探討腹腔鏡下兩種術式治療輸卵管壺腹部妊娠的效果對比

冉彩紅　賀娟　佘亮

[摘要]目的：探討腹腔鏡下切除和開窗兩種術式治療輸卵管壺腹部妊娠的效果，并進行對比分析。方法：選取我院婦產科2013年1月至2014年1月收治的90例輸卵管壺腹部妊娠患者，隨機將患者分成切除組和開窗組，每組各45例，在腹腔鏡下分別行輸卵管切除術和輸卵管開窗術，分別觀察兩組患者圍術期情況、術后T-HCG情況和術后再次妊娠情況。結果：兩組患者在圍術期手術時間、術中出血量等方面并無統計學意義，P>0.05：術前血T-HCG和術后3d血T-HCG的下降比率比較無統計學意義，而術后1周血T-HCG下降比率和術后1個月血T-HCG下降至正常例數的比較具有統計學意義，P<0.05；兩組術后宮內妊娠、異位妊娠和繼發不孕的比較沒有統計學意義，P>0.05。結論：腹腔鏡下輸卵管切除術與開窗術具有相同的治療價值，而輸卵管開窗術不能提高宮內妊娠率。

[關鍵詞]腹腔鏡；輸卵管；壺腹部妊娠

[中圖分類號]R713.8 [文獻標志碼]A

受精卵在子宮腔以外著床發育成為異位妊娠，是育齡期婦女的常見病，也是婦科最常見的急腹癥，而輸卵管壺腹部妊娠是臨床常見的異位妊娠，占78%的比重。目前國內腹腔鏡治療輸卵管壺腹部妊娠主要有根治性手術和保守性手術，根治性手術主要有輸卵管切除術，保守性手術根據使用的不同情況分為輸卵管開窗術和妊娠物切除術，異位妊娠的早期診斷和保留功能性治療成為這些年的趨勢所向。本文探討研究腹腔鏡下兩種不同手術治療輸卵管壺腹部妊娠的治療效果和術后并發癥情況，選取了2013年1月至2014年1月收治的90例輸卵管壺腹部妊娠患者作為研究對象，取得了一定的研究結果。詳……