超聲在結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌鑒別診斷中的應用價值

張冰　齊錚琴

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·論著·

超聲在結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌鑒別診斷中的應用價值

張冰齊錚琴

066000河北省秦皇島市第一醫院超聲科

【摘要】目的探討超聲檢查在鑒別診斷結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌的臨床應用價值。方法回顧性研究經手術證實的結節性甲狀腺腫45例，甲狀腺癌30例。分析超聲檢查特征，包括結節回聲、結節內鈣化、結節縱橫比。結果甲狀腺癌結節中實性低回聲20例(66.7%)，實性不均質中等回聲5例(16.7%)，囊實性回聲4例(13.3%)實性強回聲1例(3.3%)；結節性甲狀腺腫結節中實性低回聲結節3例(6.7%)，囊實性結節25例(55.6%)，不均質偏強回聲17例(37.8%)；甲狀腺癌結節內存在鈣化26例(86.7%)，結節性甲狀腺腫結節內存在鈣化5例(11.1%)；甲狀腺癌結節縱橫比≥0.8共23例(76.7%)，結節性甲狀腺腫結節縱橫比≥0.8共6例(13.3%)。結論超聲檢查探測結節的回聲，鈣化情況及結節的縱橫比能有效的鑒別結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌。

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤；結節性甲狀腺腫；超聲檢查

目前在超聲工作中，結節性甲狀腺腫與甲狀腺癌的檢出率明顯增高。作為甲狀腺疾病的首選檢查方式，二者在圖像上存在一定差異性，同時也存在一定的相似性，從而帶來臨床診斷困難。甲狀腺良、惡性結節間有很多相似的超聲表現，對于超聲診斷科醫生來說，在甲狀腺結節中正確識別惡性結節具有重要意義，對于惡性腫瘤的早發現為臨床早治療提供重要幫助。目前高頻超聲由于無創、安全等優勢，在臨床檢查中廣泛應用，但影像學檢查由于檢測儀器的準確性、檢查方法、組織或病變干擾會有假陽性及假陰性率的產生[1]。……