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——2014年國際抗病毒學會推薦成人HIV感染初始抗逆轉錄病毒方案
2014-04-24 01:47:26
中國全科醫學 2014年30期
方案種類 抗逆轉錄病毒藥物組合 分級 注解整合酶鏈轉移抑制劑加2種核苷類逆轉錄酶抑制劑 Dolutegravir加替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa Dolutegravir每日給藥一次。因抑制肌酐分泌，可致肌酐水平輕微升高Dolutegravir加阿巴卡韋/拉米夫定AⅠa沒有證據顯示，與Dolutegravir一起給藥時，阿巴卡韋/拉米夫定在HIV－1 RNA水平＞10萬拷貝/ml時作用減弱。固定劑量復方制劑處于后期研發中埃替格韋/cobicistat/替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa 每日一次固定劑量復方制劑。cobicistat與肌酐水平輕微升高相關，由于抑制肌酐分泌所致;與利托那韋具有相似的藥物相互作用拉替拉韋加替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa 拉替拉韋每日兩次服藥非核苷類逆轉錄酶抑制劑加2種核苷類逆轉錄酶抑制劑依法韋侖/替諾福韋/恩曲他濱AⅠa依法韋侖的中樞神經系統癥狀可持續超過2～4周，但在妊娠女性中不再作為使用禁忌依法韋侖加阿巴卡韋/拉米夫定 AⅠa 依法韋侖的中樞神經系統癥狀可持續超過2～4周，但在妊娠女性中不再作為使用禁忌利匹韋林/替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa 每日一次固定劑量復方制劑。對于基線HIV－1 RNA水平＞10萬拷貝/ml者，不推薦利匹韋林為基礎治療利托那韋增強的蛋白酶抑制劑加2種核苷類逆轉錄酶抑制劑 阿扎那韋加替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa 阿扎那韋與腎結石、膽結石及慢性腎損傷相關阿扎那韋加阿巴卡韋/拉米夫定 AⅠa 阿扎那韋與腎結石、膽結石及慢性腎損傷相關達蘆那韋加替諾福韋/恩曲他濱 AⅠa 初始治療中給予達蘆那韋800 mg每日一次及利托那韋100 mg每日一次
