吳朝文 魏洪發 岳如日
[摘要]目的:探討體質性青春發育延遲的臨床特點和治療方案。方法:對一例體質性青春發育延遲病例進行分析總結。結果:第二性征發育遲緩,體格發育無異常,疑似體質性青春期延遲病人,行隨訪觀察半年,患者已獲得較為正常的性成熟。結論:對體質性青春發育延遲的患者,需要根據每一個體的具體情況,決定是否需要進行藥物治療干預或僅僅只是隨訪觀察。
[關鍵詞]體質性;發育延遲;特發性;低促性腺索性功能減退癥
[中圖分類號]1158 [文獻標志碼]A
1 病例資料
患者,男,15歲半,因“發現陰莖短小4年余,陰毛稀少半年”于2014年1月16日09:33入院。患者于4年余前發現自己陰莖較同齡人短少,未診治。半年前始有陰毛生長,但較稀少。晨起有陰莖勃起,1~3次/周。一直無變聲,無遺精,無出現喉結及腋毛。有乳房增大,無乳房腫痛及泌乳。入院7d前患者至當地醫院就診,抽血檢查發現T:0.761ng/mL(正常值2.8~8.0ng/mL),PRL:543.7μlU/mL(正常值86~324μIU/mL),未用藥。為進一步診斷及治療來我院就診,在門診擬診斷為“高泌乳素血癥”收入院。既往史無特殊。個人史:患者母親在孕3月時由于反復嘔吐,到當地醫院就診取藥口服3個月左右癥狀好轉后停用(具體不詳,服藥種類不止1種)。足月順產出生,無產傷、窒息史。出生時6斤,身長50em,陰莖與其他嬰兒無差別。一直給予“惠氏健兒樂”牌奶粉喂養至8~9月大時改普通飯食,其間未曾添加輔食。6月會坐,8月會爬,12月會走,1歲2月會說話,自小體型偏肥胖。長期居留于東莞市企石縣,無疫水接觸史。……