慢性腎臟病成“隱形殺手”

何雪華+++郝黎+++靳婷

在18～70歲的人群中，慢性腎臟病的比例已增至每10個人中有1個患病。專家呼吁，所有人都應該每年做一次尿常規檢查。尿常規可檢查到尿紅細胞、尿蛋白變化，那是腎臟有沒有受到損傷的最早標志。

慢性腎臟病最常見的病因是“慢性腎小球腎炎”，也就是老百姓所說的“慢性腎炎”。慢性腎小球腎炎在疾病早期，沒有任何癥狀，故又稱為“隱匿性腎炎”。很多患者直到病程中晚期，出現了臨床癥狀，如頭暈、頭痛、惡心、乏力、活動后胸悶氣促等，才意識到身體出毛病了。

貧血、頭痛、食欲下降警惕“慢腎”

隨著腎臟損傷，人體的腎臟排毒功能、調節血壓的功能、調節鈣磷代謝的功能、分泌促紅細胞生成素造血的功能，都可能受損。像食欲下降、貧血、頭痛、氣短心慌，這些平時看起來沒什么大礙的癥狀，其實都可能和腎功能下降、體內毒素積累有關，甚至可能是尿毒癥的前兆。

身患高血壓、糖尿病等人群，尤其要注意。高血壓容易導致腎動脈硬化，發生腎缺血。如果血壓控制不好，可能10年內，就會出現高血壓良性小動脈腎硬化癥。糖尿病患者，則容易出現糖尿病腎病。尤其是Ⅱ型糖尿病患者，最好每年做一次微量白蛋白檢查。

別吃太多高蛋白的食物

不良的飲食習慣，也會造成腎損傷。比如攝入鹽分過多、高蛋白飲食等。就算是正常人，攝入太多蛋白質，也會加重腎臟負擔。對于腎不好的人，吃太多高蛋白食物，只會“傷上加傷”。因此，腎臟病人要少吃雞蛋、魚肉、海鮮等，植物蛋白也應該少吃，市面上流行的蛋白粉也不應吃。

預防“慢腎”還要多喝水

預防“慢腎”，平時要多喝水，少喝“老火靚湯”。這種湯營養不多、嘌呤很多，同樣會加重腎臟負擔，易患高尿酸血癥。

不良習慣之“憋尿”，則會增加膀胱壓力，上傳到腎臟，會短暫不產生尿液，代謝不暢而傷腎。

鏈接：老人如需長期服藥，須定期監測腎功能

是藥三分毒，任何藥物都可能對腎臟造成損害。老人切忌隨意服藥，若需長期服藥，須定期監測腎功能。專家建議，老年人每年的常規體檢中，應當加入血尿素氮和肌酐檢查。目前來看，對腎臟有損害作用的藥物，最多的是抗生素，其次為非類固醇藥物，如速效感冒藥、止痛劑等。

老人在服用藥物時，必須注意以下幾點：一是用藥前檢查腎功能和尿液；二是同類藥物盡量選擇毒性小的；三是腎功能有變化時，及時調整劑量；四是服藥期間勤喝水，密切觀察腎功能。