口腔常用修復材料與天然牙耐磨性及硬度對比

李自強（甘肅省臨洮縣人民醫院口腔科，甘肅 定西 730500）

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口腔常用修復材料與天然牙耐磨性及硬度對比

李自強
（甘肅省臨洮縣人民醫院口腔科，甘肅 定西 730500）

【摘要】目的 分析比較口腔常用修復材料與天然牙耐磨性和硬度的差異。方法 選擇2011年12月至2014年12月期間于我院行牙齒整形需要進行健康牙齒拔牙的患者共318例為研究對象，進行天然牙齒與鎳鉻合金、鈦合金兩個口腔常用修復材料進行密度的測量、硬度、耐磨性的測定。結果 天然牙齒與鈦合金的密度相近，差異無統計學意義（P＞0.05）；鎳鉻合金的密度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；鎳鉻合金的維氏硬度與天然牙齒相近，差異無統計學意義（P＞0.05）；鈦的維氏硬度明顯高于天然牙齒，差異有統計學意義（P ＜0.05）；天然牙齒與鎳鉻、鈦合金的摩擦前后的質量差相近，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 密度方面，鈦合金與天然牙齒最相近；硬度方面，鎳鉻合金與天然牙齒最接近；從磨損性能比較，鈦合金、鎳鉻合金與天然牙齒均有較好的匹配性，但鎳鉻合金與天然牙齒的硬度差異更小。

【關鍵詞】口腔修復材料；硬度；磨損性

為了恢復咀嚼功能和達到美觀的要求，許多人選擇各種人工修復材料來固定牙體、修復牙列缺損［1］。人工修復材料的硬度和耐磨性，決定著口腔組織的健康程度。人工牙硬度和耐磨性低于天然牙時，會使人工牙過度損害而失去咀嚼功能；硬度和耐磨性高于天然牙時，則會使天然牙過度損害，使咀嚼功能出現紊亂。我院對2011年12月至2014年12月期間于我院行牙齒整形需要進行健康牙齒拔牙的318例患者進行研究，現將結果報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年12月至2014年12月期間于我院行牙齒整形需要進行健康牙齒拔牙的患者共318例為研究對象，平均年齡（17.5± 4.9）歲；共拔牙335顆，均在生理鹽水和4 ℃環境中保存。將天然牙齒、鎳鉻合金、鈦合金（河北新豐機械鑄造廠）打磨成Φ=4 mm釉質平面、高為2.5 mm的材料，然后進行硅膠輪拋光，超聲波清潔（江門市威波達超聲波設備有限公司），每種材料均為335個一組。

1.2 實驗方法

密度測定：用電子天平（上海雄衡電子科技有限公司、0.005-0.01精度電子天平）稱量材料的質量M（單位：mg），然后在量筒（河南科智玻璃儀器有限公司，5 mL量筒）中裝入適量的水，讀取體積V1，然后將材料放入水中，讀取體積V2，然后按照公式ρ=M/V=M/ （V2-V1）計算出材料的密度，結果保留三位小數［2］45-48。

硬度測量：選擇維氏硬度測量儀［北京東方德興科技有限公司、顯微硬度計（HV）AMH-6］對每種材料的10個部位進行測量，并將結果求平均值。

磨損實驗：將口腔修復材料、天然牙與萬能磨損機（濟南歐拓試驗設備有限公司）上的滑石瓷相接觸，并倒入足量的人工唾液。24 h后，取出材料，待材料清洗干凈后，用電子天平出質量，計算出損失的質量［3］。

1.3 統計學方法：采用SPSS17.0統計軟件包進行統計分析，計量資料以標準差±平均數（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05表示比較差異有統計學意義。

2　結 果

2.1 口腔修復材料與天然牙硬度比較：天然牙齒與鈦的密度相近，差異無統計學意義（P＞0.05）；鎳鉻的密度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；鎳鉻的維氏硬度與天然牙齒相近，差異無統計學意義（P＞0.05）；鈦的維氏硬度明顯高于天然牙齒，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體結果見表1。

表1 口腔修復材料與天然牙硬度比較（±s）

表1 口腔修復材料與天然牙硬度比較（±s）

注：與天然牙齒相比，*P＜0.05

材料名稱　　密度（mg×mm-3）　　維氏硬度（kg×mm-2）天然牙齒　3.589　337±24鎳鉻合金　8.618*　358±28鈦合金　4.362　533±44*

2.2 各口腔材料的耐磨性比較：天然牙齒、鎳鉻、鈦的摩擦前后的質量差相近，但天然牙齒、鎳鉻的質量差最相近，差異無統計學意義（P＞0.05），具體結果見表2。

表2 各口腔材料的耐磨性比較［mg，（±s）］

表2 各口腔材料的耐磨性比較［mg，（±s）］

注：與天然牙齒相比，*P＜0.05

材料名稱　　摩擦前質量　 摩擦后質量　 質量差天然牙齒　 264±15　257±12　 6±2鎳鉻合金　 509±26*　499±24*　 8±3鈦合金　 379±16*　365±18*　 13±5

3　討 論

牙齒的因長期咀嚼和長期在唾液中浸泡，會產生不同程度的磨損和硬度的變化。臨床研究表明，均勻適度的磨損是一種正常的生理現象，具有一定的積極意義；然而過快過度的磨損以及質地變化程度的加劇，輕者影響牙齒的美觀，重者使患者的咀嚼功能產生障礙。隨著現代生活節奏的加快，許多人對口腔衛生的重視度下降，并且不注意飲食習慣，導致牙齒出現病變的概率迅速上升。研究表明，我國每年因口腔問題進行拔牙、植牙的患者顯現出逐年增長的趨勢。各種口腔修復材料應用而生。

理想的口腔修復材料，應該是在硬度和耐磨性上與天然牙有較高的一致性［4］。而實際工作中，常選擇硬度和耐磨性均略微低于天然牙的材料，這樣可以有效的保護天然牙，并且不影響咀嚼功能。臨床上常用的口腔修復材料主要有鎳鉻合金鈦合金和鈦合金。鎳鉻合金本身的優點主要是化學性質穩定、組織相容性好、價格低廉，但是長期使用會出現牙齦炎、牙齦出血等問題；鈦合金的優點是美觀、色澤亮麗并且保持不變、穩定性強，但是價格較鎳鉻合金高［5］。

綜上所述，鈦合金在密度上比鎳鉻合金更接近天然牙齒；鎳鉻合金在硬度上更接近天然牙齒；而鈦合金、鎳鉻合金的磨損性能與天然牙均較接近。

參考文獻

［1］ 陳霜，李國強.齒科修復材料耐磨性及硬度與天然牙齒的比較［J］.中國組織工程研究與臨床康復，2011，15（3）:143-146.

［2］ 邵文儉，樊永杰，李婧，等.不同口腔修復材料與天然牙耐磨性能的比較［J］.中華老年口腔醫學雜志，2013，11（4）:12.

［3］ 王芳，李利，繆羽.不同種口腔修復材料磨耗性能的研究［J］.疾病監測與控制，2013，7（5）:29-30.

［4］ 伍麗莎.齒科修復材料耐磨性及硬度與天然牙齒的對照分析［J］.亞太傳統醫藥，2011，7（12）:94-95.

［5］ 龔蕾，肖虹.不同口腔修復材料摩擦性能的比較及影響因素［J］.中國組織工程研究與臨床康復，2010，14（29）:115-118.

中圖分類號：R783.1

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）08-0035-02

The Comparision of Wear Resistance and Hardness between Oral Repair Material Compare and Natural Tooth's

LI Zi-qiang
（Department of Dentistry， Lintao County People′s Hospital， Dingxi 730500， China）

［Abstract］Objective Comparison wear resistance and hardness between oral repair material and natural tooth's. Method Select 318 patients with tooth extraction due to the need of plastic teeth cured in our hospital in December 2011 to December 2014， and compared with nickel chromium alloy， titanium alloy two commonly used oral repair material in density， hardness and weight change after wear. Result Natural tooth close to the density of titanium alloy. The density of nickel-chromium alloy is significantly higher than the natural tooth's. The vickers hardness of nickel-chromium alloy close to natural tooth. The Vickers hardness of titanium alloy was obviously higher than that of natural teeth. The weight change after wear of natural teeth and the nickel chrome. Conclusion Titaniium alloy is more similar to the natural tooth's in the density. Conclusion Alloy is more similar to the natural tooth's in the hardness. Both chromium alloy and titaniium alloy are similar to the natural tooth's in the wear resistance.

［Key words］Oral repair material； Hardness； Wear resistance