子癇前期相關危險因素的臨床分析

果崇慧　楊青　趙雪蓮　王金玲　呂曉靜　張月　張悅

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子癇前期相關危險因素的臨床分析

果崇慧楊青趙雪蓮王金玲呂曉靜張月張悅

目的探討影響子癇前期發生的危險因素，以預防子癇前期的發生。方法隨機選取2014年1～12月住院的診斷為子癇前期的產婦282例，作為觀察組；選擇同期住院的無產科合并癥的健康孕婦313例，作為對照組。記錄其相關臨床資料，對可能影響子癇前期發生的因素進行單因素和logistic回歸分析。結果單因素分析顯示，患者年齡、體重增加值、孕產次、多胎妊娠、羊水過少、子癇前期史、貧血、糖尿病史、腎病史及高血壓家族史是子癇前期發病的危險因素(P<0.05)；Logistic 回歸分析顯示，按OR值的大小排序依次為子癇前期史(OR值23.94)、年齡≥35歲(OR值14.09)、孕期體重增加值(OR值7.02)糖尿病(OR值4.67)、腎病(OR值3.05)、高血壓家族史(OR值2.85)為子癇前期發病的獨立危險因素(P<0.05)。結論子癇前期的發病可由多種因素所導致，其中，年齡≥35歲、子癇前期病史、孕期體重增加值、糖尿病病史、腎病病史及高血壓家族史均是引起子癇前期發生的獨立危險因素。

子癇前期；危險因素；logistic回歸分析

妊娠期高血壓疾病(hypertensive disorder in pregnancy)是妊娠期女性所特有的疾病，也是導致孕產婦及圍產兒死亡的主要原因之一。對我國孕產婦的監測顯示，2010年妊娠期高血壓疾病造成孕產婦的死亡比例為12.3%[1]。我國妊娠期高血壓疾病的平均發病率約為9.4%，其中子癇前期占2.2%[2]。子癇前期為妊娠特發疾病，是高血壓、蛋白尿，并可能伴隨多種其他體征、癥狀，如水腫、視覺障礙、頭痛及上腹部疼痛等的綜合征，可伴有全身多臟器的功能損傷或衰竭，進而將嚴重影響母兒健康，因此，子癇前期是目前產科領域研究的難點和熱點[3]。目前，子癇前期的病因及致病機制尚不明確，學者對于子癇前期發病高危因素的研究熱點多為營養因素、遺傳因素、免疫因素、胎盤因素、氧化應激等[4,5]。國內外研究表明，子癇前期可能是一種受多基因決定及多種環境影響的疾病[6]?！?br>