三種保胎藥物治療先兆早產的效果研究

韓文瑩　朱銳　賀薔薇　李曉賞　劉玉霞

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·論著·

三種保胎藥物治療先兆早產的效果研究

韓文瑩朱銳賀薔薇李曉賞劉玉霞

053000河北省衡水市第二人民醫院婦產科

【摘要】目的探討鹽酸利托君、硝苯地平、硫酸鎂對先兆早產孕婦的宮縮抑制作用及對心率、血壓、妊娠結局的影響。方法以門診診斷為先兆早產后住院保胎治療的孕婦135例為研究對象，隨機分為3組,鹽酸利托君組、硝苯地平組和硫酸鎂組，每組45例。觀察3組藥物的治療效果、用藥至宮縮消失的時間；延長孕期的天數；用藥前后血壓、心率、心肌缺血情況；其他可能與藥物相關的不良反應。結果鹽酸利托君組(97.78%)和硝苯地平組(93.33%)保胎有效率高于硫酸鎂組(80.00%)，兩者新生兒體重和Apgar評分均高于硫酸鎂組，差異有統計學意義(P<0.05)；藥物起效時間鹽酸利托君組和硝苯地平組差異無統計學意義(P>0.05)，但是均小于硫酸鎂組，差異有統計學意義(P<0.05)；延長妊娠時間鹽酸利托君組和硝苯地平組,差異無統計學意義(P>0.05)，但是均大于硫酸鎂組，差異有統計學意義(P<0.05)。3組治療前后比較鹽酸利托君組能明顯增加心率(P<0.05)，而硝苯地平組、硫酸鎂組對血壓、心率均無明顯影響(P>0.05 )。鹽酸利托君心肌缺血率最高(8.89%)。不良反應均有心率過快、頭痛、面部潮紅等。結論三種保胎藥物均能有效地抑制宮縮，起到保胎效果，但是每種藥物都有自己的適應證，在臨床上應該根據孕婦的具體情況選擇相應的藥物，以達到較好的治療效果。

【關鍵詞】先兆早產；鹽酸利托君；硝苯地平；硫酸鎂；治療結果

據統計每年全球約有1 200萬個早產兒出生,約占新生兒出生比例的9.6%,其中約100萬死于早產并發癥[1]。近年來隨著不孕患者的增多,輔助生殖技術的進步,多胎妊娠發生率逐年升高,我國的新生兒早產率也隨之有逐年升高的趨勢,2013年我國的早產率約為8%[2]。……