剖宮產產婦護理中心理護理的應用價值評析

仲玲

【摘要】 目的 探討對剖宮產產婦臨床護理過程中實施心理護理的臨床應用價值。方法 160例初次剖宮產患者， 依據臨床選擇的不同護理干預方法分為觀察組和對照組， 各80例。觀察組采用常規護理+心理護理進行干預， 對照組采用常規護理進行干預。對比兩組護理效果。結果 干預前， 兩組患者焦慮及抑郁評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后， 觀察組焦慮、抑郁評分分別為（32.59±2.92）、（0.43±0.04）分， 優于對照組的（40.81±3.15）、（0.53±0.07）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對于初次剖宮產患者， 臨床護理過程中給予心理護理干預， 可有效改善患者的焦慮抑郁情緒及手術后24 h內恢復排氣時間和手術后自主排尿情況。

【關鍵詞】 剖宮產； 心理護理； 臨床應用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.175

當前諸多孕婦在分娩的過程中， 主要選擇剖宮產分娩的方法， 對此將臨床護理質量提高針對患者術后身體的恢復以及并發癥發生率的降低具有重要的意義。在對患者實施剖宮產的過程中， 存在一定的風險， 并且產婦內心具有較大的心理壓力， 對此將患者的心理壓力緩解在改善患者生理應激反應方面可以獲得顯著效果[1]。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2014年10月～2016年4月收治的160例初次剖宮產患者， 依據臨床選擇的不同護理干預方法分為觀察組和對照組， 各80例。觀察組患者年齡 20～85歲， 平均年齡（28.9±18.7）歲；孕齡36～41周， 平均孕齡（38.2±1.3）周；文化水平：初中及以下12例， 高中58例， 大專及以上10例。對照組年齡 21～86歲， 平均年齡（29.2±8.9）歲；孕齡37～41周， 平均孕齡（38.5±1.6）周；文化水平：初中及以下13例， 高中59例， 大專及以上8例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對于對照組初次剖宮產患者臨床開展常規護理干預， 對于觀察組初次剖宮產患者選擇常規護理+心理干預的方法， 分別從術前、術中以及術后展開心理護理干預， 具體包括以下幾點。

1. 2. 1 術前心理護理干預 針對患者認真實施術前訪視， 可以將患者的心理壓力進行有效降低。在準備對患者實施手術之前， 護理人員針對患者的個體情況進行認真觀察， 對患者介紹臨床手術的有關情況， 保證順利并且安全對患者完成手術治療， 進而將患者的心理壓力加以成功緩解[2]。此外護理人員對患者講解臨床采取的麻醉方法、對患者實施臨床手術的具體時間以及可能產生的相關問題等。在手術前對患者講解禁食以及禁水的有關方法， 將患者內心恐懼成功消除， 通知患者在對其實施手術過程中， 有專業人員對其實施監護， 將產婦內心疑慮成功消除[3]。

1. 2. 2 術中心理護理干預 臨床實施手術過程中， 護理人員需要對有關手術操作加以熟悉， 保證可以積極進行手術配合， 此外針對患者以及胎兒做好監護工作， 一經發現問題及時通知臨床醫師加以解決。針對手術過程中存在清醒意識的產婦， 護理人員需要同其進行密切溝通和觀察， 對患者進行必要的安慰以及勸導。

1. 2. 3 術后心理護理干預 對所有剖宮產患者完成手術后， 需要提高護理力度， 對患者的心理變化加以認真觀察。與此同時將患者身上血跡全部擦凈， 并且通知產婦順利完成臨床手術。

1. 3 觀察指標 采用焦慮、抑郁自評量表對兩組患者的心理狀態進行評定， 對比兩組患者的焦慮、抑郁評分情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數 ± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

干預前， 兩組患者焦慮及抑郁評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后， 觀察組焦慮、抑郁評分分別為（32.59±2.92）、（0.43±0.04）分， 優于對照組的（40.81±3.15）、（0.53±0.07）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

對于剖宮產患者， 心理護理的有效干預， 可以將患者的術后排氣時間有效縮短， 將患者的自主排尿有效恢復， 成功緩解患者的焦慮以及抑郁心理。

本研究結果顯示， 干預前， 兩組患者焦慮及抑郁評分比較差異無統計學意義（P>0.05）；干預后， 觀察組焦慮、抑郁評分分別為（32.59±2.92）、（0.43±0.04）分， 優于對照組的（40.81±3.15）、（0.53±0.07）分， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 心理護理的有效實施， 可以將初次剖宮產患者的焦慮以及抑郁情緒成功消除， 早期恢復排氣， 將自主排尿有效改善， 最終獲得顯著心理護理的干預價值。

參考文獻

[1] 沈雪琴， 壽之煒. 心理護理和健康教育對剖宮產患者的影響. 中國實用護理雜志， 2012， 28（3）：62-63.

[2] 汪艷紅， 金琍文， 張慶華. 圍產期護理干預對預防剖宮產下肢深靜脈血栓的作用. 護士進修雜志， 2011， 26（12）：1107-1108.

[3] 張瑞永. 優質護理服務模式在剖宮產產婦護理中的應用. 齊魯護理雜志， 2012， 18（17）：33-34.

[收稿日期：2016-03-30]