血清人附睪分泌蛋白4和VEGF聯合預測卵巢癌臨床轉歸的價值分析

高潔凡 馮 靜 李 倩 齊冰麗

血清人附睪分泌蛋白4和VEGF聯合預測卵巢癌臨床轉歸的價值分析

高潔凡 馮 靜 李 倩 齊冰麗

【摘要】目的 探究聯合HE4和VEGF預測卵巢癌臨床轉歸的價值。方法 擇取卵巢癌患者150例作研究組，同期選取150名健康女性作為對照組，檢測入院時血清HE4和VEGF水平，研究組患者行手術治療，并在手術后重新測定研究組血清HE4和VEGF水平，預測患者術后半年復發率。結果 術前，研究組血清HE4和VEGF均高于對照組，術后7 d和10 d，研究組血清HE4和VEGF與術前相比降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。預測患者半年復發率與實際數據相當。結論 測定卵巢癌患者血清HE4和VEGF在預測卵巢癌患者術后轉歸方面具有價值，能夠有效提升卵巢癌術后復發率的預測準確性，適宜臨床運用。

【關鍵詞】HE4；VEGF；卵巢癌

Objective To explore the combination of HE4 and the value of VEGF predicting ovarian disease clinical outcomes. Methods Selected 150 cases of ovarian cancer patients as a team，in the same period of 150 healthy women as control group，serum HE4 test on admission and VEGF levels，team line surgery patients，and after surgery to determine serum HE4 team and VEGF levels，predicting recurrence patients postoperative half year. Results Before operation，the team serum HE4 and VEGF were higher than in control group，7 d and 10 d team serum HE4 and VEGF compared with preoperative decreased significantly，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Predicting recurrence in patients with half a year with the actual data. Conclusion Determination of serum HE4 and VEGF in ovarian cancer patients has significant value in predicting outcome postoperatively in patients with ovarian cancer，can effectively improve ovarian cancer postoperative recurrence rate of prediction accuracy，suitable for clinical use.

【Key words】 HE4，VEGF，Ovarian cancer

卵巢是女性的主要生殖器官，對于維持和保障女性的基本生理體征和生育能力具有不可或缺的影響作用［1-2］。卵巢癌是婦科最常見惡性腫瘤，發病率在人體各臟器腫瘤發病率中長期處于前列。由于卵巢癌的早期臨床癥狀不明顯且晚期患者治療不理想，因而找尋卵巢癌的早期診斷方法對改善臨床效果，以及臨床轉歸具有重要意義［3-4］。有鑒于此，本文將針對HE4和VEGF聯合預測卵巢癌疾病臨床轉歸的價值展開分析，并總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2013年1月～2015年6月到我院接受治療的卵巢癌患者150例作為研究組，全部患者經病理組織學檢驗確定為卵巢癌，且在參與本次研究前未經歷過抗癌治療，不存在其他臟器嚴重功能障礙患者以及研究中的臨床死亡病例。同期選取150名健康女性作為對照組。研究組患者年齡21～79歲，平均為（47.85±13.92）歲，其中已絕經者42例，未絕經者108例；對照組女性年齡20 ～76歲，平均為（48.22±12.76）歲，其中已絕經者39例，未絕經者111例。研究組患者和對照組健康志愿者在年齡，月經狀況等一般資料差異無統計學意義P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

在結合患者疾病的臨床癥狀表現條件下，針對研究組中全部卵巢癌患者行手術治療，手術類型包含卵巢癌全面分期手術76例，以及卵巢癌腫瘤細胞減滅術74例。

1.3 檢測方法

應用酶聯免疫吸附法（ELISA）在患者術前，術后的1 d、3 d、5 d、7 d和10 d針對研究組血清中的HE4和VEGF水平實施測定，同時針對對照組健康女性血清中的HE4和VEGF水平實施測定。受檢者在檢驗當日需空腹抽取靜脈血5 ml，在4℃溫度條件下以3 500.00 r/min離心處理10 min后，放置于-20℃溫度環境下候檢，本次檢測中使用的VEGF檢測試劑盒由深圳晶美生物工程有限公司提供，HE4檢驗試劑盒由瑞士CanAg diagnosticcs公司提供，酶標儀使用瑞士羅氏公司生產的E-170電化學發光免疫分析儀［5-6］。

1.4 統計學方法

針對本次研究中涉及的數據選擇統計學軟件包SPSS 19.0進行處理，對計量資料選擇（）來表示，采用t檢驗，若P＜0.05，證明組間數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組人員的血清HE4和VEGF水平比較

術前，研究組患者血清中HE4和VEGF水平均高于對照組志愿者，術后7 d和10 d，研究組患者的血清HE4和VEGF水平與手術之前相比降低，組間數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 2組受檢人員的血清HE4和VEGF水平比較 （）

表1 2組受檢人員的血清HE4和VEGF水平比較 （）

注：*與對照組相比P＜0.05；#與術前相比P＜0.05

組別　　術前　HE4（pmol/L）　VEGF（pmol/L）研究組　術后1 d術后3 d術后5 d術后7 d術后10 d對照組367.27±82.81*386.51±88.92*372.81±58.86 371.59±71.42*292.55±58.14*#164.51±37.24*#37.99±15.76 392.54±28.74*404.51±31.17*399.71±33.27*387.71±36.71*342.71±22.14*#261.51±17.82*#56.22±7.45

2.2 預測復發率與實際復發率比較

根據生理指標測算數據，預測研究組患者的半年復發率為29.9%，與實際復發率31.5%兩者之間差異不具有統計學意義。

3 討論

本次研究中，術前，研究組患者血清中HE4和VEGF水平均高于對照組志愿者，術后7 d和10 d，研究組患者的血清HE4和VEGF水平與手之前相比降低，組間數據差異具有統計學意義（P ＜0.05）。根據生理指標測算數據，預測研究組患者的半年復發率為29.9%，與實際復發率31.5%兩者差異不具有統計學意義［7-8］。上述研究結果充分證實了血清人附睪分泌蛋白4和VEGF聯合檢測，在預測卵巢癌疾病臨床轉歸水平方面的臨床價值。測定卵巢癌患者血清中的人附睪分泌蛋白4（HE4）和血管內皮生長因子（VEGF）在預測卵巢癌患者手術后轉歸效果方面具有應用價值，能夠有效提升卵巢癌患者術后復發率的預測準確性，適宜臨床中加以運用。

參考文獻

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［8］ 繆亞梅，金梅. 血清人附睪分泌蛋白4檢測在卵巢癌診斷中的臨床應用［J］. 中國腫瘤，2013，22（10）：838-840.

【中圖分類號】R446

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0163-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.114

作者單位：滄州市中心醫院婦一科，河北 滄州 061001

Value Analysis of Secretion of Serum Human Epididymis Protein 4 and VEGF Predicting Ovarian Disease Clinical Outcomes

GAO Jiefan FENG Jing LI Qian QI Bingli Department of First Gynecology，Central Hospital of Cangzhou，Cangzhou Hebei 061001，China

【Abstract】