硝酸咪康唑與制霉素治療妊娠合并念珠菌性陰道炎的臨床效果對比分析

李慶　錢沁佳　王霞

[摘要]目的：對硝酸咪康唑與制霉索治療妊娠合并念珠菌性陰道炎的臨床效果進行對比分析，指導臨床用藥。方法：將113例患者隨機分為兩組：A組患者在使用2%NaHCO₃溶液清洗外陰和陰道后采用硝酸咪康唑400mg置入陰道后穹窿，連續3晚；B組患者在使用2%NaHCO₃溶液清洗外陰和陰道后采用制霉索10萬U置入陰道后穹窿，連續3晚。觀察和比較兩組患者的一般情況、臨床療效、不良反應、復發率和新生兒娩出后皮膚真菌攜帶率。結果：兩組患者一般情況、臨床療效、復發率和新生兒皮膚真菌攜帶率均無統計學差異（P>0.05）；不良反應發生率制霉索治療組高于硝酸咪康唑治療組（P<0.05），但兩組均未發現因不能耐受不良反應而放棄治療的病例。結論：硝酸咪康唑和制霉索經陰道局部給藥應用于妊娠合并念珠菌性陰道炎的治療，其治療的有效性、安全性和復發率無明顯差異。且療效顯著，對胎兒無明顯影響，且可以降低胎兒感染幾率，同時降低新生兒皮膚真菌攜帶率，用藥方便，可以在臨床推廣使用。

[關鍵詞]硝酸咪康唑；制霉素；妊娠；念珠菌性陰道炎

[中圖分類號]R711.31 [文獻標志碼]A

念珠菌性陰道炎是女性常見病，其中約80%以上由白色念珠菌引起。妊娠期間由于激素水平的改變，陰道黏膜發生一系列改變，同時陰道內環境更適于白色念珠菌附著因而孕婦更容易感染念珠菌性陰道炎。我院于采用硝酸咪康唑和制霉索對人生合并念珠菌性陰道炎進行治療，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月至2015年2月期間在我院就診的妊娠合并念珠菌性陰道炎患者113例，年齡21～39歲。入選標準：妊娠15-32周，正常單胎妊娠。排除標準：妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血壓、先天性心臟病、有藥物過敏史及其它不適合用藥的病例。所有患者均簽署知情同意書，同意治療。

1.2 診斷標準

臨床癥狀：外陰瘙癢、燒灼感，陰道分泌物增多，分泌物白色，黏稠，呈凝乳樣或豆渣樣；可……