動態測量非生理狀態下髖臼外展角及臨床意義

李穎　耿左軍　趙秀娟

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·論著·

動態測量非生理狀態下髖臼外展角及臨床意義

李穎耿左軍趙秀娟

065000河北省廊坊市人民醫院(李穎、趙秀娟)；河北醫科大學第二醫院(耿左軍)

【摘要】目的通過MSCT三維重建骨盆，測得骨盆在不同傾斜程度下髖臼外展角數值，探討非生理狀態下全髖關節置換術(THA)個體化置入髖臼假體的放置角度。方法選擇100位患者(即200個髖臼)為研究對象行螺旋CT掃描，利用容積再現(VRT)技術把骨盆重建為立體圖像，為模擬病理狀態進而對骨盆進行不同程度的前傾(以10°為間隔，從10°前傾到90°)，利用多平面重組(MPR)重建出冠狀位圖像，進而分別測得兩側髖臼外展角。計算平均值和標準差，繪制出非生理狀態下髖臼外展角隨骨盆傾度改變而發生變化的相關性變化曲線，找到規律。結果MSCT法檢測髖臼外展角結果如下：當骨盆傾度從10°逐漸增至90°時，外展角的變化曲線呈拋物線。當骨盆傾度為70°時，外展角最大為48°，說明此狀態下的髖臼對股骨頭覆蓋最好，關節的穩定性也最佳。性別對髖臼外展角的影響結果表明在相同條件下，不同性別間的外展角差異無統計學意義(P>0.05)。結論髖臼的外展角隨著骨盆傾度的變化而發生改變，外展角的變化曲線呈拋物線，不同性別之間的髖臼外展角沒有顯著性差異；說明性別因素對髖臼外展角的影響不大，髖臼外展角隨骨盆傾度動態變化的規律，可以為臨床THA髖臼假體放置角度提供理論依據。

【關鍵詞】體層攝影術，螺旋計算機；髖……