不同血清酶在干、濕式生化檢測系統中的結果對比研究

王富強（大連市莊河市中心醫院體檢中心，遼寧 大連 116400）

不同血清酶在干、濕式生化檢測系統中的結果對比研究

王富強
（大連市莊河市中心醫院體檢中心，遼寧 大連 116400）

目的 比較不同血清酶在干、濕式生化檢測系統中的結果，評價兩種分析儀之間的相關性。方法 根據臨床實驗標準出具的EP9-A2文件全自動生化分析儀為比較方法，強生Vitros350全自動干化學分析儀為實驗方法。通過檢測丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH），比較兩種檢測結果的相關性。結果 檢測結果顯示，不同血清酶在測定結果方面的相關系數均為r2≥0.95，這種測定結果可以在臨床上采納，經檢驗兩種自動化學分析儀內部和之間均無離群點，檢測數據可接受。結論 在同一個實驗室采用不同的檢測方法，評估檢測結果后，就可以將其作為實驗室可以參考的范圍。

不同血清酶；干化檢測；濕化檢測

濕化學檢測與干化學檢測兩種系統是臨床化學檢測兩種常用的。在實際應用的時候就會發現各有優劣。實際操作的時候就會發現，干化學操作所具有的簡單、便捷、速度燈優勢，在急診室檢測中應用的非常普遍。但是由于受到檢測方法因素的影響，導致干化學檢測中的部分參考范圍與實驗室檢測常規項目并不相同［1］。在臨床中，在同一疾病的情況下，采用不同的檢測方法，會對疾病診斷與治療產生不同影響。為解決此項問題，有必要研究對比這兩種檢測結果。

1　資料與方法

1.1一般資料：本次實驗所采用血液標本來自于本院的住院患者120分新鮮血清標本，所納入范圍的標本濃度符合EP9-A2文件的所推薦使用的化學實驗濃度分布要求，所測定的結果在參考范圍內的標本就超過一半。同時覆蓋監測指標的分析測量范圍。在本次實驗濕式的過程中，將溶血、乳糜、黃疸登相關因素排除在外。在實施操作的時候，所采用的是全自動生化分析儀與相配要的試劑。由于本次研究實驗參與某項活動，因而稱作為比較方法。

1.2方法：根據臨床實驗標準出具的EP9-A2文件全自動生化分析儀為比較方法，強生Vitros350全自動干化學分析儀為實驗方法。通過檢測丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH），比較兩種檢測結果的相關性。

2　結 果

檢測結果顯示，不同血清酶在測定結果方面的相關系數均為r2≥0.95，這種測定結果可以在臨床上采納，經檢驗兩種自動化學分析儀內部和之間均無離群點，檢測數據可接受，見表1，從這種檢測結果就可以發現，三種血清酶的檢測結果決定系數r2＞0.95，這也就說明數據在允許的范圍內，直線回歸統計的斜率與截距具有可靠性，可以進行計算。

表1　全自動化學分析儀相關性

3　討 論

在臨床實驗操作的過程中，為滿足不同的需求需要采用不同的檢測系統來進行檢測，但是不同的系統之間并沒有可比性，需要實行進行比對與校正，這對實驗室為臨床應用具有非常重要的意義。相比較而言，干生化比較可靠，干生化就是將所測試的部分或者是全部試劑進行固定。從研究人員的研究理論中就可以了解到，反射率（R）與固相層的厚度（x）、固相反應層散射系數（S）、單位厚度光吸收系數等相關。在實驗操作的時候，將S與X固定好，僅僅測試R與K的大小，就會測試出所測試的試劑濃度與K比例關系。在實驗中測試出反射率的大小，就能夠計算出所測溶液的濃度。在實際應用的過程中，應用干生化分析儀，所需要的標本量非常少，并沒有形成管路系統，容易對其進行維護與保養，同時還可以全天候24 h進行開機實驗。因而在急診實驗中較為常見。實驗中在反應容器內加入相應的液體試劑與標本，混合后所發生的化學反應通常就是所謂的濕化學。在滿足臨床就真需要，大部分醫院都具備兩臺以上的分析儀，兩臺分析儀主要針對的是常規標本與急診標本檢測。但是干化學與濕生化在檢測項目遠離與試劑方面并不想用，倒是該部分實驗操作存在統計學意義。在本次研究活動實施的過程中，所有的標本都經歷了兩個系統進行檢測，反應的方程計算結果均超過了0.95。這就充分說明了系統之間的檢查結果呈現正相關，同時也說明二者之間的差異具有可追溯性，可以采用這兩種方法。通過本次實驗結果所得數據，說明了儀器選項子菜單（實驗設置）里將計算出來的截距和斜率分別輸入儀器，使兩個系統之間結果一致待驗證［2-4］。

本研究根據臨床實驗標準出具的EP9-A2文件全自動生化分析儀為比較方法，強生Vitros350全自動干化學分析儀為實驗方法。通過檢測丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天冬氨酸氨基轉移酶（AST）、乳酸脫氫酶（LDH），比較兩種檢測結果的相關性。檢測結果顯示，不同血清酶在測定結果方面的相關系數均為r2≥0.95，這種測定結果可以在臨床上采納，經檢驗兩種自動化學分析儀內部和之間均無離群點，檢測數據可接受。從這就可以看出，干濕化檢測系統在實驗室檢測中具有重要的影響，兩種檢測結果可以作為對比試驗進行。

綜上所述，在同一個實驗室進行同一種實驗操作，采用不同方法所得的不同檢測結果，就可以將其作為實驗室可以參考的范圍。

［1］ 操小馬，劉瑜，徐曉華，等.兩種方法治療慢性牙周炎療效比較研究［J］.中華全科醫學，2011，9（5）：744

［2］ 胡文杰.重視和規范牙周基礎治療的必要性［J］.中華口腔醫學雜志，2012，43（5）：286-289.

［3］ 徐堅，熊懷民，盛建華，等.強生Vitros 350生化分析儀常用血清酶的性能驗證［J］.中國醫藥指南，2013，11（31）：580-581.

［4］ 張興鋒.羅氏DPP與Bayer1650生化分析儀血清酶測定結果的比對［J］.醫療裝備，2015，28（1）：42-44.

1671-8194（2016）21-0067-01

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