液基薄層細胞學檢測及宮頸細胞涂片用于宮頸癌篩查的比較

李　紅

(廣州市番禺療養院，廣東 廣州　511490)

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液基薄層細胞學檢測及宮頸細胞涂片用于宮頸癌篩查的比較

李紅

(廣州市番禺療養院，廣東 廣州511490)

目的：探究分析液基薄層細胞學檢測技術及傳統宮頸細胞涂片在宮頸癌篩查中的應用效果。方法：選取2013年12月至2014年12月在我院接受治療的60例宮頸癌患者，并將其隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組采用傳統宮頸細胞涂片進行檢測，觀察組采用液基薄層細胞學技術進行檢測，比較2種方法檢測的陽性率。結果：觀察組檢測結果的陽性率顯著高于對照組(P<0.05)。結論：相對于傳統宮頸細胞涂片來說，液基薄層細胞學檢測技術在宮頸癌的篩查中具有較好的應用效果，檢測準確率高，值得臨床推廣應用。

液基薄層細胞學檢測技術；傳統宮頸細胞涂片；宮頸癌篩查；應用價值

優先數字出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/51.1688.R.20160628.1944.022.html

據相關數據顯示，宮頸癌已成為我國女性發病率最高的生殖道惡性腫瘤之一[1]。臨床上常采用傳統宮頸細胞涂片的方法進行宮頸癌的篩查，但其檢出率并不理想[2]。隨著醫療技術的不斷改進和發展，液基薄層細胞學檢測技術已經成為宮頸癌篩查中的重要檢測方法。筆者比較液基薄層細胞學檢測技術及傳統宮頸細胞涂片在宮頸癌篩查中的應用效果，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2013年12月至2014年12月在我院接受治療的60例宮頸癌患者為研究對象，患者年齡22～59歲，平均37.4±6.3歲；孕次1～5次，平均3.3±1.6次。納入標準：(1)無宮頸手術史；(2)不合并心、肝、腎等器官嚴重疾病；(3)自愿參與本研究并配合檢測；(4)入選患者不在月經及妊娠期間。將患者隨機分為觀察組和對照組，2組患者的基本情況比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統宮頸細胞涂片方法進行宮頸癌篩查。(1)患者在排空膀胱后，取仰臥位，利用陰道窺器使患者的宮頸暴露，并用無菌棉球清理宮頸表面的分泌物，清理完畢后，將刮板插入宮頸，準備收集宮頸細胞樣本[3]；(2)控制適當的刮片力度，于宮頸及宮頸管內口鱗-柱上皮交界處輕刮1周；(3)在刮取宮頸細胞樣本后，立即將樣本涂抹在載玻片上，為了確保檢測具有較高的準確性，應重復涂片，并采用95%的酒精進行涂片固定，然后送試驗室檢查、篩查[4]。

1.2.2觀察組采用液基薄層細胞學檢測技術完成宮頸癌的篩查。(1)準備好無菌棉球、細胞刷、離心管及采集器等用品，采用無菌棉球將患者宮頸表面的分泌物擦拭干凈，使用細胞刷環繞患者的子宮頸旋轉1周，收集宮頸細胞樣本[5]；(2)將收集的細胞刷放入盛有Preserv-Cyt溶液的瓶子中，再利用采集器收集樣本細胞；(3)將收集的樣本細胞放入離心管內離心約20 min，將沉淀液放置于檢驗瓶中，送試驗室檢測。

1.3觀察指標比較2種檢查方式對宮頸鱗狀上皮細胞檢測的異常率，包括鱗狀細胞癌、低度鱗狀上皮內病變、高度鱗狀上皮內病變、不典型鱗狀上皮細胞，比較2種檢測方式的陽性率[6]。

1.4統計學分析采用SPSS18.0統計軟件進行數據的統計分析，2組率的比較采用χ2檢驗。

2　結　　果

2種檢測方式的陽性率比較結果詳見表1。

表1　2種檢測方式的陽性率比較

注：1)與對照組比較P<0.05

2組患者接受不同的檢測方式，觀察組檢測結果的陽性率顯著性高于對照組(P<0.05)。

3　討　　論

近年來，宮頸癌發病率正呈現逐年上升的趨勢[7]。因此，選取一種安全有效的篩查方法是當前臨床研究人員最為關注的問題。傳統的宮頸細胞涂片法在宮頸癌的臨床篩查中做出了重要貢獻，但是宮頸細胞涂片法的敏感度遠遠達不到理想要求，經常導致假陰性漏診，給患者的后期治療造成嚴重影響。液基薄層細胞學檢查是在傳統宮頸細胞涂片法的基礎上發展而來的，該種檢測方式利用先進的液基細胞保存技術，可以制備出更加清晰的細胞樣本涂片，克服了傳統制片技術中存在的細胞重疊、涂片不清、細胞堆積等問題。另外，該種檢測方式還充分利用了計算機精準的控制能力，極大地提高了液基細胞保存技術在宮頸陰道疾病診斷中的檢測效果，是宮頸癌臨床檢驗的首選方法，值得推廣應用。

[1]竇麗.液基薄層細胞學與巴氏涂片法用于宮頸癌篩查臨床價值比較[J].中國現代藥物應用，2014(18)：84-85.

[2]邢慧云，周冰.液基薄層細胞學檢測法與傳統巴氏涂片法對宮頸癌篩查的準確性比較[J].中國婦幼保健，2014，7(7)：1113-1115.

[3]彭玲，向安玲，賈英.液基薄層細胞學檢測法和傳統巴氏涂片法在宮頸癌篩查中的應用效果對比[J].實用癌癥雜志，2014(12)：1682-1684.

[4]徐繼勛，熊娟.液基薄層細胞學檢查與陰道鏡活檢在宮頸癌診斷中的應用對比研究[J].中國性科學，2015(2)：11-14.

[5]王玉香.液基薄層細胞學在早期宮頸癌篩查中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2013，10(2)：230-231.

[6]宛南鑫.比較液基薄層細胞學檢測與巴氏涂片法篩查宮頸癌的臨床價值[J].現代婦女:醫學前沿，2014(9)：81-81.

[7]謝漫麗，羅佩宜，江帆.液基薄層細胞學檢測聯合陰道鏡檢查對宮頸癌篩查的價值[J].中國現代藥物應用，2015(6)：51-53.

2015-08-04)

R737.33

A

10.11851/j.issn.1673-1557.2016.04.011

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