惠州市惠陽區流動人口未婚女性人工流產后避孕知識調查與分析

溫華英?韋繼蓮?楊杏娟

【摘要】 目的 了解惠州市惠陽區流動人口未婚女性人工流產避孕知識掌握情況， 為進一步提高育齡婦女生殖健康水平提供理論依據。方法 采用面對面問卷調查訪談方式對惠陽區自愿行人工流產的660例流動人口未婚女性的避孕知識、避孕情況等信息進行統計分析。結果 流動未婚女性中 69.55%對宮內節育器、避孕套等 11種避孕方法有所耳聞， 7.27%對避孕方法的使用、避孕原理、優缺點知識有詳細的了解， 而 20.91%的女性對上述避孕知識原理了解情況幾乎為零。避孕知識來源：39.09%是從電視、廣播等傳媒獲得， 30.45%是從報刊、雜志、書籍、宣傳單獲得， 20.15%是從網絡了解， 10.30%是從培訓班、咨詢處進行了解。結論 加強流動人口人工流產未婚女性的生殖健康教育， 各類計生、衛生部門要積極開展流產后避孕知識的宣傳和普及， 以達到降低人工流產率和重復流產率， 以達到提高生殖健康保健水平的目的。

【關鍵詞】 惠州市惠陽區；流動人口；未婚女性；人工流產；避孕知識

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.209

Research and analysis of contraceptive knowledge after artificial abortion by unmarried female among floating population in Huiyang district of Huizhou city WEN Hua-ying， WEI Ji-lian， YANG Xing-juan. Guangdong Huizhou City Huiyang District Hospital of Traditional Chinese Medicine， Huizhou 516211， China

【Abstract】 Objective To understand contraceptive knowledge after artificial abortion by unmarried female among floating population in Huiyang district of Huizhou city， and to provide theoretical reference for further improvement of reproductive health level in childbearing-age women. Methods Face-to-face questionnaire was taken to research contraceptive knowledge after artificial abortion by 660 unmarried female among floating population in Huiyang district for statistical analysis. Results There were 69.55% of unmarried female among floating population knowing 11 contraceptive ways， such as intrauterine device and condom， 7.27% having detailed knowledge of application way， principle and relative merits， and 20.91% having no knowledge of the mentioned contraceptive way. There were 39.09% of the women gaining their knowledge from television or radio， 30.45% from newspaper， magazine， book and leaflet， 20.15% from network， and 10.30% from training class and advisory service. Conclusion Enhancement of reproductive health education for unmarried female among floating population， and active promotion and publicity of contraceptive knowledge by family planning and health departments are necessary for reducing artificial abortion and repeated abortion rates， and improving reproductive health level.

【Key words】 Huiyang district of Huizhou city； Floating population； Unmarried female； Artificial abortion； Contraceptive knowledge

人工流產作為一種避孕失敗的補救措施， 是非意愿妊娠婦女的選擇， 但是女性在接受人工流產會導致并發癥的發生[1]， 嚴重危害女性健康。本研究對惠陽區所有計劃生育服務點660例流動人口未婚女性的避孕情況進行調查訪問， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取惠陽區所有計劃生育服務點2014年1月～2015年12月自愿要求人工流產的660例流動人口未婚女性作為研究對象， 進行問卷調查。

1. 2 方法 自行設計調查問卷， 內容包括被調查女性的一般情況、重復流產情況、對避孕知識掌握情況、避孕知識來源等方面的內容， 均采用匿名答卷， 由醫護人員和患者進行面對面交流完成答卷。

2 結果

2. 1 流動未婚女性調查結果 本研究共發放660例問卷， 收回有效問卷656份， 回收率為99.39%。所有流動未婚女性年齡18～35歲， 平均年齡（21.28±4.57）歲；高中以下432例（65.85%）， 月收入<1500元312例（47.56%）， 處于無業狀態121例（18.45%）。

2. 2 流動未婚女性避孕知識知曉情況 調查表中所列出的宮內節育器、避孕套、口服避孕藥、輸卵管結扎、安全期避孕、緊急避孕、體外射精、輸精管結扎等11種避孕方法， 其中459例（69.97%）表示有所耳聞， 僅有48例（7.32%）對避孕方法的使用、避孕原理、優缺點知識有詳細的了解， 而138例（21.04%）的女性對上述避孕知識原理了解情況幾乎為零。

2. 3 流動未婚女性避孕知識了解途徑 避孕知識來源調查結果顯示， 258例（39.33%）是從電視、廣播等傳媒獲得， 201例（30.64%）從報刊、雜志、書籍、宣傳單獲得， 133例（20.27%）從網絡了解， 68例（10.37%）是從培訓班、咨詢處進行了解。從獲得避孕知識有幫助的人員來看， 主要是朋友和家人從醫務工作人員處進行了解的僅有29例（4.42%）。

2. 4 對國家計劃生育服務機構的了解和免費領取避孕藥具的使用情況 調查結果顯示：知道我國有專門提供免費避孕藥具機構135例（20.58%）， 曾去過專門機構（領取的主要機構是鄉鎮、居委計生干部處）領取免費避孕藥具的81例（12.35%）， 從醫院計劃生育手術點領取的僅有8例（1.22%）。

3 討論

3. 1 避孕失敗原因 未婚女性缺乏應有的避孕知識是引起非意愿妊娠的主要原因， 本研究中有>50%的人未采取有效的避孕措施， 且大多數人抱有未必懷孕的僥幸心理， 而其余采用避孕措施的女性多數都采用有效率不高、容易使用失誤的避孕套、體外射精等短效避孕措施。說明流動未婚女性的避孕意識和避孕知識相對匱乏， 是意外妊娠引起人工流產的主要原因， 與陳湘華[2]報道一致。分析發現， 惠陽區屬于惠州市第二、三產業發展相對較快的地區， 外來務工人員人數頗多， 人工流產手術的女性文化水平普遍偏低， 收入低下具有較大的聯系。而目前對于文化水平低、收入少、無醫療保障的外來流動人口進行計劃生育健康教育， 從而提高其避孕意識及計劃生育責任感。

3. 2 降低未婚人工流產是當務之急 資料顯示， 未婚人工流產率呈逐年上升的趨勢， 未育前人工流產對女性的生殖健康會造成很大的傷害， 因此， 降低未婚人工流產是計劃生育和生殖保健工作的重中之重。有針對性對于流動未婚流產女性進行健康教育， 一定程度上能降低未婚人工流產的發生率；其次開展系統的流產后計劃生育服務， 在術前、術后通過健康教育、咨詢及落實避孕措施， 可降低重復人工流產的幾率[3]。

3. 3 發揮免費避孕服務系統的作用 計劃生育服務機構提供免費避孕藥具的服務， 但是根據本次調查結果顯示， 知道這種機構的流動人口不到1/4， 僅12%的人到這類機構中領取過免費的避孕藥具。因此， 如何充分發揮免費避孕服務系統和機構的作用會逐漸成為有效進行計劃生育和生殖健康保健的關鍵環節。

綜上所述， 對于流動人口人工流產未婚女性這一特殊群體， 應該動員全社會進行積極參與， 加強這類女性的生殖健康教育， 各類計生、衛生部門要積極開展流產后避孕知識的宣傳和普及， 以達到降低人工流產率和重復流產率， 以達到提高生殖健康保健水平的目的。

參考文獻

[1] 原園.人工流產婦女避孕認知及現狀調查分析.中國婦幼保健， 2015， 30（17）：2805-2806.

[2] 陳湘華.未婚人工流產女性避孕知識現狀調查分析.當代護士（專科版旬刊 ）， 2010， 3（7）：138-140.

[3] 張堃， 張艷淑.保定市未婚人工流產女性避孕知識現狀調查分析.今日健康， 2015， 12（1）：381.

[收稿日期：2016-02-15]