臨床護理路徑在胃癌外科患者中的應用與效果評價

孫淼

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臨床護理路徑在胃癌外科患者中的應用與效果評價

孫淼

目的 分析探討臨床護理路徑在胃癌外科患者中的應用效果，進一步為臨床護理提供參考依據。方法 選取我院收治的外科胃癌住院患者112例為本次研究對象，隨機分為對照組和試驗組，每組各56例，試驗組行臨床護理路徑，對照組行一般常規護理，比較兩組患者住院時間、平均肛門通氣時間及護理滿意度。結果 試驗組患者住院時間和平均肛門通氣時間明顯低于對照組，護理滿意度方面，試驗組滿意度明顯優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對外科胃癌住院患者行臨床護理路徑療效顯著，能有效縮短患者的住院時間和肛門通氣時間，且患者護理滿意度高。

臨床護理路徑；胃癌外科患者；應用效果；滿意度

胃癌是臨床上較為常見的惡性腫瘤之一，具有十分高的發病率及死亡率［1］，嚴重影響著患者的身心健康及生活質量。近年來，隨著醫患關系的日益惡化及人們對醫患關系的關注日益增加［2］，醫療機構越來越重視對患者的臨床護理方式，護理路徑是指在日常護理工作中根據各類疾病的不同針對性地進行治療和護理的標準化護理方式，它可以為循證護理及相關指南提供標準，并進一步使得臨床治療和護理規范化，從而減少護理過程中所發生的風險［3］。本文為分析探討臨床護理路徑在胃癌外科患者中的應用效果，進一步為臨床護理提供參考依據，特進行了相關研究，結果顯示臨床護理路徑應用效果良好，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

2　結果

2.1兩組患者臨床療效比較

試驗組患者住院時間為（2.2±0.6）d，平均肛門通氣時間為（11.7±2.5）d，明顯低于對照組的（4.8±1.4）d和（16.2±3.8）d，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），說明運用臨床護理路徑對胃癌外科患者效果更為明顯。

2.2患者滿意度調查結果

對照組總滿意率僅為75%；而試驗組總滿意率則達98.3%，兩組滿意度對比，差異具有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

表1　患者滿意度調查結果比較（n，%）

3　討論

臨床護理路徑是一種新型的護理方式［6］，隨著護理醫學的不斷發展，該護理也越來越受到護理人員的關注，它不僅可以對患者的疾病有較好的護理效果，同時，可以有效緩解患者心理焦慮情況，提高依從性，從而更好的治療疾病［7］。現代護理強調科學、全面、實踐、創新，而臨床護理路徑正好運用了這一現代理念，對患者進行全面整體的護理［8］。

綜上所述，本次研究為分析探討臨床護理路徑對胃癌外科住院患者的應用效果，特選取了我院胃癌住院患者112例，隨機分為對照組和試驗組，試驗組行臨床護理路徑，對照組行一般常規護理，結果顯示試驗組患者住院時間和平均肛門通氣時間明顯低于對照組，試驗組滿意度優于對照組，差異性有統計學意義（P＜0.05），由此可見，對外科胃癌住院患者行臨床護理路徑療效顯著，能有效縮短患者的住院時間和肛門通氣時間，且患者護理滿意度高。

［1］劉志萍.臨床護理路徑在胃癌外科快速康復流程中的應用效果［J］.世界中醫藥，2015（A02）:1644.

［2］朱春艷.臨床護理路徑在胃癌外科快速康復流程中的應用［J］.航空航天醫學雜志，2016，27（2）:249-251.

［3］張誼群.臨床護理路徑在胃癌手術患者護理中的應用效果［J］.求醫問藥:學術版，2013，11（1）:297.

［4］張蕾.臨床護理路徑在胃癌外科快速康復流程中的應用效果［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（19）:245-246.

［5］程麗萍.臨床護理路徑在胃癌手術患者護理中的應用［J］.南昌大學學報:醫學版，2011，51（3）:68-69.

［6］孫莉，賈立紅，尹安春.臨床護理路徑在腹腔鏡胃癌手術病人中的應用［J］.護理實踐與研究，2013，10（21）:7-10.

［7］茹鳳娟.臨床護理路徑在胃癌手術患者護理中的應用［J］.中國實用醫藥，2013，8（12）:559.

［8］張卓婭.臨床護理路徑在胃癌手術患者中的應用效果［J］.中國保健營養（下旬刊），2012，22（11）:5205-5206.

Clinical Application and Evaluation of Nursing Pathway in Gastric Surgical Patients

SUN Miao Nursing Profession，Traditional Chinese Medicine School of Liaoyang，Liaoyang Liaoning 111000，China

Objective To investigate the clinical nursing path effect in gastric cancer surgical patients，providing further evidence for clinical care.Methods Gastric Surgery hospitalized patients in our hospitalbased study of 112 cases randomly divided into control and experimental groups all 56 cases，the test group underwent clinical care path，the control group underwent routine care generally compared two groups of patients hospitalized time，average anus ventilation and nursing satisfaction.Results The experimental group and the average hospitalization time anal ventilation time was signifcantly lower than the control group，treatment satisfaction，satisfaction with the experimental group than the control group，a signifcant difference between the two groups was statistically signifcant（P＜0.05）.Conclusion Gastric Surgery hospitalized patients clinical nursing path significant effect，can effectively reduce the patient's length of stay and ventilation time anal，patient care and satisfaction is high，it is worth vigorously promoting clinical use.

Clinical nursing path，Gastric cancer surgical patients，Application effect，Satisfaction

R473.73

A

1674-9308（2016）21-0238-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.150

遼寧省遼陽中醫藥學校護理專業，遼寧 遼陽 111000

選取2014年5月～2016年5月我院收治的胃癌外科住院患者112例，根據隨機數字表將其隨機分為對照組和試驗組，每組各56例患者。試驗組行臨床護理路徑，其中男性29例，女性27例，年齡為20～58歲，平均年齡為（41.5±1.5）歲；對照組患者行一般常規護理，其中男性30例，女性26例，年齡為22～59歲，平均年齡為（43.1±1.4）歲；所有患者均經過胃鏡及病理組織學進行確診［4］，兩組患者在性別、年齡、病程以及病情等基本資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組行一般常規護理，試驗組行臨床護理路徑：（1）保持病房環境干凈整潔舒適、營造溫馨氛圍，使患者身心舒適，針對每個患者的不同心理狀態制定相應的心理護理措施，與患者交流時需親切和藹大方，語氣誠懇，充分尊重患者，取得其信任；（2）加強其社會支持，由于患者受病痛折磨已久，難免會產生厭煩情緒，需要其親人和朋友的支持，因而護理人員應多與其家屬進行溝通，鼓勵家屬對患者給予更多的照顧和情感支持，使其感受到家庭的溫暖的同時表明家屬對患者手術的支持；（3）宣傳教育工作，通過PPT講解，用通俗易懂的語言告訴患者治療的全過程及要注意事項、可能出現的不良反應等，向患者發放胃癌相關知識宣傳手冊；（4）手術患者在術前一天進行皮膚及腸道準備，指導患者如何在床上應用便器，并確保患者手術前的睡眠質量；（5）手術后保持患者平臥，同時密切觀察患者引流管固定、吸氧、生命體征等情況，術后協助患者減壓、排痰，鼓勵患者增加腸胃蠕動，每天進行床鋪整理、口腔護理、會陰護理及擦浴。

1.3評價指標

患者滿意度調查，對所有患者進行滿意度調查，調查內容包括對護理是否專業、服務是否到位等方面內容。問卷共設四個評定標準：非常滿意、滿意、一般、不滿意［5］。

1.4統計學方法

本研究采用SPSS 17.0軟件進行數據統計學處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。