CBL帶教法與傳統的帶教法在口腔臨床帶教中的應用①

趙　亮,閆　磊,孫洪蕾

(佳木斯大學口腔醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

?

CBL帶教法與傳統的帶教法在口腔臨床帶教中的應用①

趙亮,閆磊,孫洪蕾

(佳木斯大學口腔醫院，黑龍江 佳木斯 154002)

摘要：目的：研究CBL帶教法和傳統的帶教法相比于口腔醫學專業臨床帶教中的使用效果。方法：將2014年于佳木斯大學第二附屬醫院實習的78名學生隨機分為2組。其中被選學生在口腔臨床帶教中采用CBL帶教法的為實驗組，采用傳統的帶教法的為對照組。結果：期末考試的理論和臨床病例分析的平均評分及最終檢驗實驗組學生顯著高于對照組學生(P<0.01)。結論：CBL帶教法在口腔臨床帶教中的使用效果高于傳統的帶教法，能使學生們更好的學習口腔醫學專業知識，更適用于口腔臨床帶教工作。

關鍵詞：CBL帶教法；口腔臨床帶教；帶教法比較

CBL(case based learning)帶教法即“以典型病例為基礎的研習”。它是在學生掌握了有關基礎知識和分析技術的基礎上，在教師的精心設計和指導下，根據教學目的和教學內容的要求，運用典型案例，通過學生的獨立思考或集體協作，提高其識別、分析和解決某一具體問題的能力的一種教學方法[1]。它是由古希臘哲學家蘇格拉底開創的，20世紀60年代，美國的Barrows教授首次將CBL帶教法引入醫學教育領域，現已成為一種成熟的教學方法。我院近年來對實習生、進修生、研究生采用CBL帶教法，使他們變被動為主動，加強了學習氣氛，增強了臨床實踐能力，在模擬的“真實場景”中，使學生們“身臨其境”般學習口腔專業知識，取得了良好的效果。本實驗通過對CBL帶教法和傳統帶教法的對比，初步的探究了CBL帶教法在口腔臨床教學中的使用效果，為CBL帶教法在口腔臨床教學中的進一步運用提供了參考。

1資料和方法

1.1實驗對象

將2014年于佳木斯大學附屬第二醫院即佳木斯口腔醫院實習的78名學生隨機分為實驗組和對照組2組，每組39名。此中實驗組隨機選取26名女生，13名男生，選用CBL帶教法；對照組隨機選取24名女生，15名男生，選用傳統帶教法。實習時間都是12個月。

1.2實驗方法

實驗組同學采用CBL帶教法，由教師給出典型案例，案例涉及口腔內科、口腔外科、口腔修復、口腔正畸等多個口腔學科，相互貫通，學生們根據所學知識，綜合分析案例，經過討論給出診斷、診斷依據及治療方案。最后由教師點評，綜合學生給出的答案，制定最佳治療計劃。在整個過程中，以學生為中心，教師起輔助作用，對學生的疑問給予解答，對案例中的重點及難點問題進行講解。案例分析每兩周組織一次，各組討論，每組3人，每次3個學時。

對照組學生采用傳統的帶教方法，并在實踐過程中，通過不同部門的實踐由不同的帶教老師帶教來進行學習，在老師臨床操作中學習口腔臨床專業知識。

1.3統計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析。通過分析實驗組和對照組期末考試中理論和臨床病例分析的平均分數，來確定兩種帶教方法哪一種更適合口腔臨床教學，更能提高口腔臨床教學質量。

2結果

實驗組與對照組學生的期末理論成績及臨床病例分析成績平均分見表1，實驗組明顯高于對照組，具有統計學意義(P<0.01)。

表1　實驗組和對照組學生期末理論平均分和病例分析平均分比較±s)

3討論

CBL帶教法是學生通過對病案的分析，模擬醫生的身份，直接面對患者的過程[2,3]。CBL帶教法是在模擬的“真實場景”中，使學生們“身臨其境”般學習口腔專業知識，并能更快的將所學到的知識消化吸收，靈活運用。它改變了以往"強灌強輸"的傳統的帶教方法，運用一種新的帶教方法使學生們變被動為主動，增強學生的學習氣氛，積極而愉快的學習口腔各科專業知識，并能將口腔各科知識融會貫通，靈活運用。我院通過對實習生、進修生、研究生施行CBL帶教法，使教學質量逐漸提升，取得了良好的效果。CBL帶教法注重學生能力的培養，案例是真實問題的反應[4]。CBL帶教法強化了學習氛圍，加強了臨床實踐能力，使學生們積極主動的、更好的研習口腔專業知識，它與傳統教學模式相比，有不可超越的優勢，對于現代醫學教育來說，它也是勢在必行的。通過表1，我們可以看出實驗組學生期末理論平均分和病例分析平均分明顯高于對照組，說明CBL帶教法與傳統帶教方法相比，能顯著提高口腔臨床教學質量，更適合口腔臨床帶教工作。

參考文獻：

[1]湯幼平，周曙光．案例教學法應用研究[J]．四川教育學院學報，2010，26(1):28-30

[2]Azer SA . Becoming a student in a PBL course : twelve tips for successful group discussion[J]. Med Teach，2004,26(1)：12-15

[3]Tayem YI . The impact of small group case-based learning on traditional pharmacology teaching[J]. Sultan Qaboos Univ Med,2013,13(1):115-120

[4]沈麗達，謝琳，李楊，等.案例教學法在腫瘤內科臨床教學中的體會與思考[J].中國高等醫學教育，2009,10:114-115

作者簡介：①趙亮(1981～)女，黑龍江佳木斯人，碩士，主治醫師。 通訊作者：閆磊(1980～)男，黑龍江佳木斯人，碩士，主治醫師。E-mail:28789079@qq.com。

中圖分類號：G420

文獻標識碼：A

文章編號：1008-0104(2016)03-0055-01

(收稿日期：2016-02-02)

The exploration of application of CBL and traditional teaching methodology in clinical teaching of stomatology

ZHAOLiang1,YANLei1,SUNHong-lei1

(Oral Cavity Hospital Affiliated to Jiamusi University, Jiamusi 154002,China)

Abstract:Objective：To discuss the application value of CBL teaching methodology in clinical teaching of stomatology compared with traditional teaching methodology. Methods：In 2014, 78 intern students in the second subsidiary hospital of Jiamusi university were split into two groups. The intern students who were taught by CBL teaching methodology in the clinical teaching of stomatology were divided into experiment group. The intern students who were taught by traditional teaching methodology were divided into control group. Results：The average scores of intern students in the experiment group were higher than those of the intern students in the control group obviously in the final theory examination and the case analysis. Conclusion：CBL teaching methodology can improve stomatology clinic practice teaching quality significantly compared to the traditional teaching methodology. It is more stable for clinic practice of dentistry.

Key words:CBL teaching methodology；dentisty clinic practice teaching；the teaching mode to compare