口服十一酸睪酮治療男性遲發(fā)性性腺功能減退療效及對心血管系統(tǒng)影響

王學(xué)民　張秀文　劉麗輝　蘇曉哲　孫超　曹赫然　殷鳳巢

?

·論著·

口服十一酸睪酮治療男性遲發(fā)性性腺功能減退療效及對心血管系統(tǒng)影響

王學(xué)民張秀文劉麗輝蘇曉哲孫超曹赫然殷鳳巢

050011河北省石家莊市第一醫(yī)院

【摘要】目的觀察口服十一酸睪酮治療男性遲發(fā)性性腺功能減退的臨床療效以及長期服用對睪酮水平、紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積、血脂、空腹血糖、平均動脈壓等指標的影響。方法選取遲發(fā)性性腺功能減退患者28例，給予十一酸睪酮口服，分別于治療前、治療1個月、治療3個月記錄男性老齡化癥狀調(diào)查表(AMS)評分，檢測紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積、總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、平均動脈壓、空腹血糖、血清睪酮并記錄，比較治療前、治療1個月及3個月各項指標的變化。結(jié)果28例患者堅持服用十一酸睪酮3個月。AMS評分、血清睪酮水平、紅細胞計數(shù)、紅細胞壓積及高密度脂蛋白膽固醇水平治療前、治療1個月及3個月比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。空腹血糖、平均動脈壓及低密度脂蛋白膽固醇水平治療1個月及3個月與治療前比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。三酰甘油水平治療3個月與治療前及治療1個月相比降低(P<0.05)。總膽固醇水平治療3個月與治療前相比降低(P<0.05)。結(jié)論服用十一酸睪酮可以明顯改善遲發(fā)性性腺功能減退患者的癥狀，具有一定臨床療效；長期服用可能使血清睪酮、紅細胞計數(shù)，紅細胞壓積升高，部分血脂、平均動脈壓、空腹血糖下降；男性老齡化癥狀調(diào)查表在男性遲發(fā)性性腺功能減退治療評估方面具有一定臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】十一酸睪酮;遲發(fā)性性腺功能減退;睪酮補充治療；男性老齡化癥狀調(diào)查表;紅細胞壓積;血脂

我國已經(jīng)進入老齡化社會，中老年人生殖健康的要求越來越得到重視。近年來以遲發(fā)性性腺功能減退癥(late-onset hypogonadism，LOH)為表現(xiàn)的門診患者逐年增加。LOH 是由于血清睪酮水平隨著年齡增加進行性下降低于健康青年男性的正常范圍而導(dǎo)致的雄激素部分缺乏的相關(guān)臨床癥狀和體征。對于血清睪酮(TT)水平低于8 nmol/L的LOH患……