焦新月(河南省安陽市人民醫院,河南 安陽 455000)
品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用
焦新月
(河南省安陽市人民醫院,河南 安陽 455000)
目的 分析品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用效果。方法 在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象,根據患者住院時的病情、年齡和性別分為外科對照組和內科品管圈研究組,均為50例,研究組使用內科品管圈小組護理措施,對壓瘡進行護理干預,對照組使用常規外科護理措施,比較兩組患者護理效果。結果 研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉及痊愈情況均高于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義,研究組患者新發壓瘡發生率低于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義。結論 在壓瘡防治中使用品管圈小組護理具有良好的效果,值得應用。
壓瘡;品管圈小組護理;效果
本次研究使用分組比對的方法,在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象,取得了良好成效,報道如下。
1.1 一般資料:在我院2014年9月至2015年3月接收的壓瘡患者中選取100例作為研究對象,其中,23例為在醫院新出現的壓瘡,77例為家帶的壓瘡,根據患者住院時的病情、年齡和性別分為外科對照組和內科品管圈研究組,其中,研究組50例,男性患者26例,女性患者24例,年齡62~76歲,平均年齡(71.39±2.13)歲,對照組50例,男性患者28例,女性患者22例,年齡63~79歲,平均年齡(72.89±3.69)歲,兩組患者病情、性別、年齡的差異較小,P>0.05,無統計學意義。
1.2 方法:對照組使用一般的護理措施進行護理,并指導患者家屬對患者進行相應的壓瘡護理措施,定期給患者翻身。研究組使用內科品管圈小組護理措施,具體步驟有:①建立品管圈護理小組。根據自主自愿原則,愿意參加品管圈小組的可以報名,該小組成員為1名年資較高的醫師,6名護理人員。小組成員定期進行集中學習。②確定減小壓瘡發生率計劃。明確活動的內容,主要有主題確定、計劃制定、現狀描述、目標確定、對策執行、結果確認等。③現狀分析。根據住院患者壓瘡案例,發現壓瘡形成、不愈的原因主要有:陪護人員與患者均缺少壓瘡知識,輕視壓瘡的防治。護理人員防治對策的實施沒有落到實處等。品管圈成員針對這些原因確定具體對策執行方案。④對策執行。向患者及其家屬告知患者壓瘡的發展情況以及翻身的必要性,得到患者及其家屬認可后讓家屬簽字。向患者及其陪護人員進行壓瘡健康知識宣講。護理時,給患者翻身的頻率是每2小時一次。對患者可能出現壓瘡的地方使用按摩油按摩。護士長會參加病房床頭交班時病區,查房過程中,重點檢查床上用品整潔情況以及患者的皮膚護理情況。
1.3 評價標準:根據Braden評分標準對患者進行評估,總分6~23分,數值越高,產生壓瘡的危險性越小,低于12分為壓瘡高危。使用自評量表調查患者家屬、患者分別對護理工作的滿意度,將所有數據收集起來。
1.4 統計學方法:使用SPSS17.0對收集的數據進行統計學分析,使用卡方對率的比較進行檢驗,P<0.05表示具有統計學意義。
研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉及痊愈情況均高于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義,研究組患者新發壓瘡發生率低于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義,見表1。

表1 兩組滿意度、新發壓瘡、好轉及痊愈情況比較(n,%)
數個相同、相近或者工作場所互補的工作人員自主自愿組成的小圈團體[1]。該小團體的組成成員根據既定的活動順序,通過團結合作、群策群力的方式進行問題的解決[2]。小組使用品管七大手法攻克工作場所出現的管理問題、文化問題及關于這些方面的課題稱為品管圈[3]。本次研究中,研究組患者家屬與患者對護理工作的滿意度以及好轉及痊愈情況均高于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義,說明品管圈小組護理方法能夠為患者提供更加優良的護理體驗。患者的心理情況和病情均能夠得到優質護理,讓患者能夠積極配合護理人員進行治療。且研究組患者新發壓瘡發生率低于對照組,差別較大,P<0.05,具有統計學意義,說明使用品管圈小組護理方法能夠有效提高護理質量,可以有效減小壓瘡發生率。品管圈小組護理對策按照固定班次、固定時間嚴格進行[4]。護理小組定期進行會診,制定工作質量考核制度,明確獎懲方法,極大提高了護理工作積極性[5]。由此可見,在壓瘡防治中使用品管圈小組護理具有良好的效果,值得應用。
[1]徐群英.品管圈小組護理在壓瘡防治中的應用[C].浙江省基層衛生協會:,2012.
[2]管學妹.品管圈活動在壓瘡高危患者護理中的應用效果[J].解放軍護理雜志,2014,8(7):65-67.
[3]胡亞丹.應用品管圈提高內科老年病人及家屬壓瘡護理依從性的實踐[J].全科護理,2014,34(11):3195-3196.
[4]焦福娟.品管圈活動在高危壓瘡患者中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2015,9(5):1290-1291.
[5]唐志紅.品管圈活動在降低外科重癥監護高危患者壓瘡發生率中的作用[J].華西醫學,2012,9(4):1401-1402.
R473.6
B
1671-8194(2016)18-0229-01