胸部CT掃描吸氣相和呼氣相與肺小氣道病變的相關(guān)性研究

劉樹芳　張若曦　王立強(qiáng)　李雯　賈建雷　章志華

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胸部CT掃描吸氣相和呼氣相與肺小氣道病變的相關(guān)性研究

劉樹芳張若曦王立強(qiáng)李雯賈建雷章志華

目的探討無癥狀長期吸煙者肺小氣道損害的患者進(jìn)行吸氣相CT掃描，結(jié)合呼氣相HRCT掃描，評價呼氣相HRCT影像表現(xiàn)及相關(guān)參數(shù)在診斷小氣道疾病方面應(yīng)用價值。方法采用70例作為吸煙試驗組，采用30例不吸煙對照組，均使用螺旋CT進(jìn)行胸部深吸氣末CT掃描，結(jié)合深呼氣末HRCT掃描，重點觀察呼氣末的空氣潴留影像，測量及計算相關(guān)參數(shù)，統(tǒng)計其與小氣道病變的相關(guān)性。結(jié)果本研究從性別構(gòu)成上顯示男性吸煙者明顯高于女性比例，吸煙組與對照組肺容積參數(shù)間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，分別包括吸氣相肺容積、呼氣相肺容積、吸氣相低衰減區(qū)比例、呼氣相低衰減區(qū)比例、吸氣相平均肺野密度、呼氣相平均肺野密度、呼氣-吸氣肺容積比、呼氣-吸氣平均肺野密度比率、呼氣-吸氣肺容積差和呼氣-吸氣平均肺野密度差;輕度與重度吸煙組的肺容積參數(shù)比較顯示除Ins-LV在2組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，其余參數(shù)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論胸部呼氣相HRCT掃描能夠清晰的觀察到空氣潴留的特征表現(xiàn)，結(jié)合吸氣相CT掃描，測量和計算相關(guān)參數(shù)等指標(biāo)，對臨床小氣道病變的臨床早期診斷具有重要意義，敏感性較高，是一種方便快捷，具有臨床推廣意義的的一種檢查手段。

吸煙；肺疾病；小氣道病變；HRCT Mosaic attenuation；空氣潴留

吸煙危害健康是一個長久話題，主動吸煙與被動吸煙都會對身體健康帶來損害，煙塵最主要的是給呼吸道帶來直接損害，有數(shù)據(jù)顯示70%以上的慢性阻塞性肺疾病患者是吸煙人群，長期吸煙會造成肺組織小氣道發(fā)生病理性改變[1]，由于其早期患者可能無明顯的癥狀，因而多數(shù)患者均未能得到早期的預(yù)防和診治，使得肺部小氣道病理改變進(jìn)一步加重。……