纖維喉鏡下射頻治療會厭囊腫的臨床觀察

侯開強+王愛瓊

【中圖分類號】R767 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）11--01

會厭囊腫是一種耳鼻喉科類常見的病癥，這種疾病通常會出現在會厭的舌面上[1]，主要是出現了黏液囊腫情況。那么當囊腫較小時，患者沒有明顯感受，但是等到患者感覺到炎癥的時候，會厭囊腫的囊腫已經長大，炎癥情況也比較嚴重，比如患者出現了咽痛、吞咽困難等情況，部分病情嚴重的患者甚至出現了呼吸困難等癥狀，為了提高治療效果，必須要采用手術方式開展治療過程。下面本文選取了我院進行治療的50例會厭囊腫患者，分別采用支撐喉鏡下圈套器圈套法進行完全切除會厭囊腫方式以及經纖維喉鏡下射頻治療方式開展治療過程，對兩組不同手術方式進行臨床療效對比，現資料統計如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料。本次試驗選取的患者均為2013年9月-2014年8月在我院進行治療的50例會厭囊腫患者，治療組，男性患者13例，女性患者12例，年齡22歲到77歲之間，平均年齡（40.33±13.75）歲。對照組，男性患者13例，女性患者12例，年齡22歲到77歲之間，平均年齡40.42±13.31）歲。兩組患者有12例患者出現吞咽困難，16例患者出現咽痛癥狀，22例患者出現運動時呼吸不暢[2]。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法。對照組采用支撐喉鏡下圈套器圈套法進行完全切除會厭囊腫方式實施治療過程，患者全麻實施后，術中左手持喉鉗，右手拿著圈套器經過支撐喉鏡進入，然后開展手術治療過程中，將圈套器不斷的推入到囊腫底部，將鋼絲收緊，摘除囊腫[3]，將表面積液清除干凈，確定沒有殘留物后完成手術。

治療組采用經纖維喉鏡下射頻治療方式開展治療過程，術前六小時禁食處理，對于部分精神緊張的患者需要給予其必要的心理安慰和關照，然后肌肉注射魯米那鈉和阿托品，等到患者的精神放松后，用2%丁卡因行鼻咽喉部表面麻醉，然后開始手術過程，患者取仰臥位，經鼻腔插入纖維喉鏡，然后采用長彎探頭對患者會厭囊腫位置進行探查，準確的劃分會厭囊腫位置和正常組織的交界處，向囊腫中央或者是直接接觸囊腫的位置進行熱凝處理[4]，直到囊壁或者是囊腔呈現乳白色后，進行操作，囊腫變白，將囊液擠出，完成手術過程，術后進行常規抗感染治療過程實施。兩組患者治療結束三個月后，進行隨訪調查。臨床觀察對比兩組患者的手術情況和治療滿意度。

1.3 統計學處理。本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用檢驗，P<0.05為差異顯著性，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者手術情況結果對比

治療組的手術時間、術中出血量和住院時間分別是（14.42±4.33）min、（3.43±1.18）ml和（4.11±1.22）d，對照組組的手術時間、術中出血量和住院時間分別是（35.14±7.41）min、（11.54±2.66）ml和（9.14±2.16）d，兩組各項手術相關的指標結果對比存在顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

2.2 兩組患者的治療滿意度結果對比

治療組的治療滿意例數是25例，治療滿意度為100.00%，對照組的治療滿意例數是18例，治療滿意度為72.00%，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

會厭囊腫疾病的發病原因主要是患者的出現了慢性炎癥，在炎癥刺激下患者的局部黏膜遭到破壞，從而導致黏液導管發生了堵塞，造成黏液滯留情況。會厭囊腫的囊壁是非常薄的，在患者早期不容易發現，通常情況下當患者感覺到不適時，已經是發病晚期，要想促進患者早日康復，必須要盡快采取手術方式治療。

本文選取了我院進行治療的50例會厭囊腫患者，分別采用支撐喉鏡下圈套器圈套法進行完全切除會厭囊腫方式以及經纖維喉鏡下射頻治療方式開展治療過程，對兩組不同手術方式進行臨床療效對比，結果發現治療組的治療滿意例數是25例，治療滿意度為100.00%，對照組的治療滿意例數是18例，治療滿意度為72.00%，兩組結果對比有顯著性差異（P<0.05），具有統計學意義。這說明了經纖維喉鏡下射頻治療會厭囊腫患者有很好的臨床效果，實現了準確的定位和治療過程實施，手術時間非常短，術中出血量少，術后并發癥發生率非常低，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

付明亮，楊梅，劉漢強，竇艷玲.經纖維喉鏡下射頻治療會厭囊腫的臨床觀察[J].中醫耳鼻喉雜志，2013，03（03）：138-139.

李偉，周瑩.電子喉鏡下射頻治療會厭囊腫35例臨床觀察[J].福建醫藥雜志，2012，34（02）：116-117.

何中揚等.間接喉鏡下射頻治療會厭囊腫39例報告[J].中國內鏡雜志，2006，12（05）：544-545.

童建平.支撐喉鏡下射頻治療會厭囊腫療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2014，23（09）：959-960.endprint