行為干預在糖尿病護理中的應用效果體會

李戩輝大慶市大同區大同鎮街道衛生服務中心婦產科，黑龍江大慶　163515

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行為干預在糖尿病護理中的應用效果體會

李戩輝
大慶市大同區大同鎮街道衛生服務中心婦產科，黑龍江大慶163515

［摘要］目的分析行為干預在糖尿病護理中的應用效果體會。方法選取2013年11月—2014年1月于該院就診的糖尿病患者共46例，作為本次研究的對象，男性患者36例，女性患者10例，年齡51～66歲，平均年齡在（55.5±3.32）歲，利用計算機把患者隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組各23例患者。兩組患者在在年齡、性別、病程等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）；具有可比性。結果從表1中的數據可以得出，觀察組的患者在接受上述治療后在空腹血糖、餐后2 h、糖化血紅蛋白、三酰甘油等指標上都要優于對照組患者，臨床護理效果顯著。結論行為干預在糖尿病護理中的臨床應用效果顯著，能夠有效的緩解患者的病情，保持患者體內血糖穩定。

［關鍵詞］行為干預；糖尿病；效果

糖尿病是一種臨床上常見的一種慢性疾病，是由于體內的胰島素缺失引起的，這種病的患者終身都需要靠藥物來維持病情，使得糖尿病患者的身心都受到折磨。目前，我國糖尿病得病人數明顯成上升的趨勢，加強對糖尿病患者治療的護理手段，有很重要的現實意義。本次研究的主要目的是探討行為干預在糖尿病護理中的臨床應用效果，選取2013年11月—2014年1月于該院就診的糖尿病患者共46例，作為本次研究的對象，其中觀察組患者在接受行為干預護理之后，取得非常滿意的臨床護理效果，其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年11月—2014年1月于該院就診的糖尿病患者共46例，作為本次研究的對象，男性患者36例，女性患者10例，年齡51～66歲，平均年齡在（55.5±3.32）歲，利用計算機把患者隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組各23例患者。兩組患者在在年齡、性別、病程等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）；具有可比性。

1.2入選標準

在臨床均初步診斷為糖尿病，在入院后沒有發現糖尿病史，也沒有服用過任何治療糖尿病的藥物，所有患者在入院后空腹血糖7.1-17.4mmol/L，餐后2 h服用血糖10.8-22.3mmol/L.

1.3護理方法

46例患者在入院后需要進行相關的身體檢查，根據患者不同的情況，對患者實行藥物治療，最主要是給予患者降血糖的藥物，有需要的話對患者使用胰島素治療。

對照組患者采用常規的糖尿病護理干預，包括入院后對患者進行正確的用藥指導，對患者的飲食進行合理的干預等。

觀察組在常規護理的基礎上加上行為干預，干預的主要方法有以下幾種。

1.3.1對患者合理用藥的干預在患者用藥過程中，護理人員要詳細的向患者介紹藥的療效以及用藥的方法，講解降血糖藥物的治療作用，在服用時要嚴格按照相關規定的劑量來服用，不能擅自增加或者減少藥量，更不能擅自停止用藥；護理人員還需要提醒患者隨時監測自身的尿糖以及血糖，一旦血糖監測出來偏高，需要立即告知相關的護理人員。

1.3.2對患者的飲食進行干預由于現代人們的生活水平逐漸提高，人們在飲食上有了更多的選擇，攝入的脂肪過多，導致體內積壓了太多的膽固醇。對糖尿病患者的健康飲食指導包括，①注意維持患者的維生素補充；②要少食多餐，每天膽固醇的攝入量控制在300 g以內，讓患者不要吃太油膩的東西，像肥肉、動物的內臟等，最好少吃或者盡量不吃；③定期對患者的血糖進行監測，隨時注意觀察患者血糖情況，有異常要立即報告給患者的主治醫生。對糖尿病患者來說，控制飲食是最好的降低血糖升高的方法，患者要盡量按照醫護人員的建議來進行健康的飲食，保持體內血糖處于穩定的狀態。

1.3.3對患者的運動進行適當的指導對糖尿病患者來說，充足的睡眠很重要，但在臨床上大量的數據顯示，糖尿病患者的睡眠質量并不是很理想，在這種情況下，相關的護理人員應該加強對患者的睡眠進行干預，提醒患者注意適當的休息，養成良好的睡眠習慣。護理人員需要對糖尿病患者的運動進行相應的干預，提醒患者做適當的簡單鍛煉，鍛煉能夠減少患者體內對胰島素的需要，能夠幫助患者減少體內的脂肪。可以根據患者自身的愛好，幫助患者制定個人鍛煉的計劃。糖尿病患者在運動時不適合做劇烈的運動，特別針對視網膜病變以及其它器官性病變者來說，劇烈的運動相當的危險，會導致患者出現頭暈、眼花、惡心等不良的癥狀的出現。總之，在糖尿病患者進行運動指導時，要根據患者的具體情況，制定相應的合理的運動計劃，幫助患者更好、更健康的運動、達到減少體內脂肪的目的。

1.3.4心理干預在對糖尿病患者進行護理的過程中，對患者進行心理干預至關重要。糖尿病患者由于病情自身的原因，長期的患病，導致患者心情焦慮、煩躁，嚴重的還會出現抑郁的表現，這些不良的情緒嚴重影響著對病情的控制。面對這種情況，護理人員應該加強對患者進行心理干預，與患者積極溝通交流，了解患者的心聲，適當的開導患者。在護理的過程中耐心給患者講解有關病情方面的知識，對患者的疑問要及時的回答，幫助患者調整好心態，增強戰勝疾病的信心，愿意積極主動的配合醫護人員的治療，促進臨床治療的效果。

1.4觀察指標

觀察干預護理后所有患者的血糖血脂。

1.5統計方法

所有數據均進行統計學分析，百分數（%）表示計數資料，x2進行檢驗，統計結果以P＜0.05為具有統計學差異。

2　結果

兩組患者在接受上述護理后血糖血脂的比較分析

觀察組患者在接受行為護理干預后在空腹血糖、餐后2 h、糖化血紅蛋白、三酰甘油等指標上都要優于對照組患者，行為護理干預在糖尿病患者中的臨床效果顯著。

3　討論

目前，大量數據顯示，在我國糖尿病患者的人數在急劇的增加，這其中最重要的一個原因與人們生活水平的提高息息相關，生活質量太好，攝入的脂肪太多，導致體內的膽固醇偏高。糖尿病在臨床上是一種慢性的疾病［1］，患者在患上這種病后，需要長期的服用藥物來滿足體內胰島素的需要的量，這種病目前還沒有徹底根治的治療方法，只能在臨床上進行相關的護理，通過有效的護理手段，來緩解患者的病情，控制體內的脂肪以及胰島素需要的量，提高患者的生活質量。本文主要探討了行為干預在糖尿病患者護理中的應用以及體會，本文主要介紹了行為干預的四種干預的手段。首先，對患者的用藥進行行為干預，指導患者正確的用藥，需要向患者以及患者家屬講解藥物的療效，特別是降血糖的藥物要著重對患者講解其作用以及療效，患者在服用相關的藥物時，要嚴格按照醫生的囑咐服藥，不能擅自的增加藥量，也不能擅自的減少藥量，更不能擅自停止用藥［2］。護理人員需要告知患者對自身尿糖和血糖進行嚴密的監測，并且做好相關的記錄，供主治醫生參考，血糖一旦有異常情況，需要向護理人員報告。其次，對患者的飲食進行干預，對糖尿病患者來說，健康合理的飲食至關重要，健康的飲食能夠降低過高膽固醇的攝入，減少體內的脂肪，對患者穩定血糖有重要的促進作用。健康科學的飲食干預，包括患者少吃油膩的食物，蛋白質豐富的食物，要少食多餐，多吃蔬菜，盡量將患者每日的膽固醇的攝入控制在300 g以內［3］。在對患者進行具體飲食計劃時，需要在保證患者每天體內達到足夠的維生素的基礎上，根據患者的具體情況制定個性化的飲食方案。需要告知患者要定期的復查血糖、尿糖、測量體重，患者要切忌不能因為飲食而影響體內血糖，要在合理的飲食控制上，保持體內血糖的穩定。第三，對患者的運動進行行為干預，大量數據顯示，糖尿病患者進行合理適當的運動，有助于減少患者體內胰島素的需要量，減少體內的脂肪，降低血脂。護理人員可以根據患者的具體情況，包括患者的身體狀況以及患者的相關愛好，為患者制定個體化的鍛煉計劃，在制定計劃時，要嚴禁視網膜病變以及其它器官性病變患者進行劇烈的運動［4］，以免引起患者的不良反應，如頭暈、眼花、惡心等臨床表現。

在本次研究中，對來我院進行糖尿病治療的46例患者采用了行為干預的護理方法，從表1中的數據可以得出，觀察組的患者在接受上述治療后在空腹血糖、餐后兩小時、糖化血紅蛋白、三酰甘油等指標上都要優于對照組患者，臨床護理效果顯著。

［參考文獻］

［1］操新玲.健康行為干預在糖尿病護理中的應用［J］.臨床合理用藥雜志，2014，5（7）13:139-140.

［2］劉衢成.護理行為干預在糖尿病患者中的應用效果評價［J］.中國醫藥指南，2014（28）:304.

［3］高展，胡曄.行為干預在糖尿病護理中的應用及體會［J］.中國醫藥指南，2012，29（10）:332-333.

［4］紀曉瑜.健康行為干預在糖尿病護理中應用的效果評價［J］.求醫問藥（下半月），2013，2（11）:707.

［中圖分類號］R473

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-4062（2016）06（a）-0122-02

DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.11.122

收稿日期:（2016-02-17）

［作者簡介］李戩輝（1971-），女，黑龍江大慶人，專科，主管護師，研究方向:婦產科護理學。