公立醫院員工激勵問題探討

王洪斌

[摘 要] 人力資源在醫院建設過程中發揮了重要的作用，是整個醫院建設的重要基礎。近年來，隨著醫療改革的不斷深入，醫院人力資源管理越來越受到重視，并逐漸完善化。員工激勵是醫院人力資源管理過程中重要的環節之一，通過有效的激勵措施，可提升員工工作積極性，有利于優化整體醫療服務質量?；诖?，文章對公立醫院員工激勵問題進行了綜合性分析，并提出了相關改善策略。

[關鍵詞] 公立醫院；員工激勵；薪酬體系

[DOI] 10.13939/j.cnki.zgsc.2016.28.136

1 激勵作用概述

激勵即為激發鼓勵，它在激發人的行為動力過程中發揮了重要的作用。從管理學角度來看，激勵是利用各種外部因素對員工工作積極性與創造性引導的過程，以此促使員工努力通過各種方法實現組織目標。通過激勵作用，可讓員工朝著企業利益方向靠攏，對企業長遠發展具有重要的意義。一般情況下認為，員工工作效率=員工能力×動機激發程度。[1]換句話說，員工產出的5價值貢獻與其能力、激勵程度都存在密切關聯。從客觀角度來看，能力受先天因素影響較大；激勵程度則主要受外部因素控制。即便員工工作能力較差，但可以利用合理的激勵手段刺激其工作動機，以彌補其工作能力；相反，員工工作動機不足，即便其能力較強，但還是無法使其充分發揮自身價值。因此，要提升企業運作效率，必然要提升員工工作動機，這也從側面反映了激勵作用的重要性。對于公立醫院而言，激勵效應主要體現于以下 幾個方面：[2]①激發員工潛力。通過有效的激勵措施能夠讓員工的潛力充分發揮出來，以調動員工積極性與主觀能動性，讓員工個人發展目標與醫院整體發展步調相契合，使員工最大限度上發揮自我價值。②優化競爭環境。公立醫院每年都存在人員調動及新進人員，通過合理的激勵能讓相關人員的競爭意識增強，從而為醫院內部創造出一個良性的競爭環境。③人才吸引。激勵可體現于多個方面，最典型的便是體現在薪酬福利、獎勵機制上。通過這種硬性激勵能為公立醫院吸引更多的外來人才，并有助于保留內部人才，防止人才流失?？偠灾诠⑨t院發展過程中，激勵在人力資源管理過程中發揮了重要的作用，應給予充分重視。

2 公立醫院人力資源激勵存在的問題分析

近年來，隨著醫療改革的不斷深入，促使醫院人力資源管理體系變得越來越健全，但在某些環節上依然暴露了一定問題，人力資源激勵問題便是其中之一，主要體現為以下幾個方面：[3]①晉升機制不夠健全。職稱晉升是公立醫院最為常見的工作之一，直接關系到員工的利益，也從一定程度上體現了公立醫院的整體實力。職稱晉升與很多因素相關，包括學歷、職務擔任年限、工作量等多個方面。其中學歷對職稱晉升影響較大，高學歷人才取得高職稱的時間相對更短。這種情況下，讓員工晉升存在一定程度的不平衡，并影響了激勵制度的執行，帶來了一定的負面影響。②聘用管理存在缺陷。近年來，醫院規模擴張較快，對人員需求量也越來越大，使得非編制聘用人員越來越多。這些非編制員在工薪酬待遇、福利等方面與正式員工存在一定差距，導致其流動性相對較大，并且無法全身心投入工作當中，甚至存在消極怠工現象，一定程度上影響了醫院整體服務質量。③未重視個體差異。對于公立醫院員而言，個體差異是客觀存在的，是激勵行為實施過程中所必須關注的。但往往醫院激勵制度過于同質化，未能根據員工個體差異化形成有效的激勵作用，使其成效性受到了限制。④績效考核問題，績效考核的本質作用是用來對工作人員的能力進行評價，從而為人員培訓、提拔等提供參考。但實際當中，績效考核卻變成了員工利益分配的參考指標，并且在公立醫院中表現得較為普遍。上述情況會讓醫院員工更注重自身利益，而忽視醫院本來的戰略目標，使績效考核的作用流于形式。另外，在進行績效考核時，經濟指標比重過大，但卻忽視了社會效益的重要性，對醫院長遠發展產生了一定制約。

3 完善公立醫院激勵機制相關策略分析

3.1 構建多元化薪酬體系

通過構建多元化薪酬體系，配合激勵機制，有利于發揮激勵作用，提升員工的主觀能動性與積極性。多元化薪酬體系包括固定薪酬、可變薪酬、間接薪酬等。[4]其中固定薪酬是指員工周期性發放的經濟性薪酬，長期固定存在，具有穩定的保障性；可變薪酬是指員工在達成任務目標后獲取的獎勵，具有不穩定性，但可結合醫院發展情況進行靈活調整，起到成本控制作用，并可對員工產生有效的激勵作用，其形式包括獎金、補助、慰問金等；間接薪酬屬于特殊薪酬，既包括經濟性薪酬，又涵蓋了非經濟性薪酬，其中包括了多種福利、彈性工作制、帶薪休假、報銷等，為員工提供了多元化保障。

3.2 建立聘用合同制人員管理制度

建立有效的聘用合同制人員管理制度，可為醫院員工補充提供基礎。薪酬方面應遵循同工同酬原則，并且聘用合同制人員與編制內人員共同享有相關獎金。在聘用合同制員工管理過程中，要求其嚴格遵守法律法規及醫院制度，充分履行崗位職責，不可消極怠工。管理負責對其嚴格監督，如實上報考勤情況。對于違規違紀者可給予經濟懲罰，若情節嚴重者，可辭退。與此同時，要保障聘用制人員的合理薪酬待遇，不可擅自扣除其工資及獎金。院內需加強相關教育工作，對聘用合同制人員給予尊重與信任，做到平等對待，以提升其歸屬感，為激勵機制發揮作用創造一個良好的環境。

3.3 對職稱晉升制度進行改革

結合醫院員工專業類別，采取層次性模式對晉升制度進行改革，以充分發揮了晉升機制的激勵作用。首先，根據各科室特征制定出差異化職稱晉升要求，避免晉升機制同質化。其次，要充分發揮專家帶頭作用。人員晉升時，將綜合指標交予專家評審，并由全院人員進行監督，保證職稱晉升的公平公開，提升職稱晉升門檻。再者，實施評聘分開，讓相關人員的資格評價與職務聘任分開，工資福利待遇則按實際聘任職務確定。[5]另外，對于在部分領域或業績具有突出貢獻人員，可適當降低其晉升要求，以資鼓勵。在落實晉升機制過程中，醫院內部還應當加強員工業務培訓、鼓勵科室間交流、創設良好的學習環境，以提升員工整體素質，為醫院相關活動開展提供基礎，并為職稱晉升人員提供科研機會。

3.4 加強相關人才培養

公立醫院在實際發展過程中，不僅面臨著醫療服務市場競爭的壓力，同時也面臨著人才競爭。為提升公立醫院綜合競爭實力，必須重視相關人才培養。首先，醫院需增強人才意識，將人才視作為寶貴的資源財富，為人才創造出一個相對穩定、和諧的內部環境。其次，除了為人才提供可靠的物質薪酬外，還需要為其構建良性的發展平臺，通過加強軟硬件建設，為醫療學術研究提供基礎。另外，要加強人才交流，讓員工將自身價值與醫院發展目標關聯起來，激發其積極性。

4 結 論

通過有效的激勵手段可為公立醫院發展創造出一個良性條件。在這個過程中，需要對人才差異化給予關注，并根據實際情況優化制度、加強人才培養、改革職稱晉升制度、構建多元化薪酬體系等，以保證激勵制度充分發揮作用。

參考文獻：

[1]閆慧，田立啟，李江峰.公立醫院員工個體因素對薪酬激勵程度的影響分析[J].中國醫院管理，2011（4）：34-35.

[2]馬建芳.公立醫院激勵機制存在的問題與對策[J].衛生經濟研究，2011（10）：41-43.

[3]路陽，周運翱.淺析新醫改形勢下公立醫院醫療人才的激勵問題[J].中醫藥管理雜志，2012（3）：255-257.

[4]李霞.分層、激勵與大型公立醫院人力資源管理[J].經濟師，2010（8）：214，216.