試析美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效

彭源榮　李升明　黃基正　譚劍鵬　劉先娣（茂名市中醫院肛腸科　茂名　525000）

試析美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效

彭源榮李升明黃基正譚劍鵬劉先娣（茂名市中醫院肛腸科茂名525000）

目的：研究美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效。方法：把我院2015年1月～2016年1月收治的70例腸易激綜合征患者作為研究對象，按照隨機分配的方式分為兩組（對照組和觀察組，各35例）。治療時長為1個月，對照組采用藿香正氣口服液作為治療藥物，觀察組使用美沙拉嗪腸溶片進行治療。對比兩組總有效率。結果：對照組的總有效率為71.43%，觀察組的總有效率為94.29%，觀察組的總有效率高于對照組，差異相對較大，P＜0.05，具有統計學意義。結論：美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效明顯，值得在臨床推廣。

美沙拉嗪腸溶片 腸易激綜合征 臨床 療效

腸易激綜合征以持續性或間歇性的腹部脹痛、大便性狀異常為主要癥狀，該病產生的原因是患者體內缺乏某種胃腸道結構及腸道功能紊亂［1］。隨著現代社會人類生活條件的不斷改善及生活節奏的加快，腸易激綜合征是臨床發生頻率數較高的疾病，發病率急速上漲。在多方面因素的影響下會導致病癥不斷復發或加重，如精神、飲食及受涼等因素，這些因素嚴重影響患者的正常生活與工作。為此，我院展開美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的研究，詳見下文。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇于2015年1月～2016年1月入我院接受治療的70例腸易激綜合征患者作為研究對象，隨機均分為對照組和觀察組（每組35例）。對照組有女性15例，男性20例，年齡20～65歲，平均年齡（42.50±2.13）歲，腸易激綜合征Ⅰ期20例，Ⅱ期15例；觀察組有女性13例，男性22例，年齡22～68歲，平均年齡（45.00±2.25）歲，腸易激綜合征Ⅰ期23例，Ⅱ期12例。兩組基本資料之間數據差異較小（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對照組用藿香正氣口服液（太極集團重慶涪陵藥廠有限公司，國藥準字Z50020409）作為治療藥物，2次/d，10mL/次，服用前搖勻藥物，飯后一小時服用。觀察組用美沙拉嗪腸溶片（葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司，國藥準字H19980148）作為治療藥品，4次/d，1g/次，飯前服用。在1個月的治療期間，均按時按量及按照醫囑服用指定藥物。

1.3療效判斷標準：治療期結束后，依據患者的身體恢復狀況進行分類比較，如：患者腹痛、腹瀉的頻率明顯減少為顯效；患者腹痛、腹瀉有所減少為有效；患者腹痛、腹瀉癥狀不但沒有減少，而且出現其他并發癥為無效［2］。（顯效＋有效）/例數×100%=總有效率。

1.4統計學方法：此次研究我院用SPSS19.0統計學軟件分析數據，使用（±s）表示計量資料，t檢驗，計數資料用X2檢驗，P＜0.05，說明差異有統計學意義。

2結果

如表1所示，對照組總有效率為71.43%，觀察組總有效率為94.29%。顯而易見，觀察組的總有效率明顯高出對照組，X2= 6.44，P＜0.05，差異具有統計學意義。

表1兩組治療效果比較（n/%）

3討論

近年來在醫學臨床研究中發現腸易激綜合征（IBS）患者體內常伴隨有胃腸道的原有細菌生長過剩等有益菌群嚴重失調的情況，胃腸道有益菌群的失調會導致腸道內的食物殘渣出現發酵異常的現象［3］。小腸在消化食物時發生蠕動異常的現象，是患者產生腹痛的主要原因之一，這些現象在患者進入睡眠狀態時更為顯著。患者的腹痛部位并不固定，一般均以左下腹及下腹為主要疼痛部位，通常患者進餐后會使病情加重，當人體排氣或排便后方可緩解疼痛。腹部的不適在一般情況下會影響患者的脅肋部、會陰部和腰背部，嚴重降低了患者生活質量，并增加心理負擔。大多數腸易激綜合征患者常伴隨不同程度的心理障礙，一般表現為失眠、情緒焦慮及心理抑郁等［4］。

在以往臨床研究中，均以鹽酸氟桂嗪為腸易激綜合征的主要治療藥物，雖然鹽酸氟桂嗪在短期內對患者的幫助較為突出，但是長久的效果較小，大部分患者在用藥后產生不良反應。現臨床中主要使用美沙拉嗪腸溶片作為治療腸易激綜合征的藥物。美沙拉嗪腸溶片是由美沙拉嗪微粒組成的，當藥物在患者體內開始分解時，美沙拉嗪微粒由腸易激綜合征患者的幽門進到小腸內，該藥品不需要排空患者的腸胃，不存在過多集中傾釋的現象，該藥物在人胃內殘留的時間較短，人體能夠吸收較多的藥物成分且對人體的危害和影響較小。該藥品不僅可以有效地阻止血栓合成一環氧化酶等有害物質，還能有效地阻止花生四烯酸在人體內的形成［5］。藿香正氣口服液可作為祛暑劑也可用于人體外感風寒及夏傷暑濕導致的感冒癥狀，具有解表化濕等功效。藿香正氣口服液還具有抗炎抗過敏、鎮痛、解熱及免疫調節作用，不但可以幫助胃腸盡快恢復健康還可以盡早幫助患者恢復腸內正常的營養量，從而降低人體二次感染病菌的概率。但近年來，服用藿香正氣口服液出現過敏等不良反應的患者不在少數。

根據本院此次研究的結果，對照組總有效率為71.43%，觀察組總有效率為94.29%，可見對照組總有效率明顯低于觀察組，X2=6.44，P＜0.05，差異具有統計學意義。綜上所述，美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效顯著，值得在臨床推廣。

［1］劉學強.中醫藥綜合治療腸易激綜合征48例［J］.中醫臨床研究，2015，7（31）：91-92.

［2］方德寧.美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征的臨床療效［J］.當代醫學，2013（22）：136-137.

［3］沙惠，萬紹疆，郭建輝.美沙拉嗪聯合枯草桿菌二聯活菌治療腸易激綜合征的療效觀察［J］.新疆醫學，2014，44（7）：112-114.

［4］武星汝.美沙拉嗪并氟哌噻噸美利曲辛對難治性腸易激綜合征的治療效果［J］.青島大學醫學院學報，2014，50（1）：78-79.

［5］王曉榮，王小瑞.美沙拉嗪腸溶片治療腸易激綜合征療效分析［J］.中外醫療，2015，30（42）：122-124.

R574.4

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1672-8351（2016）08-0035-01