老年危重癥監護病區患者呼吸道感染病原菌特點與耐藥性分析*

陳　蓮，趙　越，邱芳華，曾碧霞，席　麗

(1.廣州中醫藥大學附屬骨傷科醫院檢驗科，廣州 510240；2.廣東省人民醫院/廣東省醫學科學院臨床微生物室，廣州 510080；3.廣州市中醫醫院檢驗科　510130；4.廣州市天河區棠下街第二社區衛生服務中心　510665)

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老年危重癥監護病區患者呼吸道感染病原菌特點與耐藥性分析*

陳蓮1，趙越2，邱芳華3，曾碧霞4，席麗4

(1.廣州中醫藥大學附屬骨傷科醫院檢驗科，廣州 510240；2.廣東省人民醫院/廣東省醫學科學院臨床微生物室，廣州 510080；3.廣州市中醫醫院檢驗科510130；4.廣州市天河區棠下街第二社區衛生服務中心510665)

目的探討醫院老年危重癥監護病區(ICU)患者呼吸道病原菌分布特點與耐藥性，為臨床用藥與醫院感染防控提供依據。方法回顧性分析醫院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分離情況與其耐藥性。結果501例呼吸道感染患者中革蘭陰性桿菌感染350例，以銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌為主；革蘭陽性球菌感染50例，以金黃色葡萄球菌為主；合并真菌感染101例，以白色念珠菌為主。其中銅綠假單胞菌對亞胺培南非敏感性情況呈上升趨勢(P<0.05)，鮑曼不動桿菌對常用抗菌藥物耐藥率較高，經統計學分析藥敏趨勢無明顯變化(P>0.05)。呼吸道感染老年患者中亞胺培南耐藥鮑曼不動桿菌(IRAB)、產超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)大腸埃希菌、甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌(MRSA)均超過各自構成比的50%。結論老年ICU呼吸道感染患者常分離出多重耐藥菌，耐藥率維持較高水平，臨床醫生應結合實驗室報告合理選藥，提高對多重耐藥菌的防控及管理，減少院內感染發生。

老年患者；危重癥監護病區；……