循證護理在宮外孕保守治療過程中的應用

楊 柳（遼寧省盤錦市中心醫院住院部，遼寧 盤錦 124010）

循證護理在宮外孕保守治療過程中的應用

楊 柳
（遼寧省盤錦市中心醫院住院部，遼寧 盤錦 124010）

目的 研究探討宮外孕保守治療中循證護理的臨床應用效果。方法 將我院2014年2月至2015年2月收治的宮外孕患者94例按照統計學原理分為例數均為47例的對照組和觀察組。兩組患者均采用保守治療方法，對照組患者保守治療的過程中予以常規護理措施，觀察組患者保守治療期間實行循證護理模式，比較兩組患者臨床護理效果。結果 護理結果表明，觀察組患者焦慮評分與抑郁評分均低于對照組患者，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者治療有效率為93.6%，對照組患者治療有效率為78.7%，數據符合統計學差異（P＜0.05）。結論 宮外孕患者采用保守治療的過程中予以循證護理模式，可以有效改善患者的心理情緒，促使患者保持積極的心態面對治療，同時實行循證護理模式可以明顯提高患者臨床治療有效率，值得在臨床上推廣應用。

循證護理；宮外孕；保守治療

宮外孕指的是妊娠在子宮以外的地方。出現宮外孕的情況與患者輸卵管發育不良、輸卵管周圍壓迫以及輸卵管炎癥等具有緊密的聯系。作為婦科疾病中一種常見的病癥，該種疾病發生概率在患者性生活方式與觀念改變中不斷上升，并且發病具有年輕化的態勢［1］。本文將我院2014年2月至2015年2月收治的宮外孕患者94例為研究對象。研究探討宮外孕保守治療中循證護理的臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年2月至2015年2月收治的宮外孕患者94例為研究對象。患者年齡為20～40歲，平均年齡為（30.2±1.8）歲。經產婦60例，未產婦34例，已婚74例，未婚20例。按照統計學原理將所有患者分例數均為47例的對照組與觀察組。兩組患者病情、年齡等基礎性資料并顯著差異，可以作為對比試驗進行比較。

1.2 方法：所有患者均采用保守治療方法進行治療，對照組患者治療期間實行常規化護理措施，觀察組患者治療過程中給予循證護理模式。循證護理模式實施程序主要如下：①循證問題與循證支持：根據婦科中使用的藥物，找出循證問題。根據循證問題查找參考文獻。確定關鍵詞，宮外孕，藥物不良反應，護理。查找相關資料，制定循證護理實施程序。②心理護理：宮外孕患者通常都會缺乏對該種疾病的準確認識，治療依從性比較差，難以積極配合臨床治療規范，并且非常容易產生焦慮、恐懼等心里［2］。針對此種情況，護理人員在展開護理的過程中，充分了解患者的基本資料，繼而實行個體化的指導。給予患者生活上的關心與幫助。護理人員在與患者進行交流溝通的過程中，應當保持和藹的態度，做好解釋工作，促使患者了解到保守治療的優越性、預后與治療期間應當注意的事項。同時，護理人員還應當做好家屬工作，向患者介紹治療成功的患者。向患者介紹用藥的目的、方法、使用過程可能出現的不良反應，促使患者能夠主動配合。③孕囊破裂護理：護理人員告訴患者要絕對臥床休息，休息中要保持平臥姿勢，避免一切可能增加腹壓的振動，如劇烈搬動、無意碰撞等。觀察患者生命體征、體溫、脈搏與血壓等各項生命體征與血象生化指標，為患者腹腔內出血手術做好準備。④出院指導：在患者準備出院期間，護理人員應當告訴患者加強個人良好的衛生習慣，避免輸卵管感染與損傷。同時還需要定期對陰部進行清潔，保持性伴侶的穩定。輸卵管妊娠患者中，大約有一半的患者存在不孕。因此，護理人員告訴患者在出院后應當定期來檢查輸卵管，保證輸卵管的通暢。在發現輸卵管有病變的情況下，應當立即就醫，并配合醫師的各項臨床治療措施。避免出現再次宮外孕的情況。

1.3 統計學分析：本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計學處理。并且在處理數據的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產生的數據都統一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數據P＜0.05，就充分說明數據具有統計學意義。

2 結 果

護理結果表明，觀察組患者焦慮評分與抑郁評分均低于對照組患者，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組患者治療有效率為93.6%，對照組患者治療有效率為78.7%，數據符合統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床護理效果比較（±s）

表1 兩組患者臨床護理效果比較（±s）

組別　　焦慮評分　　抑郁評分　　治療有效率對照組（n=47）　47.91±6.82　47.87±2.13　93.6觀察組（n=47）　40.01±3.12　40.98±4.71　78.7

3 討 論

循證護理是一種以證據為基礎而展開的護理操作。護理人員在臨床操作的過程中必須根據患者需求，提出問題，隨后找出實證。宮外孕保守治療方法簡單方便，對患者產生的損傷比較小，同時還能夠保留患者的輸卵管與生育能力，容易被患者接受。在患者接受治療的過程中，通過予以有效的循證護理措施，可以增強患者的依從性，促使患者積極配合臨床治療與各項檢查［4］。在本次研究活動展開的過程中，觀察組患者采用循證護理，對照組患者實行常規護理措施。

綜上所述，宮外孕患者采用保守治療的過程中予以循證護理模式，可以有效改善患者的心理情緒，促使患者保持積極的心態面對治療，同時實行循證護理模式可以明顯提高患者臨床治療有效率，值得在臨床上推廣應用。

［1]陳茜，成翼娟，王晉，等.循證護理在褥瘡護理中的臨床實踐［J］.護理進修雜志，2013，12（48）:89.

［2]戴連珠.聯合用藥保守治療異位妊娠的療效觀察和護理［J］.現代中西醫結合雜志，2008，17（8）:1278-1279.

［3]覃梅梅，韋媛，梁飛齡，等.循證護理在婦科手術病人中的應用［J］.齊魯護理雜志，2008，29（1）:110-111.

R473.71

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1671-8194（2016）18-0220-01