高血壓并發冠心病的護理干預

沈 楠（遼寧省鞍山市長大醫院，遼寧 鞍山 114007）

高血壓并發冠心病的護理干預

沈 楠
（遼寧省鞍山市長大醫院，遼寧 鞍山 114007）

目的 整理我院高血壓并發冠心病的患者的臨床護理資料，探討護理干預在高血壓并發冠心病護理中的效果。方法 選取我院2013 年1月至2015年1月收治的116例高血壓并發冠心病患者，將其隨機分為干預組和傳統組，每組各58例患者，在對兩組患者進行傳統護理的基礎上，對干預組患者進行護理干預的加用，對比兩組患者的護理效果。結果 干預組護理有效率為91.37%，傳統組患者的護理有效率為84.48%，兩組患者的護理有效率差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 高血壓并發冠心病患者需要經過系統的護理，才能取得良好的治療效果以及護理效果，通過對患者進行護理干預，能夠有效地提升患者的護理效果，具有非常高的臨床借鑒價值。

高血壓并發冠心病；護理干預；傳統護理；比較分析

高血壓是當前危害我國人民身體健康的主要慢性疾病之一，特別是當前我國人口的老齡化加劇，患有高血壓的老年人越來越多［1］。高血壓病不但會使患者的血壓長期升高，導致患者出現頭暈等癥狀，還會由于患者血壓長期升高使患者出現嚴重的心腦血管疾病，對患者的生命安全造成非常嚴重的威脅。本文對我院收治的116例高血壓合并冠心病患者的臨床護理資料進行回顧性分析，可知護理干預能夠有效地提升患者的護理效果，具有非常高的臨床借鑒價值。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年1月至2015年1月收治的116例高血壓并發冠心病患者，將其隨機分為干預組和傳統組，每組各58例患者。干預組患者中男性患者27例，女性患者31例。年齡40～82歲，平均年齡（63.25 ±5.87）歲。傳統組患者中男性21例，女性37例。年齡42～83歲，平均年齡（69.85±5.21）歲。所有患者均于我院確診為高血壓合并冠心病患者，并排除了患者患有其他慢性疾病，如糖尿病等。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：對兩組患者進行常規的護理，主要的護理方法是每天對患者進行高血壓的監測、對患者進行降壓藥物的服用和觀察，并在患者出現冠心病發病癥狀是對患者進行急救和護理。

對干預組患者加用護理干預進行護理，護理方法主要分知識講解、心理護理、飲食指導以及運動指導。知識講解主要是指對患者進行高血壓和冠心病的主要醫學知識的講解，以及病理知識的普及，使患者在患病后能夠清楚自己疾病的病理原因以及病情程度，從而增加患者對治療的理解度以及對治療和護理的依從度。心理護理則是對患者進行心理疏導和溝通，高血壓是終身性疾病，患者需要長期服藥，并且患有合并冠心病的患者則在高血壓癥的基礎上會出現心悸、心絞痛等癥狀。使患者的治療信心不足。也有患者對治療的期望過高，在發現治療效果不佳時產生暴躁情緒，這時護理人員應對患者進行非常細致的心理護理，并對患者進行及時的心理疏導，以保證患者能夠帶著積極正面的心態面對治療。飲食指導則是對患者日常生活中的飲食進行指導，高血壓對患者的飲食具有非常高的要求，因此在飲食方面應指導患者避免攝入過多高脂肪、高膽固醇類的食物，并且日常生活中禁煙忌酒，少吃刺激性的食物。護理人員應對患者的日常飲食進行跟蹤指導，避免患者不注意而出現飲食失調現象。

運動指導則是在患者治療期間對患者進行適當的體育運動改的指導和鍛煉，并根據患者的病情情況向患者推薦適合的運動，保證患者運動量的同時避免患者出現運動過度。患者在即將出院時則對患者進行出院的運動指導，并做隨訪。

1.3療效判定：主要分為顯效、有效和無效。顯效：患者的高血壓得到有效控制，且患者的冠心病發病情況得到有效的改善；有效：患者的高血壓得到良好的控制，且患者的冠心病發病情況得到有效的緩解；無效：患者的高血壓控制不良，且患者的冠心病發作情況出現加重的趨勢。護理有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析：采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

干預組患者中，護理顯效患者為27例，護理有效患者為26例，護理無效患者為5例，干預組護理有效率為91.37%；傳統組患者中，護理顯效患者為19例，護理有效患者為30例，護理無效患者為9例，傳統組患者的護理有效率為84.48%，兩組患者的護理有效率差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者比較分析

表1　兩組患者比較分析

組別　例數　護理顯效　護理有效　護理無效　護理總有效率（%）干預組　40　27　26　5　91.37傳統組　40　19　30　9　84.48 P　-　＜0.05　＜0.05　＜0.05　＜0.05

3　討 論

高血壓是我國慢性非傳染性疾病中患病率較高的疾病之一，對患者的身體健康以及生活都產生了非常大的影響［2］。使患者患上心腦血管疾病的概率大幅度增加。本文中所選116例高血壓合并冠心病患者中，58例患者通過護理干預進行護理，其護理效果明顯的高于應用傳統護理方法護理的患者的護理效果。高血壓合并冠心病患者在治療期間，要嚴格的控制飲食，確保患者的飲食健康，并且在治療期間加強對患者的運動和鍛煉，使患者在治療過程中，能夠加強自身的身體素質［3］。在治療期間嚴格的監控患者的血壓，使患者的血壓能夠得到有效的控制，進而避免患者長期血壓過高使患者的冠心病病情加重，通過對患者血壓的控制，使患者的關心病得到一定的緩解，減少患者冠心病發病概率。護理干預能夠有效的提升患者的護理效果，提高患者的康復效果，值得臨床推廣應用。

［1］ 肖淑紅.高血壓并發冠心病的護理干預［J］.中外醫療，2011，31（36）：14+99.

［2］ 黎燕興.高血壓并發冠心病的護理干預［J］.當代醫學，2013，19（32）：121-122.

［3］ 黎瑞儀，金衛宏.高血壓并發冠心病的護理干預［J］.吉林醫學，2013，34（6）：1160.

1671-8194（2016）21-0250-01

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