīng)護(hù)理后，兩組的焦慮、抑郁情緒評分結(jié)果比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組和對照組對護(hù)士的護(hù)理滿意度分別為（90.4±8.4）分、（72.3±9.4）分，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 本次研究認(rèn)為心理護(hù)理可以改善腫瘤患者不良情緒，提高患者對護(hù)士的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】心理；腫瘤；護(hù)理

惡性腫瘤是危害人類生命健康最嚴(yán)重的疾病之一，目前臨床研究的重點(diǎn)多關(guān)注如何改善腫瘤患者的生存上，越來越多的學(xué)者主張將癌癥列入身心疾病范圍，而心理護(hù)理可以幫助患者穩(wěn)定情緒、緩解痛苦感受、提高生存質(zhì)量。本文選取我腫瘤外科的腫瘤患者為研究對象，旨在探討心理護(hù)理的治療價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選取2012年1月至2015年6月我腫瘤外科的腫瘤患者120例，按入院順序分為研究組和對照組，各60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①自愿參加試驗(yàn)。②無惡性腫瘤或精神病。研究組平均年齡（70.6±8.2）歲，男性36例，女性24例；對照組平均年齡（71.5±8.6）歲，男性30例，女性30例；兩患者均給予規(guī)范的腫瘤外科護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。兩組患者的一般資料比較，差異無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采取基礎(chǔ)的常規(guī)護(hù)理方法，如健康宣傳介紹，介紹病區(qū)制度，進(jìn)行生命體征監(jiān)測，遵醫(yī)囑執(zhí)行輸液、幫助患者服用藥物，每日記錄患者護(hù)理情況。

研究組護(hù)理方法：①心理評估：患者入院后，護(hù)士采用訪談方式向患者了解家庭成員、家庭收入、患者親戚對患者患病的態(tài)度。護(hù)士在與患者溝通過程中避免讓患者回憶起傷心、難過的事情。交流中注意態(tài)度和藹、采取鼓勵(lì)支持的語言。②疾病介紹：向患者介紹疾病的原因、有效的治療方法、可供選擇的治療方案、住院期間護(hù)士的工作重點(diǎn)。讓患者充分掌握腫瘤防治知識(shí)，消除患者的孤獨(dú)感，讓患者認(rèn)識(shí)到通過合理的治療可以延緩生存期，改善生活質(zhì)量。③心理疏導(dǎo)：護(hù)士每日在護(hù)理活動(dòng)中將有趣的故事和患者分享，避免講不利病情的事情。某些情感支持較低的家庭，如夫妻離異，或子女長期在外，缺乏照顧的患者，護(hù)理時(shí)要做好患者的思想工作。讓病房中其他病友多與患者溝通，鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疾病。同時(shí)護(hù)士在每日護(hù)理活動(dòng)中讓患者回憶以往愉快的事情，保持快樂的心境［1］。④分散注意力：在患者每日休息時(shí)間，護(hù)士根據(jù)其愛好，可以安排下棋、看電視、讀書報(bào)等娛樂活動(dòng)，轉(zhuǎn)移患者緊張焦慮的注意力。在患者睡覺前想象自己處于喜歡的環(huán)境中，快樂地干自己所喜歡的事情［2］。⑤情感支持：患者確診為腫瘤后，加上即將面對的手術(shù)，心理會(huì)產(chǎn)生波動(dòng)。護(hù)士要盡量滿足患者住院期間的合理要求，對于患者的疑問和提問，耐心給與合理解答。同時(shí)護(hù)士要誠懇為患者分憂，認(rèn)真聽取患者住院期間的訴說，通過解釋、宣泄等讓患者不良情緒得到宣泄［3］。

1.3 觀察指標(biāo)：對比，①兩組護(hù)理前、護(hù)理后焦慮和抑郁情緒評分，評分越高，焦慮和抑郁越嚴(yán)重。②兩組對護(hù)士的護(hù)理滿意度，經(jīng)滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，分值總分100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將資料錄入SPSS.120進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05時(shí)為有意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前、護(hù)理后焦慮和抑郁情緒評分對比：護(hù)理前，兩組患者焦慮和抑郁情緒評分結(jié)果比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組患者的焦慮和抑郁情緒評分均降低，相比與治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理前、護(hù)理后焦慮和抑郁情緒評分對比

2.2 對護(hù)士的護(hù)理滿意度比較：研究組對護(hù)士的護(hù)理滿意度分別為（90.4±8.4）分，而對照組評分為（72.3±9.4）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

惡性腫瘤患者隨著病程的延長，化療的延續(xù)，經(jīng)濟(jì)花費(fèi)多，生活質(zhì)量下降，焦慮和抑郁情緒不斷增加，從而嚴(yán)重影響患者的治療。本次研究發(fā)現(xiàn)兩組護(hù)理后焦慮、抑郁情緒評分結(jié)果比較有差異（P＜0.05），而且研究組對護(hù)士的護(hù)理滿意度也高于對照組，表明心理護(hù)理可幫助患者消除負(fù)面情緒，經(jīng)借情移情、安神靜志可去除其恐懼、憂慮等不良情緒，通過合理有效心理護(hù)理，可以使腫瘤患者減輕心理負(fù)擔(dān)，減少負(fù)性情緒，提高治療和護(hù)理的依從性［4］。因此，本研究表明：心理護(hù)理可改善腫瘤患者不良情緒，提高患者對護(hù)士的護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

［1］ 陳麗.心理護(hù)理在腫瘤外科護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中外醫(yī)療，2012，31 （14）:18-19.

［2］ 竇靖，王曉華，楊麗娜.個(gè)性化心理護(hù)理在老年腫瘤患者中的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量評價(jià)［J］. 中國腫瘤臨床與康復(fù)，2013，20（7）: 784-787.

［3］ 馬丹.人文關(guān)懷的護(hù)理措施在腫瘤外科患者中的臨床應(yīng)用評價(jià)［J］.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，33（5）:128-129.

［4］ 劉桂英.心理護(hù)理應(yīng)用于腫瘤外科護(hù)理的效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（31）:29-30.

中圖分類號：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號：1671-8194（2016）15-0268-02

Application Analysis of Psychological Nursing in Oncology Surgical Nursing

YANG Li， HAN Zhen-zhen
（Department of Cancer Breast Surgery， Red Star Hospital of Hami in Xinjiang
（Hami Clinical College of Medical School of Shihezi University）， Hami 839000， China）

［Abstract］Objective To explore the application value of psychological nursing in oncology surgical nursing. Methods 120 cases of tumor patients were collected， and according to the order of admission they were divided into 60 cases in the study group and 60 cases in the control group. Both groups received standard surgical oncology nursing， study group added psychological nursing. Results The anxiety and depression score of two groups before treatment showed no difference（P＞0.05）， after treatment there were differences （P＜0.05）； nursing satisfaction with nurses of study group and control group were （90.4± 8.4）points and （72.3±9.4）points， the difference was statistically signifcant（P＜0.05）. Conclusion This study suggests that the psychological nursing of tumor patients can improve patients' negative emotions， and improve their satisfaction with nurses.

［Key words］Psychology； Tumor； Nursing