舒適護理模式在肺癌化療患者中的應用①

孟　巍

(哈爾濱市第二社會福利院,黑龍江 哈爾濱 150059)

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舒適護理模式在肺癌化療患者中的應用①

孟巍

(哈爾濱市第二社會福利院,黑龍江 哈爾濱 150059)

摘要：目的：探討舒適護理模式在肺癌化療患者中的應用療效。方法：選取我院在2014-01～2015-12收治的86例肺癌化療患者作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同采取隨機數(shù)字法將其分為觀察組(43例)與對照組(43例)，其中對照組采取一般護理模式進行護理，觀察組則采取舒適化護理模式進行護理，比較兩組患者在護理干預前后的不良反應發(fā)生率，護理滿意度以及生活質量的改善情況。結果：護理干預后，觀察組患者的化療不良反應發(fā)生率顯著低于對照組，患者的滿意度則明顯高于對照組，生活質量的改善情況則優(yōu)于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：肺癌化療患者采取舒適護理模式進行護理，能有效提高患者對護理工作的滿意度，降低不良反應發(fā)生率，改善患者的生活質量。

關鍵詞：舒適化護理；肺癌化療患者；療效觀察

目前，肺癌成為了我國癌癥患者死亡率較高的疾病類型之一，每年因肺癌死亡的人數(shù)都以高速上升的趨勢，對人們的生命和身體健康有著嚴重為威脅[1]。目前針對肺癌的治療方法主要是化療，而化療過程極易給患者帶來嚴重的心理負擔和壓力，影響治療的效果。而實驗證明，通過實施舒適化護理模式能有效減輕肺癌患者在化療中的不適和心理壓力，進而有效提高治療效果[2]。為探究舒適化護理模式的效果，本研究選取我院收治的86例肺癌化療患者作為研究對象，分別采取常規(guī)護理模式和舒適化護理模式進行護理，對比兩組患者的護理效果，具體情況如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2014-01～2015-12收治的86例肺癌化療患者作為研究對象，根據(jù)護理方式的不同采取隨機數(shù)字法將其分為觀察組(采取舒適化護理模式)與對照組(采取一般護理模式)，平均每組43例。86例肺癌患者中，有36例為腺癌,29例為鱗癌，21例為小細胞癌。其中59例患者為首次接受化療患者,27例則為非首次化療患者。而Ⅰ期患者有29例,Ⅱ期患者為22例,Ⅲ期患者有26例,Ⅳ期的患者則有9例。其中觀察組患者中男33例，女10例，年齡53～77歲，平均(65.1±5.9)歲；對照組患者中男31例，女12例，年齡51～78歲，平均(64.6±5.3)歲。兩組患者的基本資料經(jīng)統(tǒng)計學分析，結果在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異(P>0.05)，數(shù)據(jù)均衡可比。

1.2護理方法

對照組患者采取常規(guī)的護理方式，而觀察組患者則在此基礎上加以系統(tǒng)的心理護理、人文關懷、環(huán)境護理、飲食護理等。具體如下。

1.2.1心理護理

晚期肺癌患者受到病情嚴重性的影響，容易出現(xiàn)心理壓力和焦慮情緒，因此，護理人員應加強與患者之間的溝通。同時積極引導患者積極述說自己的擔心、憂慮，使得護理人員能給予及時的心理輔導，排除患者的心理障礙。

1.2.2人文關懷

患者在治療期間，需要家庭、朋友的支持，給予其鼓勵和信心，良好的社會支持感將直接影響到患者的治療。因此，護理人員在在護理過程中，應加強與患者的溝通，給予其鼓勵，增加其信心，同時多鼓勵患者與他人交流，鼓勵患者的家屬探視患者，給患者情感上以及精神上的鼓勵，從而得到社會認可感。

1.2.3環(huán)境護理

在護理過程中，應給予患者舒適的環(huán)境，保證患者的舒適度，因此，護理人員應把握好患者病房的溫度和相對濕度，保持室內通風與光線，使患者能有良好的休息環(huán)境。

1.2.4飲食護理

患者在治療期需要注意飲食，因此，醫(yī)護人員需要耐心向患者介紹飲食搭配上的問題，盡可能使患者的飲食營養(yǎng)均衡，保證食物的營養(yǎng)的同時令事物色香味俱全，提高患者的食欲。

1.3觀察指標

觀察記錄患者的不良反應發(fā)生情況，調查患者對護理的滿意度，滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意，其中總滿意度=非常滿意+滿意。采用QOL評分判斷患者生活質量，其中QOL評分越高則代表生活質量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

2結果

2.1兩組患者的護理滿意度情況

治療后，觀察組患者護理滿意度為100%，對照組滿意率為88.37%，觀察組滿意率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度情況(n=43,%)

2.2兩組患者生活質量改善情況比較

護理前，兩組患者的生活質量QOL評分無明顯差異，護理干預后，觀察組患者的生活質量QOL評分為(36.9±5.3)分，對照組為(27.1±4.5)分，觀察組顯著高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3兩組患者不良反應發(fā)生情況

治療后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者出現(xiàn)惡心嘔吐的有3例、疲乏的2例，食欲下降的有1例，不良反應率為13.95%；而對照組患者中，惡心嘔吐的有4例、疲乏的5例，食欲下降的有3例，不良反應率為27.91%。觀察組顯著低于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3討論

肺癌作為常見的惡性腫瘤，具有較高死亡率。為此，不少患者會選擇接受化療手段進行治療，這就難免會導致各類不良反應出現(xiàn)，影響了治療效果，也影響了患者的身心健康[3]。而隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學護理水平也在不斷進步，人們對治療的要求也不斷提升。尤其是在護理過程中，已不僅僅局限于技術層面，更重視到人本護理理念，因此，在化療過程中采取必要科學合理的護理模式，以鞏固療效和改善患者預后。自從舒適化護理出現(xiàn)后，舒適化護理有效延長了晚期腫瘤患者的生命，舒適化護理以全面的人性化護理方式讓患者的身心都處于最佳狀態(tài)，進而能讓患者更配合地接受治療，從而有效提高患者的治療效率，減少并發(fā)癥發(fā)生率。因此，在肺癌患者化療過程中采取舒適化護理模式，能有效提高治療效果，降低不良反應發(fā)生率。

本研究結果顯示，在舒適化護理模式下，有效提高了肺癌患者的生活質量，提高患者的滿意率，且有效降低患者不良反應發(fā)生率，這與李彩霞[4]在其作品《肺癌化療患者舒適護理模式的臨床應用》中提到的“舒適化護理模式能有效提高肺癌化療患者的生活積極性，減緩患者不適”這一結論極為相似。

綜上所述，舒適化護理模式能有效提高患者的生活質量，提高患者滿意率，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻:

[1]汪恒.舒適護理模式在直腸癌放化療患者中的應用效果觀察[J].黑龍江醫(yī)學,2015,4(9):438-439

[2]彭智娟.舒適護理在手術室中的應用[J].哈爾濱醫(yī)藥,2013,06(19):492-493

[3]王淑榮.《傷寒雜病論》護理學思想芻議[J].中醫(yī)藥信息,2010,04(07):16-17

[4]李彩霞.肺癌化療患者舒適護理模式的臨床應用[J].河南醫(yī)學研究,2014,5(7):144-146

作者簡介：①孟巍 (1974～)女，黑龍江哈爾濱人，本科 ，主管護師。

中圖分類號：R734.2

文獻標識碼：B

文章編號：1008-0104(2016)04-0081-02

(收稿日期：2016-04-10)