吉林省二道白河鎮農村婦女營養健康狀況調查

于麗娜，陶紅燕，高萬林，何計國，冀榮華，陶　莎

(中國農業大學信息與電氣工程學院，北京　100083)

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吉林省二道白河鎮農村婦女營養健康狀況調查

于麗娜，陶紅燕，高萬林，何計國，冀榮華，陶莎

(中國農業大學信息與電氣工程學院，北京100083)

為了解吉林省農村婦女營養健康狀況，課題組按整群隨機抽樣原則，對吉林省安圖縣二道白河鎮的婦女隨機抽樣進行調查分析發現，該地區農村婦女超重率達到23.4%；吸煙飲酒現象非常嚴重，24.22%的受訪人群吸煙，61.14%飲酒，以啤酒為主；烹調方法主要以煎炒、蒸煮為主；患有慢性胃病的占7.4%、血脂異常的占6.5%，很大比例的人群出現了乳腺疾病和宮頸疾病的癥狀，應引起注意。

吉林??；農村；婦女；營養健康

隨著農村城鎮化進程的加快，大量農村男性成為城市務工人員，女性成為農村發展的中堅力量[1，2]。農村婦女的健康狀況直接反映并關系到農村居民的生活質量和農村經濟的發展。由于歷史、社會、經濟等原因，農村醫療衛生水平相對落后，農村婦女的自身衛生保健和疾病預防意識相當薄弱，導致女性的常見疫病如慢性宮頸炎等發病率極高，嚴重影響她們的身心健康[3]。因此，針對農村女性開展營養健康狀況調查，了解農村女性的健康狀況，對于提高我國農村居民生活水平具有重要指導意義。本研究選取吉林省安圖縣二道白河鎮農村婦女人群為研究對象，通過分析該地區農村婦女的生活習慣、疾病史、體格狀況等，科學、合理地呈現事實數據，為相關部門制定防治措施等提供參考意見，提升我國農村婦女的營養健康水平。

1　對象與方法

1.1對象

選取吉林省安圖縣二道白河地區的農村婦女1 086名。調查對象的確定方法為：(1)以國家統計局“統計用區劃代碼和城鄉劃分代碼庫”中村級單位信息為基礎建立村民委員會抽樣框；(2)按照各村委會提供的各村年人均收入進行排序，收取年人均收入較高、居中及較低的村各4個作為調查對象來源；(3)在上述12個村中，隨機選取18～60歲婦女作為調查對象。

1.2調查內容

主要調查內容包括：基本情況、生活習慣、疾病史、婦科疾病等。

1.3研究方法

1.3.1調查方法由經過培訓的調研人員通過入戶面對面訪談的形式，采用統一制作的調研問卷進行。

1.3.2數據錄入及處理方法使用EpiData2.1系統軟件進行數據錄入，建立原始數據庫。采用SPSS17.0統計軟件進行數據統計分析，差異比較實用配對卡方檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

1.3.3評價方法(1)肥胖判定標準[4]：采用衛生部《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》推薦的標準。(2)高血壓診斷標準[5]：按照1999年世界衛生組織(WHO)的標準，即收縮壓>140mmHg和/或舒張壓》90mmHg或2周內服用降壓藥者診斷為高血壓。(3)貧血判定標準[6]：根據2001年世界衛生組織和聯合國兒童基金會制定的貧血診斷標準，女性血紅蛋白含量<120g/L判定為貧血。

2　結果與分析

2.1調查對象基本情況

采用問卷發放調查、入戶訪談填寫的形式，分別抽樣對吉林省安圖縣二道白河鎮的女性進行了調查。該地區的農村婦女多為中青年婦女、文化程度較低、絕大多數已婚，享受的醫療保障多為新農合(表1)。從體格檢查來看，近些年來，肥胖在女性群體中的發生率不斷提高。1992年，我國成人肥胖和超重率分別為3.3%和12.8%，至2002年分別上升至5.6%和17.6%，到2008年已達到7.1%和22.8%[7]。該地區受訪女性的肥胖率達10.0%、超重率達到23.4%、腹型肥胖率為6.8%、消瘦率達1.2%。健康狀況：良好75.45%、一般20.91%、較差2.73%、極差0.91%(圖1、圖2)。

表1　18～59歲婦女基本情況

數據來源：根據實地調查資料整理

圖1　婦女體重情況

圖2　婦女健康狀況

2.2營養缺乏病臨床檢查

該人群營養缺乏病的臨床檢查中，出現角膜干燥的達9.8%、牙齦炎5.3%、牙齦出血7.5%(表2)。對于角膜干燥的出現，應該再飲食上注意補充維生素A和維生素B等多種維生素和礦物質。對于牙齦炎癥、牙齦出血情況的出現，需要保持口腔清潔，注意口腔健康護理，同時補充維生素C。

表2　18～59歲婦女營養缺乏病的臨床檢查情況

圖3　飲酒種類比例

圖4　常用烹飪方法比例

2.3生活習慣調查

被調查人群中吸煙飲酒現象嚴重，24.22%的受訪人群吸煙、61.14%的飲酒，通常飲酒類型分布為：啤酒77.8%、白酒16.8%、紅酒5.4%(圖3)。家庭常用烹調方式為：煎炒60.4%、蒸煮14.4%、油炸5.2%、紅燒11.5%、其他8.5%(圖4)，可見煎炒的烹飪方式十分普遍，然而這2種烹飪方式極容易造成食物偏咸偏油，長期食用多油多鹽的飲食，會對身體帶來許多不益。因此，要適當減少油炸和煎炒的烹調方式，煎炒時注意減少食用油的用量，同時控制鹽的用量，飲食注意以清淡少油為主，提倡多采用蒸煮的烹調方式。

2.4慢性病調查

根據2009年衛生部公布的結果顯示，我國農村居民慢性病患病率為17.1%[8]。本次調查結果顯示，吉林省二道白河地區的農村婦女慢性病率為21.3%，高于我國居民慢性病患病率的平均水平。該地區慢性非傳染性疾病中患病率最高的為慢性胃病，占7.4%；其次為血脂異常，占6.5%；糖尿病和高血壓均為2.4%；貧血1.9%(圖5)。慢性胃病和血脂異常的高發生率與該地區吸煙飲酒現象嚴重密不可分。

圖5　慢性傳染病患病率

2.5婦科疾病相關調查

2.5.1乳腺疾病近年來，由于工作壓力增加、生活節奏加快、生育年齡漸晚等原因，乳腺癌發病率已居女性惡性腫瘤前列。全世界每年約有120萬婦女患乳腺癌、50萬人死于乳腺癌，如何有效抑制女性乳腺癌的發病率已成為癌癥防治工作的熱點和難點[9]。乳腺病變常見的臨床表現有乳房腫塊、乳頭改變、乳房皮膚及輪廓改變、淋巴結腫大等，本次調查主要針對這些癥狀展開。該地區婦女中有14.2%出現了乳房不對稱現象、9.0%發現乳腺有疼痛感、2.7%發現腋窩處淋巴結腫大、2.9%出現鎖骨處淋巴結腫大(表3)。出現以上癥狀的人群，應定期去醫院進行檢查，重視并正確看待病情，養成良好的生活習慣，降低乳腺疾病的發生率。

表3　18～59歲婦女乳腺癌相關調查情況

2.5.2宮頸疾病宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，全世界每年估計有47萬新發病例[10]，其中中國每年新發病例13.7萬[11]。宮頸癌防治的關鍵在于早發現、早診斷、早治療，這也是本次開展婦女宮頸疾病調查的原因。在該地區受訪女性中出現陰道分泌物增加的達到25.7%、陰道不規則出血的有13.1%、月經不規律的達20.5%、下腹不適的有20.9%(表4)。以上數據說明在該地區婦女中存在很大的宮頸疾病隱患，宮頸癌的發生與吸煙有一定的關聯[12]。有研究表明，茶葉中的茶多酚，蔬菜中的β胡蘿卜素、葉酸、維生素A和維生素C有助于降低宮頸癌的患病風險，因此，應改正吸煙飲酒的習慣，多喝茶，多吃蔬菜[13-15]。

表4　18～59歲婦女乳腺癌和宮頸癌相關調查情況

3　結論

吉林省二道白河地區婦女非傳染性疾病的患病率較高，為21.3%。影響婦女健康的慢性病主要有：慢性胃病、血脂異常、高血壓、糖尿病。很大比例的人群出現了乳腺疾病、宮頸疾病的相關癥狀，這與該地區婦女的較高的吸煙和飲酒率有很大關系。從營養缺乏病的臨床檢查結果來看，該地區婦女對水果和蔬菜的攝入較少。因此，建議地區婦女減少飲酒吸煙，多喝茶，減少煎炒、油炸等烹飪方式，增加綠色蔬菜和水果攝入等，控制體重，減少疾病發生。

在后續工作中，應該加強我國廣大農村地區的營養健康培訓工作，增加農村重點人群對消瘦、肥胖、常見疾病等營養知識的知曉率，提高當地居民的臨床及營養知識水平。一方面，各地區衛生行政部門加強本地區的疾病普查工作；另一方面，居民也應及時、按時去醫院進行檢查，做到早發現、早診斷、早治療。◇

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(責任編輯李婷婷)

Investigation on Status of Nutrition and Health of Women in Rural Area of Jilin Province

YU Li-na，TAO Hong-yan，GAO Wan-lin，HE Ji-guo，JI Rong-hua，TAO Sha

(College of Information and Electrical Engineering，China Agricultural University，Beijing 100083，China)

TounderstandthenutritionandhealthstatusofwomeninruralareaofJilinprovince，usingtherandomclustersamplingmethod，weselectedrandomlyfromruralfamiliesandmadesurveysabouttheirbasicconditions，livinghabits，chronicdiseases，andgynecologicaldiseasesandaporinosis.Resultsfoundthattheincidenceofoverweightwas23.4%，theproportionofthesmokerswas24.22%andthedrinkerswas61.14%，whomainlydrunkbeer，thecookingmethodsweremainlyfryingandstewing，chronicstomachdiseaseanddyslipidemiahadahighprevalence，whichwere7.4%and6.5%respectively.Thelargeproportionofrespondentshadshowedthesymptomsofbreastdiseaseandcervicaldisease，whichshouldattractattention.

Jilinprovince；ruralarea；woman；nutritionandhealth

FoodandNutritioninChina

國家“十二五”科技支撐計劃(項目編號：2012BAJ18B07)。

于麗娜(1983—)，女，博士，研究方向：農業信息化技術。

通訊簡介：高萬林(1965—)，男，博士，教授，研究方向：農村與農業信息化、農村綜合信息服務、創意農業與農業物聯網等。