圍生兒預防接種的有效性與安全性分析

焦艷英

【摘要】 目的 分析圍生兒預防接種的有效性與安全性。方法 回顧性分析702例實施預防接種的圍生兒的臨床資料， 對所出現的常見不良反應進行統計， 并對實施針對性治療舉措， 分析其有效性和安全性。結果 702例接受預防接種的圍生兒當中， 37例圍生兒出現不良反應癥狀， 其不良反應發生率為5.27%。250例圍生兒接種百白破三聯疫苗圍生兒不良反應為16例；65例接種脊髓灰質炎疫苗不良反應為1例；199例接種乙肝疫苗不良反應為9例；99例接種卡介苗預防結核病疫苗不良反應為7例；89例接種疫苗為麻疹疫苗不良反應為4例。不良反應表現為全身反應、局部反應、偶合反應及心因性反應等， 對其進行針對性治療舉措， 5 d內圍生兒所存在不良反應均徹底消失， 對所選取圍生兒實施隨訪工作， 未出現不良反應及其他形式嚴重狀況。結論 針對圍生兒實施預防接種， 其有可能發生不良反應狀況， 但是其總體有效性和安全性良好， 針對不良反應狀況采取相應治療舉措， 不良反應均得以消失， 保證圍生兒正常發育。

【關鍵詞】 圍生兒；預防接種；有效性；安全性

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.17.188

將抗原或者抗體通過一定方式或途徑接種至人體內， 促使機體在被動或自動狀況下產生對傳染性疾病的免疫能力， 降低傳染病的發生率即預防接種[1]。由于圍生兒身體機能尚未成熟， 易導致外界病原菌對體內予以入侵， 造成各種疾病的產生。本次選取2013年8月～2015年8月在本院實施預防接種的圍生兒702例， 就其有效性及安全性進行分析， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年8月～2015年8月在本院實施預防接種的圍生兒702例， 回顧性分析其臨床資料， 其中89例接種疫苗為麻疹疫苗， 99例接種卡介苗預防結核病疫苗， 接種乙肝疫苗為199例， 接種脊髓灰質炎疫苗為65例， 250例圍生兒接種百白破三聯疫苗。

1. 2 方法 對每例圍生兒均實行預防接種證制度， 建立單獨健康檔案， 及時了解小兒的健康狀況。將接種藥品具體名稱及相應注射部位告知家長。對不同年齡小兒給予針對性的心理護理， 對少兒給予表揚鼓勵等， 此外， 好接種前的體檢工作， 充分了解既往史、過敏史、不良反應史， 嚴格執行接種前禁忌證與慎用證的篩查。選取有針對性的治療方法， 依據圍生兒不同癥狀表現， 如若出現輕微發熱狀況圍生兒， 則對其不予以特殊化處理， 平時適當予以休息， 對讓圍生兒食用溫水即可， 如若患兒溫度仍然處于38℃狀況， 則需要采取相應措施幫助其予以退燒， 運用布洛芬混懸液口服[2]。如若圍生兒出現輕微腫脹及局部紅腫狀況時， 可對所出現的癥狀進行相應熱敷舉措， 如果患兒局部紅腫及發熱同時發生， 則可在患兒患處采用新鮮土豆片給與敷貼， 15 min/次， 并將其與熱敷予以同時開展， 1次/d， 直至患兒腫痛消退[3]。如果患兒出現濃腫狀況時， 可采用抗生素藥物予以治療。如若患兒發生偶爾性上呼吸道感染狀況時， 可采用抗感染及抗病毒藥物予以治療。如圍生兒出現心因性反應狀況時， 為避免連鎖反應的發生， 在具體治療過程中可對其實施隔離操作。

2 結果

接種后發生不良反應圍生兒共計37例， 其中男圍生兒為21例， 女圍生兒為16例， 年齡在1～7 d， 平均年齡3.6 d， 不良反應出現時間25 min～14 d， 平均5.9 d。

702例圍生兒中發生不良反應為37例， 不良反應發生率為5.27%。經過針對性治療舉措， 出現發熱癥狀患兒于2 d后， 體溫恢復到正常狀態；針對呼吸道感染患兒， 對其采取對癥治療2～5 d后， 其癥狀均得以痊愈；針對出現紅腫患兒， 對其采用切開排膿方法予以操作， 患兒均于4～5 d內痊愈， 其余癥狀患兒于2～3 d后均痊愈；采用暗示疏導觀察， 對存在心因性反應患兒予以治療， 在2 h后癥狀消失。針對存在不良反應患兒， 對所選取圍生兒實施隨訪工作， 未出現不良反應及其他形式嚴重狀況。其中， 250例圍生兒接種百白破三聯疫苗圍生兒當中， 其發生不良反應為16例， 占6.40%；接種脊髓灰質炎疫苗為65例， 不良反應為1例， 占1.54%；接種乙肝疫苗為199例， 不良反應為9例， 占4.52%；99例接種卡介苗預防結核病疫苗當中， 不良反應為7例， 占7.07%；89例接種疫苗為麻疹疫苗當中， 不良反應為4例， 占4.49%。

3 討論

從相關調查結果可知， 近些年來接種疫苗所存在的不良反應狀況存在升高的趨勢， 造成此種狀況的主要因素在于接種方法的錯誤及疫苗自身原因， 即疫苗在具體運輸及保存過程中受到各種因素的影響， 其在具體的免疫效果及穩定性方面存在不同程度的降低狀況， 或者是在具體的接種操作上存在操作不規范、接種部位不正確及消毒不正確的狀況， 均可造成圍生兒出現不良反應的狀況。如若對其未進行相應處理操作， 此種不良反應可向重癥疾病轉化， 對圍生兒的生命健康造成嚴重影響。但是針對預防接種疫苗， 其總體的有效性還是不錯， 并且其在具體的安全性上也得到很好保證；通過本次研究誒過可知， 在所選取的702例圍生兒當中， 其所存在的不良反應發生僅為5.27%， 因此， 其發生不良反應的比例較低， 而在具體的治療方法上， 對其采取針對性治療舉措所出現不良反應癥狀均在一定時間內予以消失和痊愈， 因此， 對不良反應癥狀采取有效處理措施， 能夠保證圍生兒的正常發育， 并且根據針對性的治療舉措， 通過遵循各種疫苗相應禁忌證等內容， 便可達到降低不良反應發生率的目的。

綜上所述， 針對圍生兒實施預防接種， 其有可能發生不良反應狀況， 但是其總體有效性和安全性良好， 針對不良反應狀況采取相應治療舉措， 不良反應均得以消失， 保證圍生兒正常發育。

參考文獻

[1] 張麗， 徐愛強， 宋立志， 等. 免疫規劃工作人員對預防接種不良反應/事件知識-態度-行為的調查分析. 中國疫苗和免疫， 2006， 12（4）：300-302.

[2] 周翠云. 預防接種不良反應與應對措施. 臨床和實驗醫學雜志， 2009， 8（3）：130-132.

[3] 周吉坤. 預防接種與安全注射. 中國疫苗和免疫， 1998（3）：177-180.

[收稿日期：2016-02-26]