孫裕增
民間資本進入社會領域改革績效及深化
孫裕增
民間資本加大對社會事業領域的投資力度,改善了區域社會事業供給,對整體社會事業運營績效具有激勵作用。而社會領域消除體制障礙和制度創新,在相當程度上實現社會領域民間投資意愿轉化為投資實績。在人力資本成為未來決定性資源的條件下,堅持推進基本公共服務標準化和均等化,進一步深化民間資本進入社會領域改革
從浙江的改革實踐看,社會事業領域在進一步放寬市場準入,加快政府購買公共服務體制改革和財政專項資金競爭性分配改革,建立投資適度回報機制,消除專業人才流動體制約束以及其他資源要素配置障礙的條件下,對民間資本進入具有顯著吸引力,在增強社會事業公益性的同時,能夠提升社會事業運行的經濟績效。
“十二五”期間,溫州、諸暨、青田等地部署開展擴大民間資本進入醫療、教育、養老、文化體育等社會事業領域的改革試點。民間資本在擴大對工商業投資的同時,加大了對社會事業領域的投資力度,建立了適度回報和成本管理機制,探索了商業運營與社會聲望追求相結合的新型創業方式,改善了區域社會事業供給,對整體社會事業運營績效具有激勵作用。
——民間資本投資渠道進一步拓寬。浙江民間資本在市場進入的相對便捷和創業文化的長期導向條件下,始終處于活躍狀態,在冊企業法人數由2011年的85萬戶增加到2015年的145萬戶。地方政府通過規劃指引、項目招商、整套服務等吸引了民間資本就地投資,加之相對完善的工商業投資政策,民間資本對各領域的固定資產投資占全社會投資總額的比重由2010年的57.4%上升到2014年的62.7%。
進一步看,全社會在教育、文化體育和娛樂業、衛生和社會福利業、環境、就業與社會保障5大領域固定資產投資增長較快,合計投資總額占第三產業投資比重由2011年的5%左右上升到2014年的7.3%,2015年預計進一步上升。盡管政府投資占社會事業領域投資比重較高,但民間資本在投資來源中仍居重要地位。
——民間資本投資社會事業的行業集中度相對較高。專科醫院、基礎教育、文化體育與娛樂業民間投資及運營績效突出。在專科醫院領域,繼杭州通策醫療買殼上市后,市場占有率居第二位的溫州康寧醫院在香港證交所上市,首期募集資金達5.5億港元。主業為醫學第三方檢驗檢測的上市公司迪安診斷成為行業龍頭。教育領域重點投資于學前、高中、職業技術等,養老領域重點投資于機構養老、養老護理培訓等,文化領域重點投資于影視制作與策劃、電影院線、主題公園等。累計投資超過25億元的諸暨海亮教育2015年7月在美國納斯達克上市,全省文化產業上市公司達到15家。“十二五”期末,溫州民間資本進入社會事業領域預計超過60億元。諸暨市2014至2015年新批民辦教育、醫療、養老機構64家,總投資超過50億元,在校生占全市總數的19%,醫療、養老床位占全市總數的20%和50%。青田民間資本進入社會事業領域預計超過10億元。

表1 浙江固定資產投資比較(2010-2014)
——互聯網關聯行業投資快速增長。民營公司或個人投資者采取網上投資和線下投資結合、網上創業投資等方式,不斷加大對社會事業領域投資力度。據速途研究院報告,僅2015年上半年,全國共489起投資案例,其中253起披露金額案例,總投資規模達到695.1億美元,其中,在線教育培訓投資占7%、醫療健康占5%、文化娛樂占4%、游戲動漫占5%。杭州、寧波分別24起、5起,總投資額超過10億美元。互聯網醫療與健康服務創業,在線課程教學,非義務教育,職業與技術培訓,資質資格課程與考試培訓,傳統文化教育,版權交易與技術交易,文化產品開發與經營,養老服務策劃等項目,改變了傳統固定資產投資模式,物質資源節約效應突出。
——從就業情況看,2010至2014年,科研和技術服務、文化體育及娛樂領域非公有單位增加人數較多,分別增加了4倍、1倍。另一方面也說明,科研和技術服務、文化體育及娛樂領域開放程度較高,人員流動障礙相對較少。在人力資本居于關鍵要素的社會事業領域,較少的障礙和限制,可以吸引較多人才,并形成重要競爭力。互聯網就業持續向好。據中國就業研究院報告,2015年前三季度,互聯網人才需求量同比增加40%,就業指數5.63,位居首位。
民間資本進入社會領域的逐步擴大,活躍了第三產業各行業的創業創新,客觀上也促進了地方政府職能轉變和公共服務的多元供給,對改善區域發展質量和集體福利具有持續、迭代的激勵作用。較高收入居民的差異性需求也得以部分滿足,基礎教育的雙語在校生增長10多倍,醫療康復護理、產婦及育嬰特別護理專科、高端體檢合計出院人數增長20多倍,養老院高端養護床位利用率在60%以上。
“十二五”以來,在土地等要素約束條件大體一致的宏觀政策環境下,浙江基于居民手持現金較多、企業家資源充沛以及創業策源地活躍的獨有資源,組織開展不同層級、領域和區域改革試點,其中社會領域消除體制障礙和制度創新,在相當程度上實現社會領域民間投資意愿轉化為投資實績。
進一步放寬市場準入。主要是采取清理和規范關聯行政審批事項,修訂綜合和專項規劃,編制目錄和營造輿論導向機制等措施,促進了投資便利化,改善了民間資本進入社會領域的良好預期。“十二五”以來,在社會事業領域新增投資項目全面放開的同時,加大了貫徹落實民辦教育法、民辦教育促進條例,深化醫藥衛生體制、養老服務體制改革以及教育、文化、體育改革決定的力度,浙江省人大還出臺了養老服務業促進條例,法律法規和重大改革政策消除了部分行政許可、資金及技術門檻,支持民間資本以控股、參股等方式參與國有事業單位的存量改制。以縣或城區為單位修編和公開規劃,為投資者明確了空間布局定位,進一步明確了社會事業布局的類別、專業要求,呼應投資者的迫切需要,降低投資決策成本。
探索建立投資適度回報機制。主要是采取自主定價、投資利息提取、清算獎勵等措施,落實稅收優惠規定,滿足投資者的基本決策需要。營利性機構實行自主定價收費。非營利性機構允許投資者自取得收入之日起,根據實際投資額,每年按銀行貸款年基準利率的一定比例提取投資利息,允許在投資項目歇業清算時,依法清償后資產仍有盈余的則提取一次性獎勵。在實際操作中,以投資者自主投資形成的固定資產為限,允許用于抵押融資,適當降低財務成本。按貸款年基準利率的1至4倍提取投資利息,也為投資者可以接受。對建設項目減免行政事業性收費,對機構取得的業務收入給予營業稅減免,公平水、電、氣負擔,加速固定資產折舊等,通常可以增加現金流量,減緩經營壓力。

表2 浙江城鎮非公有制單位就業人數變動(2010-2014)單位:萬人

表3 科研與社會事業相關指標變動(2010-2014)
逐步消除專業人才流動的各種障礙。針對人力資源對于社會事業創業、發展的首要政策性約束條件,采取單獨核編、人事代理、醫師多點執業、公派專業人才暫保留身份不變、補足社會保險繳費差額、簡化公辦社會事業單位聘用民辦事業機構人才手續、統一受理公辦和民辦社會事業機構人才支持項目申請、公平科研項目申請和專業技術職稱評聘、加快建立統一的社會保險制度等措施,改善民辦社會事業機構的用人環境。這些改革舉措,實質上改變了民辦社會事業機構早期高薪用人的做法,而上升為豐厚薪酬、事業留人和相對自由流動保障相結合的復合式用人機制。
積極推進地方政府職能和運行方式改革。圍繞公共服務供給與生產主體多元化,采取深化政府購買服務和財政專項資金競爭性分配改革,簡化醫療保險定點機構認定手續,公平教育生均經費補貼、養老床位補貼、醫療特色學(專)科建設補貼、醫療責任保險及養老床位綜合保險補貼等政策措施,引導民辦社會事業機構提供差異化、高質量的服務產品,參與地方更多公共服務項目的競爭。溫州自2012年起每年撥款2800萬元,諸暨2014年預算1200萬元,以政府購買服務方式,用于民辦醫療、養老、教育等相關服務支出。2015年,浙江公布的政府采購目錄共計65項,預算購買服務項目資金83.8億元,購買服務對象不分所有制形式。推進地方政府部分職能轉移改革,事實上也為民間資本擴大對社會事業投資創造了較好條件,“十二五”期末,浙江每萬人擁有民辦非企業達7.8家,位居全國前茅。
從浙江的實踐可以觀察到,民間資本在醫療、教育、養老、文化、科研等領域細分行業的有效投資、產品優質化以及社會影響力,多少改變了消費者的選擇。在人力資本成為未來決定性資源的條件下,堅持推進基本公共服務標準化和均等化,進一步深化民間資本進入社會領域改革,可以鞏固現有勢頭,適應發展規律。
注重提高市場預期。通過法定程序修改補充現有法律法規,加快地方立法和完善政府規章,保證地方公共品政策調整和協調保持在一個相對穩定水平,定期公布基本清單或目錄,完善并公布相應服務標準。主要是解決民間資本進入社會領域的凈資產收益、定價、風險控制問題。擴大自主定價、協商定價的范圍和項目,改進基于成本監審的政府定價方法;凈資產收益更多依靠自主創新,生產或提供更多優質的服務項目和產品,運用科學的成本控制機制;構筑良好的競爭機制,將財務、人員、市場等風險控制導向更多依賴于投資者的敏感性、決策力和執行力。
進一步放寬投資經營準入。簡化機構設立審批程序,優化規劃、用地、招生、大型設備配備、技術許可等審批流程,完善公建民營、民辦公助、混合經營的體制機制。堅持基本公共服務標準化、均等化原則,嚴格控制城市公立醫院、公辦非義務教育學校、公辦養老機構、公辦體育文化場館的建設規模和標準,為民間資本留出空間。推進城市功能區調整與公布改造標準,保障閑置工業用地和房產優先用于舉辦科研、醫療、教育、養老、文化體育等社會事業。進一步完善支持互聯網創業創新的系列政策措施,根據創業者需要,逐步廢止、取消和修訂相關行政規制,在醫療、教育、養老等社會事業網上經營領域實行精準改革,盡量通過地方立法和信用監管,規范創業者的權利與義務行為。
加快建立國有和民辦社會事業人才雙向流動的政策制度。深化事業單位人事制度改革,加快實施機關事業單位養老保險制度。完善專業技術人才第三方水平考試、資格認證和人事代理機制,改革完善行業執業注冊制度,進一步消除行業組織和學術團體、政府重大科研項目立項對民辦機構的不當限制條件。完善民間資本與高校合作辦學機制,提高畢業生履約率,改善民辦社會事業人才供給。
拓寬民間資本退出渠道。建立健全民間資本投資社會事業適度回報和獎勵制度,試行投資者自取得收入之日起,每年按貸款年基準利率的一定比例提取投資利息。完善股權變更、機構解散和清算機制,依法保護投資者的合法權益。投資者將民辦醫院、學校、養老院、體育文化場館等無償捐獻的,當地政府要給予一次性獎勵。
探索建立風險控制和行業監管機制。結合當地實際,建立權利和義務相等、公開透明和規范管理的民辦社會事業風險防范專項基金,完善法律援助和救濟機制,維護職工和消費者的合法權益。健全民辦教育、醫療、養老、體育、文化等事業信用評價和信用獎懲制度,建立政府主管部門行政監督、行政執法與行業性組織行業自律相結合的綜合監管機制。
支持不同性質社會事業共同發展。打破公辦與民辦社會事業機構分別由不同行政部門登記注冊的格局,加快建立事業機構統一登記注冊制度,改年檢制為年度自主報告制,真正切斷公辦事業機構與行政機關的關系紐帶,與民辦事業機構公平參與社會事業項目競爭服務,激發新型社會企業自主發展動力和活力。深化政府產業基金投資、財政專項資金競爭性分配和政府購買公共服務改革,保障民辦機構參與公平競爭。探索允許非營利性社會事業機構舉辦營利性機構、項目,通過稅收優惠等措施,支持將營利性機構經營所得充實非營利性項目或者公益性基金。
作者單位:浙江省發展和改革委員會