急性乳腺炎患者膿液病原菌分布及耐藥性分析*

徐　豪,司沛茹,邵　艷,朱艷玲,劉　慧

(鄭州大學第三附屬醫院檢驗科，鄭州 450052)

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急性乳腺炎患者膿液病原菌分布及耐藥性分析*

徐豪,司沛茹,邵艷,朱艷玲,劉慧

(鄭州大學第三附屬醫院檢驗科，鄭州 450052)

目的探討急性乳腺炎膿液細菌培養菌群分布特點和耐藥情況，分析耐藥譜變化的趨勢，為臨床合理使用抗菌藥物治療急性乳腺炎提供循證學依據。方法對207例急性乳腺炎患者膿液進行細菌培養。采用手工試驗及DL-96系統相結合的方法進行細菌鑒定和抗菌藥物敏感性試驗，部分藥敏試驗結合K-B紙片擴散法。結果207份標本中共檢出82株病原菌，檢出率為39.6%。其中金黃色葡萄球菌51株，占62.2%；銅綠假單胞菌7株，占8.5%；中間葡萄球菌4株，占4.9%；表皮葡萄球菌4株，占4.9%；產酸克雷伯菌3株，占3.7%；溶血葡萄球菌等其他13種菌種各檢出1株。金黃色葡萄球菌對阿奇霉素耐藥率為92.2%，對紅霉素耐藥率為84.3%，對克拉霉素耐藥率為84.3%，提示金黃色葡萄球菌對大環內酯類藥物總體耐藥率較高，不宜選用；莫西沙星耐藥率為3.9%，環丙沙星耐藥率為4.1%，MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)檢出率為27.5%。銅綠假單胞菌對替卡西林/克拉維酸耐藥率為85.7%，頭孢哌酮耐藥率為83.3%，慶大霉素、阿米卡星耐藥率為71.4%；氨曲南耐藥率為14.3%，頭孢他啶耐藥率為28.6%，美羅培南耐藥率為28.6%。結論急性乳腺炎患者膿液以金黃色葡萄球菌檢出為最多，其次為銅綠假單胞菌，與其他文獻報道略有不同，顯示出細菌分布的地域性差別；金黃色葡萄球菌對大環內酯類藥物耐藥率較高，對莫西沙星、環丙沙星敏感率較高；……