陶朝暉(瀘州醫學院附屬醫院婦科 瀘州 646000)
藥物配合微波治療慢性宮頸炎臨床觀察
陶朝暉(瀘州醫學院附屬醫院婦科瀘州646000)
目的:觀察慢性宮頸炎應用藥物療法配合微波療法臨床效果。方法:對我院于2012年12月~2014年11月接受治療的慢性宮頸炎患者應用藥物療法配合微波療法治療后的臨床資料,根據數理統計學原理進行回顧性分析。根據隨機分組原則,將所有患者隨機分為治療組(A)、對照組(B)兩組,每組28例,A組接受藥物療法配合微波療法,B組接受藥物治療。在治療結束后對兩組患者的臨床癥狀好轉情況進行數理統計學分析。結果:A組患者經過藥物配合微波治療,經數理統計學分析,總治療有效率為92.86%,B組患者經過藥物治療總治療有效率為71.43%。A組治療效率顯著高于B組,P<0.05具有顯著差異。結論:采用藥物配合微波療法治療慢性宮頸炎臨床療效顯著,具有顯著降低疾病復發率的作用,具有臨床推廣意義。
藥物療法 微波療法 慢性宮頸炎 臨床療效
慢性宮頸炎是一種臨床上發病率極高的婦科疾病,臨床研究資料顯示,慢性宮頸炎是目前嚴重威脅女性身心健康的隱形殺手之一,發病率大約為10%。此外,慢性宮頸炎發病部位特殊,治療的效果好壞,直接與患者的生育能力相關,如果不能采取積極有效的治療措施,往往導致患者終身不孕,給患者的家庭及正常生活帶來諸多影響[1]。這種疾病的主要臨床癥狀為陰道內分泌物異常增多,性交后、月經期甚至排便過程中均有加重趨勢,嚴重者甚至會引起出血;白帶異常增多且較黏稠,白帶色澤為異常微黃色,腰部常有酸痛感[2]。目前治療慢性宮頸炎的方法主要包括物理療法、手術療法及藥物治療,但是,以上治療方法效果均不確切。本次研究,通過對患者臨床資料的分析,旨在發現一種療效更加確切,復發率更低,不良反應發生率更少的治療方案,現將研究結果作如下報道。
1.1一般資料:以我院2012年12月~2014年11月接受治療的56例經過臨床宮頸刮片細胞學檢查排除宮頸癌的慢性宮頸炎患者作為研究對象,將所有患者根據治療方法隨機分為A、B兩組,每組患者28例。A組患者年齡25~46歲,平均年齡(37.1± 3.1)歲,病程0.3~5.2年;B組患者年齡26~48歲,平均年齡(38.2±3.2)歲,病程0.2~4.9年。兩組患者年齡、病情、病程、患病嚴重程度及病理分型等方面均無顯著差異(P>0.05),具有可比性。(表1)
1.2治療方法
1.2.1A組治療方法:對A組患者于其月經結束后的d3~d7采用藥物配合微波療法進行治療。治療前要先取患者白帶及其宮頸細胞進行化驗及常規檢查,保證患者在治療期間不會發生癌變。然后,根據患者病情需要,選擇適當宮頸炎藥物及抗生素藥物進行治療。一般選擇栓劑宮頸炎藥物置于患者陰道深部,使藥物直接到達患處,促進炎癥緩解,同時要服用抗生素類藥物,防止病情惡化。在進行上述基本處理后,進行微波治療。首先對患者宮頸及宮頸管口進行消毒處理,然后取患者膀肌截石位,將窺陰器放置在患者陰道內,注意保持陰道內的干燥。先對患者進行5~10min的電凝治療,再將功率設定于10~20W之間的微波治療儀的微波探頭放置在患者宮頸糜爛部位,按照由外向內治療原則進行輻射治療。最后,對患處進行消毒處理,同時叮囑患者注意個人衛生,保持外陰部的干燥,日常生活中要避免過多的體力勞動以及夫妻性生活。
1.2.2B組治療方法:治療過程中注意事項同A組治療方法,同時采用常規宮頸炎藥物進行對癥治療,于治療結束后對患者的白帶及其宮頸細胞進行常規化驗及檢查。
1.3療效判定標準:臨床上以宮頸大小恢復正常水平,表面光滑且無糜爛現象,白帶及陰道內分泌物異常等臨床癥狀及體征完全消失為痊愈;以宮頸大小基本恢復正常,宮頸表面基本光滑,炎癥范圍至少縮小一半,白帶及陰道內分泌物異常等臨床癥狀及體征得到顯著緩解為顯效;患者宮頸炎癥范圍縮小少于一半,但白帶及陰道內分泌物異常等臨床癥狀及體征稍微有所改善為有效;患者臨床癥狀及體征于治療前后未見改善甚至有加重趨勢為無效。
1.4統計學方法:所有數據采用SPSS17.0軟件進行統計分析,計量資料應用均數±標準差(±s)表示,采用獨立樣本t檢驗,計數資料以百分率(%)表示,采用2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1兩組療效比較:數理統計結果顯示,A組經藥物配合微波治療總治療有效率為92.86%。B組經藥物治療總治療有效率為
71.43%。顯然藥物配合微波療法在治療慢性宮頸炎方面療效更
加確切。P<0.05差異具有統計學意義。具體見表2。

表2 兩組治療效果比較[(n,%)]

表3 兩組不良反應發生率以及病情復發率的比較[(n,%)]
2.2兩組不良反應發生率以及病情復發率比較:通過對兩組患者不良反應及病情復發情況的統計分析得出以下結論,A組發生不良反應的概率及病情復發的概率明顯低于B組,藥物配合微波療法在治療慢性宮頸炎方面臨床應用價值更高。P<0.05統計結果具有顯著差異,詳見表3。
慢性宮頸炎的微波療法是臨床上近幾年來一種新興的物理療法。藥物配合微波療法由于治療效率高,臨床不良反應發生概率低以及病情復發率小等特點受到了廣大醫護人員及患者的認可。微波療法的治療原理在于通過微波生熱效應,使宮頸炎癥部位溫度升高,進而能夠發揮有效的抑菌消炎作用[3~4]。在微波治療的同時輔助以殺菌消炎藥物,從理論上來說不僅可以有效殺死細菌,消除人體炎癥,而且可以提高人體免疫力,提高治療效果。
慢性宮頸炎是一種頑固性疾病,臨床上難以徹底治愈[5]。因此單一的藥物治療、物理治療、手術治療等往往難以取得較為理想的臨床效果。本次研究通過設立單一藥物療法以及藥物療法配合微波療法的綜合療法的對照試驗,旨在研究一種臨床治愈率高,不良反應發生率及病情復發率低的治療慢性宮頸炎的方案。其中,微波療法可徹底清除患者炎癥,大大降低病情復發的可能性,藥物發揮滅菌消炎的功效,幫助患者減緩病癥[6]。
本次試驗研究統計結果表明,A組經藥物配合微波治療總治療有效率為92.86%,痊愈率為42.86%;B組經藥物治療總治療有效率為71.43%,痊愈率為25.00%。顯然藥物配合微波療法在治療慢性宮頸炎方面療效更加確切,治愈率更高。不良反應發生率及病情復發率統計結果表明,A組不良反應發生率為3.57%,病情復發率為7.14%;B組不良反應發生率為17.86%,病情復發率為25.00%。顯然,藥物療法配合微波療法在慢性宮頸炎的治療中療效更加確切,治愈率更高,不良反應發生概率及病情復發率更低,此次研究結果與相關文獻報道一致[7~9]。
綜上所述,藥物療法配合微波療法在治療慢性宮頸炎方面臨床應用價值更高,高治愈率、低不良反應發生率以及低病情復發率,使該療法受到了醫學界的廣泛重視,也得到了廣大患者的歡迎。由于本次試驗研究病例有限,數據結果并不充分,為了確定其臨床療效并對綜合療法的不良反應發生率及病情復發率進行研究,尚需要更大的研究數據,對更多的病例進行統計研究。參考文獻
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The Clinical observation of 56 cases Drug treatment of chronic cervicitis with microwave
Tao Zhaohui(Department of gynecology of Affiliated Hospital of Luzhou Medical College;Luzhou,Sichuan Province;646000)
Objective:To investigate 56 cases of chronic cervicitis in the application of drug therapy in patients with the clinical effects of microwave therapy treatment.Methods:The hospital in December 2012~November 2014 period to receive treatment in 56 cases of chronic cervicitis patients with drug therapy clinical data after microwave therapy,retrospective study analyzed according to the principles of mathematical statistics.According to the principle of randomization,all patients were randomly divided into treatment group (A),the control group(B)two groups of 28 patients,A group of patients receiving drug therapy combined with comprehensive therapy microwave therapy,group B patients receiving drug treatment.At the end of treatment for the two groups of patients with clinical symptoms improved situation mathematical statistical analysis.Results:A group of patients after the drug therapy combined with microwave treatment,by mathematical statistical analysis,the total effective rate was 92.86%,group B patients after drug treatment total effective rate was 71.43%.Obviously,the treatment efficiency of the A group were significantly higher than group B patients,and P<0.05 statistical results with a significant difference.Conclusion:The use of drug combination therapy with microwave therapy in the treatment of chronic cervicitis diseases can play a more significant clinical effect,and has a significant role in reducing disease recurrence rate,drug therapy combined with microwave has important clinical application in the treatment of chronic cervicitis significance.
Drug therapy Microwave therapy Chronic cervicitis Clinical efficacy
R711.32
B
1672-8351(2016)02-0024-02