深圳市龍崗區妊娠婦女甲狀腺功能指標參考值范圍的建立*

趙志敏,劉笑春,宋楊英,林曉鳳,張　旋△

(1.廣東省深圳市龍崗區婦幼保健院檢驗科 518000；2.河北省玉田縣人民醫院檢驗科　064100)

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深圳市龍崗區妊娠婦女甲狀腺功能指標參考值范圍的建立*

趙志敏1,劉笑春1,宋楊英2,林曉鳳1,張旋1△

(1.廣東省深圳市龍崗區婦幼保健院檢驗科 518000；2.河北省玉田縣人民醫院檢驗科064100)

目的為避免妊娠甲狀腺疾病的誤診和漏診，建立深圳市龍崗區婦幼保健院妊娠期婦女特異性甲狀腺功能指標參考值范圍。方法選取2015年6～12月在龍崗區婦幼保健院產科門診建卡的637例正常妊娠婦女及隨機抽取的正常體檢的未孕婦女201例為研究對象，留取其空腹靜脈血，采用化學發光免疫分析法測定三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)及妊娠期促甲狀腺激素(TSH)值，運用中位數及 95%可信區間統計方法建立妊娠期特異性血清 FT3、FT4、T3、T4及 TSH正常參考值范圍。結果以中位數(M值) 及雙側限值(P2.5和P97.5)表示甲狀腺激素在孕早中晚期及非妊娠婦女的參考值范圍。T3及T4在孕早期就有明顯升高，隨著孕期推進逐漸升高，孕中期開始回落，至孕晚期仍高于孕前水平。FT3及FT4在孕早期稍有升高，之后進行性下降。TSH早期即明顯下降，孕中期開始回升，至孕晚期高于非孕水平。結論建立了各孕期妊娠婦女特異性的甲狀腺激素參考值范圍，為妊娠期甲狀腺疾病的診治提供了臨床數據；妊娠婦女的甲狀腺激素變化規律也為妊娠期甲狀腺疾病的預防提供了理論基礎。……