聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用

周秀華，劉雪新疆烏魯木齊市第一人民醫院分院內科，新疆烏魯木齊　830011

聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用

周秀華，劉雪
新疆烏魯木齊市第一人民醫院分院內科，新疆烏魯木齊830011

目的 探究聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用效果。方法 擇取該院2012年1月—2015年1月收治的糖尿病住院患者200例作為該研究對象，按照入院治療的順序進行分組，共分為常規組與實驗組兩組，每組患者均100例。對常規組患者給予一般護理模式，對實驗組患者給予聯動式健康教育模式指導，比較兩組患者的護理效果。結果實驗組患者的護理滿意度達到96.0%，明顯高于常規組的79.0%，組間比較數據差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組病情控制優良率達到98.0%，明顯高于常規組的74.0%，組間比較數據差異有統計學意義（P＜0.05）；比較兩組患者出院6個月后的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白水平、體重指數等參數值差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者對糖尿病健康知識回答的正確率明顯高于常規組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對糖尿病患者給予聯動式健康教育模式的應用效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀，提高患者疾病治療的依從性，促進患者疾病的早日康復，值得推薦采納。

糖尿?。谎永m護理；聯動式健康教育；應用效果

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.10.165

糖尿病是臨床上較為普遍的一類代謝性疾病，主要是由于人體胰島素分泌功能缺陷而引發的一類疾病。對該類疾病患者給予科學有效的臨床護理干預十分必要。該研究回顧性分析了該院2012年1月—2015 年1月收治的200例糖尿病住院患者的臨床資料，并對其中的100例患者展開聯動式健康教育模式進行臨床護理干預，使得患者自覺改善健康行為，熟練掌握與糖尿病相關的健康知識，練習自我管理技能，有效控制血糖，減少相關并發癥的發生率等，并取得了顯著的護理效果，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

擇取該院2012年1月—2015年1月收治的糖尿病住院患者200例作為該研究對象，所有患者入院后均經過臨床常規診斷后疾病被確診，均符合美國糖尿病協會制定的診斷標準［1-2］；所有研究對象均在自愿的前提下參加該次實驗研究，均未出現較為嚴重的并發癥。按照入院治療的順序進行分組，共分為常規組與實驗組兩組，每組患者均100例。常規組患者中男性患者56例，女性患者44例，年齡最大的78歲，最小的46歲，平均年齡（60.3±5.6）歲；學歷：56例中專以上，32例中專及以下，12例小學及以下；病程最長的14年，最短的0.5年，平均病程（7.2±2.1）年。實驗組患者中男性患者54例，女性患者46例，年齡最大的75歲，最小的45歲，平均年齡（59.3±5.2）歲；學歷：54例中專以上，31例中專及以下，15例小學及以下；病程最長的15年，最短的0.3年，平均病程（6.9±2.0）年。對比兩組患者的性別、年齡、學歷、病程等一般資料后顯示兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05），說明其可比性良好。

1.2護理方法

對兩組患者均注射胰島素、口服藥物幫助患者降糖等［3］。同時對常規組患者給予一般護理方法，對實驗組患者給予聯動式健康教育模式，主要護理內容包括以下幾方面。

1.2.1心理護理醫護人員在患者入院后應熱情接待，詳細了解患者的心理狀況，并給予針對性的心理疏導；同患者講解以往治療成功的案例，緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，積極面對疾病治療與護理。

1.2.2群體健康教育主要教育內容包括糖尿病的相關健康知識、健康行為等，醫護人員根據患者的體溫進行解答，從而有效提高患者對健康知識的知曉情況，提高健康教育效果。

1.2.3個體教育以《糖尿病自控飲食實用手冊》［4-5］作為個體教育的主要講解內容，根據每位患者的實際病情給予針對性的飲食指導。

1.2.4出院患者出院后應對其進行詳細的實驗室各項檢查，同時測試患者對糖尿病的相關健康知識、健康行為、護理滿意度、治療依從性等，對護理干預質量進行評估。同時告知患者定期至醫院進行疾病復診，每隔一個月測量一次血壓、血糖等。

1.3評價指標與判定標準

①比較兩組患者的血糖值、糖化血紅蛋白、體重指數；②比較兩組患者對糖尿病健康知識的掌握情況；③比較兩組患者出院后的病情控制情況。分為優、良、差三項，優良率=（優例數+良例數）/總例數×100%；④比較兩組患者對護理工作的滿意度。分為非常滿意、滿意、不滿意三項，滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4統計方法

將糖尿病患者的相關資料均嚴格記錄至SPSS21.0的統計學軟件中進行數據處理分析，計數資料用百分比、率表示，χ2檢驗比較，計量資料用均數±標準差（±s）表示，t檢驗比較，以P＜0.05認為差異有統計學意義。

2　結果

2.1護理滿意度

實驗組與常規組患者的護理滿意度分別為96.0% 與79.0%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1　兩組患者的護理滿意度分析［n（%）］

2.2病情控制情況

比較兩組患者出院6個月后的病情控制情況。其中實驗組患者病情控制的優良率為98.0%，常規組為74.0%，比較差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表2　兩組患者出院后的病情控制情況分析［n（%）］

2.3血糖值、糖化血紅蛋白、體重指數

比較兩組患者出院后6個月的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白水平、體重指數等差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表3。

表3　兩組患者的血糖值、糖化血紅蛋白、體重指數分析（±s）

表3　兩組患者的血糖值、糖化血紅蛋白、體重指數分析（±s）

注：與實驗組對比，#P＜0.05。

分組　空腹血糖（mmol/L）體重指數（kg/m2）實驗組（n=100）常規組（n=100）餐后2 h血糖（mmol/L）糖化血紅蛋白（%）6.5±1.0 9.3±1.2#8.1±1.8 11.5±1.9#6.5±0.9 7.8±1.1#20.2±3.1 25.3±3.3#

2.4健康知識掌握情況

出院后實驗組患者對糖尿病健康知識回答的正確率為（87.8±2.8）%；常規組患者出院后對糖尿病健康知識回答的正確率為（58.9±2.9）%。比較兩組患者對糖尿病健康知識的掌握情況差異顯著，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

對糖尿病患者住院期間進行聯動式健康教育護理干預的臨床意義重大。利于在醫院與社區之間形成一個良好的信息傳遞平臺，使得醫院、社區、護士、患者之間能夠形成良好的互動，并實現醫院、護士、社區、患者等共同參與的一項聯動式健康教育模式，可明顯提高糖尿病患者對健康知識的掌握情況。該項護理干預措施可以使得患者及其家屬詳細了解糖尿病并發癥的危害、糖尿病的發生機制、糖尿病的臨床表現、糖尿病的治療方法、糖尿病的護理措施等，使得廣大患者自覺認識到糖尿病對人體可能造成的危害，自覺提高健康行為，養成良好的生活、飲食習慣等，延緩病情的發展，使得患者的病情得到較為有效的控制。

該研究對糖尿病患者分別給予一般護理措施（常規組）與聯動式健康教育模式（實驗組），結果顯示，實驗組患者的護理滿意度達到96.0%，明顯高于常規組的79.0%，組間比較數據差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者出院6個月后病情得到了良好的控制，病情控制優良率達到98.0%，明顯高于常規組的74.0%，組間比較數據差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組患者出院后6個月的空腹血糖值、餐后2 h血糖值、糖化血紅蛋白水平、體重指數等參數值均明顯優于常規組，組間比較數據差異有統計學意義（P＜0.05）；另外，實驗組患者出院后對糖尿病健康知識回答的正確率為（87.8±2.8）%；常規組患者出院后對糖尿病健康知識回答的正確率為（58.9±2.9）%。比較兩組患者對糖尿病健康知識的掌握情況差異顯著，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

所以說，對糖尿病患者給予聯動式健康教育模式切實可行。例如：在患者住院治療期間告知患者相關的醫療健康知識，包括胰島素的注射、口服降糖藥物的操作規范等?？刹扇〗】敌袨樵u分等方式自覺提高患者的健康行為，提高健康知識的知曉率等?；颊叱鲈汉罂蓪ο嚓P知識薄弱的部分進行綜合性的強化干預，并由社區衛生服務中心進行交接護理，在患者家屬的幫助與支持下再次開展延續性護理計劃，給予健康教育與管理，同時對護理過程中遇到的疑難問題進行反饋，并告知醫院護理人員共同商討對策，幫助患者有效控制血糖，改善臨床癥狀等。

綜上可知，對糖尿病患者給予聯動式健康教育模式的應用效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀，提高患者疾病治療的依從性，促進患者疾病的早日康復，值得推薦采納。

［1］彭美娣,龔亞馳,王雪琴,等.醫院-社區-學校模式對社區不同血糖控制水平糖尿病患者的效果［J］.中國老年學雜志, 2013,33（20）：5112-5113.

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R473.5

A

1672-4062（2016）05（b）－0165-02

（2016-02-26）