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新發急性呼吸道傳染病的防治與護理

2016-07-14 02:58:38史孿瑛遼寧省鞍山市長大醫院遼寧鞍山114001
中國醫藥指南 2016年8期
關鍵詞:護理

史孿瑛(遼寧省鞍山市長大醫院,遼寧 鞍山 114001)

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新發急性呼吸道傳染病的防治與護理

史孿瑛
(遼寧省鞍山市長大醫院,遼寧 鞍山 114001)

【摘要】目的 觀察分析新發急性呼吸道傳染病防治原則和護理結果。方法 回顧性分析2014年10月至2014年12月來我院就診的200例新發急性呼吸道傳染病患者,將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組患者100例,在藥物治療基礎上配以良好的預防治療和護理,對照組患者只采用藥物治療,比較兩組實驗結果。結果 實驗組患者治愈率為95%,對照組患者治愈率為65%,兩組比較,對照組治愈率明顯低于實驗組,差異有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者院內感染1例,占實驗組總例數的1%;對照組患者院內感染15例,占對照組總例數的15%,對照組院內感染率明顯高于實驗組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 急性呼吸道傳染病病情變化快,及時有效的治療有利于提高患者存活率,合理有效的護理可提高患者治愈率。

【關鍵詞】新發急性呼吸道傳染病;防治原則;護理

現今,隨著社會發展,越來越多疾病威脅著人們的健康,其中對人類威脅最大的疾病之一是新發急性呼吸道傳染病,新發急性呼吸道傳染病種類較多,如甲型H1N1流感、重癥急性呼吸綜合征、禽流感、H7N9流感等,其發病主要原因為患者本身無抵抗力或抵抗力弱,病毒易在患者體內大量繁殖,產生大量有毒物質,破壞人體組織器官,使患者出現較為嚴重的臨床癥狀,如高熱、呼吸困難、渾身無力、頭痛等,病情嚴重者出現呼吸衰竭、器官損傷等,且較易產生嚴重的并發癥甚至死亡[1]。新發急性呼吸道傳染病傳染性強,免疫力低下患者較易感染此病,極易引起大范圍傳播,使人們感到恐慌和不安[2]。本文以2014 年10月至2014年12月來我院就診的200例新發急性呼吸道傳染病患者為研究對象,隨機分為實驗組和對照組,實驗組患者在藥物治療基礎上采取防治措施和良好的護理方法,對照組患者僅采用藥物治療新發急性呼吸道傳染病患者,比較兩組患者臨床療效[3]。結果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:選取2014年10月至2014年12月來我院就診的200例新發急性呼吸道傳染病患者,將其隨機分為實驗組和對照組。實驗組患者100例,男55例,女45例,男女比例為1.22∶1,年齡7~70歲,平均年齡為(40.2±14.1)歲,住院時間3 d~2個月,平均住院時間為(20.4 ±3.8)d。其中高熱患者30例,體溫在37.8~40.5 ℃;呼吸困難患者10例;渾身無力患者10例;腹痛患者20例;咳嗽患者20例;重癥患者10例。對照組患者100例,男40例,女60例,男女比例為0.67∶1,年齡5~71歲,平均年齡為(37.4±10.5)歲,住院時間4~55 d,平均病程為(21.1±3.2)d。其中高熱患者20例,體溫在38.1~41.5 ℃;呼吸困難患者10例;渾身無力患者20例;腹痛患者20例;咳嗽患者15例;重癥患者15例。兩組患者性別、年齡、病程長短、男女比例、疾病類型等對實驗結果均無影響,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法。對照組:只采用藥物治療和常規護理。實驗組:在藥物治療基礎上配以良好的預防治療和護理方法。①患者患有此疾病時易產生不安、恐懼、寂寞、絕望等不良情緒,患者被確診為新發急性呼吸道傳染病時,不知如何與朋友、家人相處和來往,護理人員與患者保持良好的溝通,適當給予鼓勵,可幫助患者減輕壓力,正確處理與朋友、家人之間的關系。對患者的要求盡量滿足,給患者提供較好的治療環境,如良好的通氣措施、安靜舒適的病房等;②護理人員應嚴密監測重癥期患者病情變化、生命體征、咳嗽性質、咳痰量、顏色等,觀察患者水、酸堿平衡、電解質,患者體溫達到中等度熱(低熱:37.3~38 ℃;中等度熱:38.1~39 ℃;高熱:39.1~41 ℃;超高熱:41 ℃以上)時,采用物理降溫,若體溫持續升高,需在物理降溫基礎上加服止熱鎮痛藥物等。比較兩組的臨床療效。

1.3 療效評價標準:治愈率高顯示用于治療的措施、護理方式較好,療效顯著;治愈率低顯示用于治療的措施、護理方式作用不大,療效不佳。

1.4 統計學方法:應用SPSS13.0統計學軟件分析本次研究所得數據,計量資料采用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數資料組間比采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實驗組與對照組患者臨床療效比較:實驗組患者100例,治愈率為95%,對照組患者100例,治愈率為65%,兩組比較,實驗組治愈率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),具有可比性,見表1。2.2 實驗組與對照組患者院內感染比較:對照組患者院內感染15例,占對照組總例數的15%;實驗組患者院內感染1例,占實驗組總例數的1%,對照組院內感染率明顯高于實驗組,差異有統計學意義(P<0.05),具有可比性。

表1 實驗組與對照組患者臨床療效比較

3 討 論

新發急性呼吸道傳染病傳播快,波及的范圍較廣,一旦發生,難以控制,對人們的身心健康威脅較大[4]。近幾年來,新發呼吸道傳染病種類越來越多,幾乎每年都會出現新的病種類型,影響了人們的健康,也影響到社會和經濟的穩定,也不斷給醫療行業帶來新的挑戰。有效地防治和護理新發急性呼吸道傳染病是臨床醫師治療此病的主要方法之一,新發急性呼吸道傳染病的有效防止和護理有利于增加社會的穩定性[5]。

本文的研究發現,實驗組治愈率為95%,對照組治愈率為65%,兩組比較,對照組治愈率明顯低于實驗組,表明有效的防治和護理可顯著提高新發急性呼吸道傳染病的治愈率;實驗組院內感染率為1%,對照組院內感染率為15%,兩組比較,對照組院內感染率明顯高于實驗組,合理完整的防治措施和護理方法對新發急性呼吸道傳染病療效顯著[6]。防治新發急性呼吸道傳染病的原則是早發現、早隔離、早確診、早治療[7]。新發急性呼吸道傳染病(甲型H1N1流感、重癥急性呼吸綜合征、禽流感、H7N9流感等)具有發病急、擴散面廣、傳染性強等特點[8]。對已確診的急性呼吸道傳染病患者盡早隔離,對隔離病房衛生徹底清潔消毒,包括①空氣清潔;②患者個人衣物、用具的消毒;③患者使用過的醫療物品如口罩、手套等進行徹底消毒。治療同時輔以良好的護理措施是必要的。①給患者必要的心理護理,消除患者生病期間產生的不良情緒;②根據患者治療結果擬定合適的康復方案,進行必要的鍛煉,增加患者抵抗力,幫助患者盡快恢復[9]。

參考文獻

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[2] 萬婷,陳婧,朱菱,等.1例H7N9禽流感重癥患者的護理[J].中國實用護理雜志,2013,29(25):39-40.

[3] 李雪梅,楊玉紅,候維,等.甲型H1N1流感流行期間醫院工作人員心里健康狀況調查[J].北京醫院,2010,32(9):719-722.

[4] 陳科婧.慢性傳染病患者心理特征及護理體會[J].護理研究,2010,4(1):78-80.

[5] 王偉洪,童照威,胡北平,等.浙江省湖州地區人感染H7N9禽流感七例臨床分析[J].中華臨床感染病雜志,2013,6(3):136-137.

[6] 謝靈敏,黃春芬,蔣麗娟,等.100例傳染病患者的心理分析與溝通[J].中國衛生事業管理,2010,27(5):356-357.

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[9] 李瓊芬,黃甜,王榮華,等.傳染病疫情預測預警模型研究進展[J].中國公共衛生,2013,29(11):1695-1697.

中圖分類號:R473.5

文獻標識碼:B

文章編號:1671-8194(2016)08-0283-02

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