硝酸咪康唑治療腳氣及灰指甲的臨床應(yīng)用體會

夏美玲 王麗娟 安家波（普蘭店市中心醫(yī)院藥局，遼寧 普蘭店 116200）

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硝酸咪康唑治療腳氣及灰指甲的臨床應(yīng)用體會

夏美玲 王麗娟 安家波
（普蘭店市中心醫(yī)院藥局，遼寧 普蘭店 116200）

【摘要】目的 研究和討論使用硝酸咪康唑?qū)δ_氣及灰指甲患者加以治療的臨床效果。方法 2013年～2014年期我院共計接收常規(guī)性治療及硝酸咪康唑治療治療的腳氣及灰指甲患者各50例，分別被納入本次研究的對照組和觀察組，對比分析兩組治療的效果。結(jié)果 對照組治療的總有效率為64.00%，而觀察組治療的總有效率為90.00%，相比較下觀察組顯著更高，經(jīng)計算差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論使用硝酸咪康唑可以提高治療腳氣及灰指甲的總有效率，臨床應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】腳氣；灰指甲；硝酸咪康唑

腳氣又被稱為足蘚，導(dǎo)致患者患病的主要原因是由于不注意衛(wèi)生而受到紅色毛癬菌、表皮癬菌等皮膚蘚菌感染所導(dǎo)致的。而灰指甲又被稱之為甲癬，導(dǎo)致患者患病的主要原因是由于受到皮癬菌、非皮癬菌等真菌感染所致［1］。腳氣以及灰指甲會嚴重影響美觀，給患者的生活帶來困擾，所以其有效的治療是十分重要的。為了探究硝酸咪康唑治療腳氣及灰指甲的臨床效果，本院特選取2013年～2014年我院接診腳氣及灰指甲患者的臨床資料加以探究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：2013年～2014年期我院共計接收腳氣及灰指甲患者100例，根據(jù)患者的治療方式分別被納入對照組和觀察組，每組患者各有患者50例。對照組患者中分別包括腳氣患者23例，灰指甲患者27例，其中男22例，女28例，患者的年齡在25～58歲，平均年齡（32.5 ±6.2）歲；而觀察組患者中分別包括腳氣患者21例，灰指甲患者29例，其中男21例，女29例，患者的年齡在24～59歲，平均年齡（33.7± 6.9）歲。在上述這些基本性資料上，兩組患者之間有可比性，換言之兩組患者間的差異在統(tǒng)計學(xué)上無意義（P＞0.05）。

1.2 方法。對照組：50例患者接受常規(guī)治療；觀察組：50例患者接受由西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的硝酸咪康唑（國藥準字h10930214）進行治療，用法用量：將咪康唑涂于患處，2～3次/天，灰指甲患者需要首先需要用小刀將患者的變質(zhì)和脫落的角質(zhì)，刮薄處理［2］。

1.3 療效判斷標準：治療半年時間的治療后，患者的灰指甲及腳氣各項癥狀表現(xiàn)完全消失，且自生甲滿甲床為顯效；經(jīng)半年時間治療后，患者各項內(nèi)癥狀表現(xiàn)減輕則為有效；經(jīng)半年時間治療后，患者各項癥狀沒有任何的改變則為無效［3］。總體有效率計算方式為顯效率加有效率。

1.4 觀察指標：觀察比較兩組患者治療的總體有效情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，兩組數(shù)據(jù)的對比計數(shù)采用χ2檢驗進行驗證。使用t進行組間的比較，并以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組治療總有效情況的比較與分析：見表1。對照組治療的總有效率為64.00%，而觀察組治療的總有效率為90.00%，相比較下觀察組顯著更高（P＜0.05）。

表1 兩組治療總有效情況的比較與分析［n（%）］

3 討 論

本次調(diào)查研究的最終結(jié)果顯示：對照組治療的總有效率為64.00%，而觀察組治療的總有效率為90.00%，相比較下觀察組顯著更高（P＜0.05）。這一結(jié)果可以看出經(jīng)過硝酸咪康唑治療腳氣及灰指甲后可以取得較好的臨床效果，改善患者的生活質(zhì)量［4］。硝酸咪康唑之所以能夠產(chǎn)生以上治療的效果主要是因為在該藥物的濃度為4 mg/L時，可以對大多數(shù)的真菌生長產(chǎn)生抑制性作用而且紅色毛癬菌、表皮癬菌等皮膚蘚菌均對藥物具有較高的敏感性［5-6］。同時還會改變真菌細胞活性，改變細胞膜通透性，從而實現(xiàn)消除真菌的感染［7］。但是為了提高治療的效果，腳氣和灰指甲患者需要注意：①患者一定要注意個人衛(wèi)生尤其是在公共場所，在治療的過程中不允許穿公用拖鞋，使用公用的腳盆、擦布等，注意腳部的清潔與干燥；②在飲食方面，少喝一些咖啡、烈酒等，少吃辛辣、生冷等具有刺激性的飲料或者食物；③兩周之內(nèi)盡量不要洗腳，注意消毒，預(yù)防感染［8-9］。

綜上所述，通過使用硝酸咪康唑可以提高治療腳氣及灰指甲的總有效率，治療效果較好，可推廣使用。

參考文獻

［1］ 邢人鑫.鹽酸布替萘芬乳膏與酮康唑乳膏治療皮膚癬菌感染的療效比較［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（5）：26-27.

［2］ 唐永紅，宋愿智，李秋菲，等.HPLC法測定硝酸咪康唑栓中硝酸咪康唑的含量［J］.西北藥學(xué)雜志，2012，27（5）：433-435.

［3］ 張志剛.酮康唑軟膏聯(lián)合藥筒治療灰指甲的療效［J］.求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（9）：271.

［4］ 朱長華，陳瑩瑩，王兆太，等.治療灰指甲驗方［J］.中國民間療法，2014，22（8）：97-98.

［5］ 林云龍.灰指甲的治療偏方［J］.中國民間療法，2013，21（12）：86-86.

［6］ 高月蘭，潘宏.伊曲康唑口服治療皮膚淺部真菌病280例［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，12（9）：141-142.

［7］ 李曉娟，黃曉芳.觀察硝酸咪康唑乳膏治療足癬的療效［J］.大家健康（下旬版），2014，8（4）：146-147.

［8］ 劉詠梅，韓建英，聶紅衛(wèi)，等.硝酸咪康唑乳膏治療足癬療效觀察［J］.中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（2）：302-303.

［9］ 羅立勇.120例觀察硝酸咪康唑乳膏治療足癬的療效［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，3（7）：554-554.

中圖分類號：R756.3

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0018-02

Experience on the Clinical Application of Miconazole Nitrate in the Treatment of Beri-Beri and Onychomycosis

XIA Mei-ling， WANG Li-juan， AN Jia-bo
（Department of Pharmacy， Pulandian Central Hospital， Pulandian 116200， China ）

［Abstract］Objective To study the clinical effect of Miconazole Nitrate in the treatment of beri-beri and onychomycosis. Method 100 patients with beri-beri and onychomycosis treated from 2013 to 2014 in our hospital were selected and divided into control group and observation group， 50 cases each group. The control group adopted the conventional therapy and observation group adopted Miconazole Nitrate. The treatment effect of two groups was compared. Result The total effective rate of control group was 64.00% while the rate of observation group was 90.00%. The rate of observation group was significantly higher than that of control group （P＜0.05）. Conclusion Miconazole Nitrate can improve the total effective rate in the treatment of beri-beri and onychomycosis. It has a high clinical application value.

［Key words］Beri-Beri； Onychomycosis； Miconazole Nitrate