糖尿病自身抗體檢測(cè)在成人隱匿型糖尿病診斷中的應(yīng)用

胡　暉,陸偉成,劉偉才

(廣東省佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科　528100)

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糖尿病自身抗體檢測(cè)在成人隱匿型糖尿病診斷中的應(yīng)用

胡暉,陸偉成,劉偉才

(廣東省佛山市三水區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科528100)

目的為2型糖尿病患者中成人隱匿型糖尿病(LADA)的早期診斷、病情評(píng)估及治療提供依據(jù)。方法通過免疫印跡四聯(lián)檢測(cè)試劑條對(duì)319例2型糖尿病患者進(jìn)行糖尿病自身抗體[谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)、胰島細(xì)胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)、酪氨酸磷酸化酶自身抗體(IA-2)]檢測(cè)，同時(shí)通過生化儀對(duì)空腹血糖、糖化血紅蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽進(jìn)行檢測(cè)，計(jì)算陽(yáng)性率，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果GAD、IA-2、IAA、ICA的陽(yáng)性率分別為14.42%、4.70%、4.70%、5.33%，GAD、IA-2、IAA、ICA聯(lián)合檢測(cè)的陽(yáng)性率為24.50%，顯著高于單一抗體檢測(cè)。自身抗體陰性組和陽(yáng)性組空腹血糖、空腹C肽水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，糖化血紅蛋白、餐后2 h C肽水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論檢測(cè)血清GAD、IA-2、IAA、ICA能夠?yàn)長(zhǎng)ADA的早期診斷提供依據(jù)，同時(shí)更好地進(jìn)行病情評(píng)估和治療方案的調(diào)整。

糖尿病自身抗體；免疫印跡；胰島細(xì)胞功能；成人隱匿型糖尿病

糖尿病是胰島素分泌或胰島素作用缺陷引起的以高血糖為特征的代謝性疾病，主要分為1型和2型糖尿病，在我國(guó)有較高的發(fā)病率，特別是以甜食為主的地區(qū)。成人隱匿型糖尿病(LADA)起病相對(duì)較晚，臨床表現(xiàn)酷似2型糖尿病，因而容易導(dǎo)致漏診和誤診。本研究通過對(duì)2型糖尿病患者糖尿病自身抗體[谷氨酸脫羧酶抗體(GAD)、胰島細(xì)胞抗體(ICA)、胰島素抗體(IAA)、酪氨酸磷酸化酶自身抗體(IA-2)]的聯(lián)合檢測(cè)，結(jié)合相應(yīng)生化指標(biāo)，為臨床對(duì)LADA的早期診斷、病情評(píng)估及治療提供依據(jù)。

1　資料與方法

1.1一般資料糖尿病組為本院2014年12月至2015年9月經(jīng)臨床初診的319例2型糖尿病患者，其中男176例，年齡22～86歲、平均56.9歲；女……