高職醫學生心理委員的心理健康狀況調查

黃　辛，劉雪梅，劉善景

(廣西衛生職業技術學院　1.醫學系　2.學工處　3.檢驗系，廣西　南寧　530021)

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高職醫學生心理委員的心理健康狀況調查

黃辛1，劉雪梅2，劉善景3

(廣西衛生職業技術學院1.醫學系2.學工處3.檢驗系，廣西南寧530021)

為了解高職醫學生心理委員的心理健康狀況，采用癥狀自評量表(SCL-90)和自編心理委員情況調查表對廣西某高職醫學院校133名心理委員進行調查。結果發現高職醫學生心理委員SCL-90軀體化、強迫、焦慮、恐怖、偏執、精神病性等因子分及陽性項目數均高于國內常模，有76.7%的高職醫學生自擔任心理委員以來感到壓力，說明高職醫學生心理委員的心理健康水平較低，應引起重視并采取措施進行改善。

高職醫學生；心理委員；心理健康

近年來隨著大學生心理健康問題引起有關部門及社會高度關注，廣西教育廳在2013年頒發的《廣西高校學生心理健康教育工作基本建設標準實施意見(試行)》(桂教思政〔2013〕23號)指出“高校要建立健全學校、院(系)、學生班級、宿舍心理健康教育工作網絡，并有明確的職責分工和協調機制，負責大學生心理健康教育和咨詢。”心理委員作為學校心理健康教育網絡中第三級工作人員，他們主要負責宣傳心理健康知識，發現和觀察同學的心理問題，干預同學的心理危機[1]，因此心理委員作為特殊的學生干部群體，不僅要求具備一定的心理專業知識，還要求具備有良好的心理素質，才能使心理委員工作順利開展。目前鮮有對高職醫學生心理委員的心理健康狀況進行調查的研究，筆者嘗試通過調查，了解高職醫學生心理委員的心理健康狀況，以期為心理委員進行及時、有針對性的培養，保障學校心理健康教育工作順利進行。

一、對象和方法

(一)對象

采用整群抽樣的方法，于2014年11月選取來自廣西某高職醫學院校148名心理委員，向其說明研究目的及意義，選取愿意參與本研究的133名心理委員作為調查對象，其中男28名，女105名，平均年齡為(19.26±1.24)歲。

(二)調查工具

1. 心理委員一般情況調查表

為自行編制的調查表，主要內容包括擔任心理委員的目的，擔任心理委員以來是否感到壓力及壓力的主要來源，對培訓的期望三個方面的內容。共15個條目，每個條目有“是”“否”兩個選項。

2. 癥狀自評量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)

是由美國德羅蓋提斯(LR.Derogatis)于1975年編制[2]，該量表共90個項目，采用五級評分：1=從無；2=輕度；3=中度；4=相當重；5=嚴重。共包括軀體化、人際關系敏感、強迫、焦慮、抑郁、敵對、偏執、恐怖、精神病性、其他(飲食和睡眠)10個因子。量表包含有廣泛的心理學癥狀內容，具有良好的信度和效度。

3. 方法

于2014年11月由廣西某高職醫學院校心理專任老師嚴格按心理測量學原則以集體的形式進行調查，給予統一的指導語，讓被試以匿名形式自填問卷。共發放133份問卷，回收133份，回收率為100%，均為有效問卷，有效率為100%。

4. 統計方法

采用SPSS22.0軟件進行統計分析，符合正態分布的計量資料用(均數±標準差)描述，采用獨立樣本的t檢驗進程組間比較；計數資料用例數(構成比)表示；以P<0.05為差異有統計學意義。

二、結果

1. 心理委員情況調查表

有76.7%的高職醫學生自擔任心理委員以來感到壓力，有72.2%的心理委員覺得壓力來自于開展心理健康教育工作有困難，59.4%的心理委員認為壓力來自于沒有經驗，不知道如何開展工作，68.4%的心理委員認為壓力來自于不知道如何評估朋輩心理狀況，53.4%的心理委員認為壓力來自心理委員沒有其他班委有成就感。(見表1)

表1　心理委員情況調查表n(%)

2. 心理委員SCL-90分與全國常模的比較

心理委員的SCL-90軀體化、強迫、焦慮、恐怖、偏執、精神病性因子分及陽性項目數高于全國常模[3](P<0.05或P<0.001)。(見表2)

表2　心理委員SCL-90分與全國常模

三、討論

本研究結果顯示心理委員的SCL-90軀體化、強迫、焦慮、恐怖、偏執、精神病性因子分及陽性項目數高于全國常模，提示高職醫學生心理健康狀況不容樂觀，對心理委員的問卷調查結果顯示76.7%的高職醫學生自擔任心理委員以來感到壓力，與吳華麗等的研究相似[4]。

問卷調查顯示導致心理委員感到壓力的原因主要來自于幾方面：①有72.2%的心理委員覺得壓力來自于開展心理健康教育工作有困難， 59.4%認為困難來自于缺乏以學生干部為主導開展心理健康教育的經驗，因此有挫敗感。②68.4%的心理委員認為壓力來自于不知道如何評估朋輩心理狀況，33.1%認為同學有心理問題時，傾向于與關系密切的朋友傾述，使得自己的工作類似閑職，從而感到失落；66.2%認為雖然學習了心理專業知識，但實際運用起來有困難，以至于評估朋輩心理狀況有困難，從而感到迷茫，焦慮。③41.8%的心理委員反映對班上同學進行心理隱患排查，發現問題時需要及時向老師進行匯報，以至于一些同學認為個人隱私被泄露，對心理委員產生誤解和排斥，因此感到無力和孤獨感。④53.4%的心理委員表示期望能幫助到同學，并且自己的工作能力得到鍛煉，但由于實際工作開展存在困難，同學對自己的工作又不夠理解和認可等，因此沒有成就感。此外心理委員的問卷調查結果還顯示高職醫學生對擔任心理委員的目的明確、積極正面，動力比較強，有70%以上的同學擔任心理委員目的與對心理學感興趣、期望能幫助到同學以及能鍛煉自身的能力有關，90%以上的心理委員對獲得高質量的培訓的期望熱切，為開展心理委員培訓工作打下了積極的基礎。

四、對策

1.優化心理委員的培訓工作

基于心理委員的定位，使心理委員培訓工作具有科學性、規范性和針對性。首先建立專業的教師培訓隊伍，將學院大學生心理健康中心具有心理學背景、豐富心理工作經驗的教師與各系部取得國家心理咨詢師資格證書、有豐富學生工作經驗的輔導員整合起來，組成專業的教學團隊。其次要制定系統、長期的培訓方案和配套培訓教材，在心理委員上崗前及上崗后都有相應的針對性培訓，上崗前培訓內容主要包括心理專業知識，心理委員工作職責等，上崗后的培訓內容主要包括心理委員的自我成長，心理委員實踐工作督導等。在培訓時，要注重培訓的方法具有針對性、實踐性和多樣性。在調查結果中，心理委員表示雖然學習了心理專業知識，但實際運用起來有困難，應在培訓中盡量融入案例法、角色扮演法、情境法等多種教學方法，讓心理委員通過不斷演練，提高實踐工作的能力。同時通過具有針對性的主題團體輔導、心理彈性訓練、拓展訓練等活動，讓心理委員在活動中不僅學習了專業心理知識、溝通的技巧、團體輔導的技術等，并且得到了朋輩及老師的支持，獲得自我成長。

2.完善心理委員工作督導機制

督導分為老師督導及朋輩督導。每個心理委員均有專屬的督導老師，平時遇到問題，可以直接與督導老師取得聯系。建立心理委員互助小組，定期開展“沙龍”獲得相互支持和督導，并建立心理委員聯系的網絡平臺，為心理委員搭建自助與互助平臺。定期召開心理委員的例會，對近期工作進行總結和匯報，加強心理委員與老師的互動與交流。

3.加強心理委員考核

實行上級考核、同級考核、同學考評、自我考評結合的方式，調動心理委員工作的積極性，并且每學期針對心理委員的工作，特別評選出心理健康教育先進工作者，心理健康教育先進班集體等，以提升心理委員的自我成就感。

4.加強心理委員的組織文化建設

首先建立正確的心理委員組織的價值觀，如“助人自助，傳遞愛心”“友善、互助、自信”等，讓每個心理委員個體價值觀統一到組織的價值觀，讓每個心理委員的工作體現這種價值觀。其次通過完善心理委員的工作制度，形成有利于心理委員的行為規范。第三，開展各種活動樹立心理委員組織的形象，如通過組織心理委員開展各種活動，如心理劇比賽，心理健康主題的微電影比賽，心理健康主題班會，心理健康知識板報比賽，世界精神衛生日宣傳活動等，在給心理委員提供心理工作實踐的機會同時，對心理委員的角色進行了宣傳，增強心理委員的凝聚力，提升對心理委員的激勵水平，讓同學們對心理委員的工作減少誤解。

總之，建設健全心理健康教育工作第三級網絡，提高心理委員的全面素質是一個長期的過程，需要有計劃有步驟地進行心理委員隊伍的建設，需要院校各級心理健康教育網絡的共同努力。

(責任編輯：鄧遠美)

[1]詹啟生.心理委員角色行為規范化探析[J].天津大學學報(社會科學版),2012(1):93-96.

[2]陳昌惠.癥狀自評量表(Symptom Checklist 90，SCL-90)[J].中國心理衛生雜志,1999(增刊):31-35.

[3]金華,吳文源,張明園.中國正常人SCL-90評定結果初步分析[J].中國神經精神疾病雜志,1986(5):260-263.

[4]吳華麗.高校心理委員心理亞健康調查[J].教育與職業,2011(7):46-47.

Research on the Status of Vocational Medical Student Psychological Members’Mental Health

HUANG Xin1, Liu Xue-Mei2,LIU Shan-Jing3

(Guangxi Medical College1.Department of Medicine;2.Students' Affairs Division;3.Department of Inspection,Nanning 530021,China)

To investigate the vocational medical student psychological members’ mental health status, used symptom checklist 90(SLC-90) and self-complied psychological members’ status questionnaire to survey 133 psychological from a vocational medical college of Guangxi. Result showed that these students’ SCL-90 scores of somatic, obsessive, anxiety, phobia, paranoid, psychoticism, and positive items were higher than that in norm population, 76.7% students had felt stressed since they became psychological members. This shows that due to the low level of mental health,we should pay attention to and take measures to improve the psychological members’ mental health.

vocational medical student；psychological members；mental health

R395

A

1671-9719(2016)7-0127-03

黃辛(1978-)，女，廣西南寧人，講師，研究方向為醫學心理學，心理健康教育，心理咨詢及治療。

2016-05-13

2016-05-29

廣西教育廳高校大學生思想政治教育理論與實踐研究課題“建設新型宿舍文化模式提高高職新生主觀幸福感的研究”(2013LSZ066)。