負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙的相關性研究△

黃新凱（廣東省中山市中醫院　中山　528400）

負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙的相關性研究△

黃新凱（廣東省中山市中醫院中山528400）

目的：研究分析負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙的臨床效果。方法：隨機選取2014年6月1日～2015 年6月1日經我院診斷并治療的腎虛型糖尿病勃起功能障礙患者60例作為研究對象，分為對照組和觀察組，各30例。對照組給予口服復方玄駒膠囊；觀察組給予負壓吸引結合中藥灌洗治療。治療一個月后，分別記錄兩組治療情況，并比較。結果：觀察組治療后性激素各項指標改善情況、勃起功能評分改善情況均明顯優于對照組，觀察組勃起次數、勃起時間、勃起容積情況均優于對照組；P均＜0.05，差異具有統計學意義。結論：負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙臨床效果顯著，值得臨床推廣。關鍵詞：負壓吸引 中藥灌洗 腎虛型糖尿病 勃起功能障礙

勃起功能障礙是現代男科臨床常見的疾病之一，由于該病的病因并不明確，如何選擇合適的治療方法及藥物，一直困擾著泌尿外科醫師，目前隨著人們生活水平提高一些與勃起功能障礙相關的疾病（如高血壓、糖尿病、腎炎、甲亢等）不斷增多，近些年來由于我國經濟發展，人們生活、工作的壓力不斷增加，勃起功能障礙的發病率也在增加，嚴重影響患者的生活［1～3］。本課題通過負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙，旨在為患者提供一種療效確切，使用安全，操作簡單，經濟負擔低的治療藥物及手段；為理療結合中醫藥治療勃起功能障礙的推廣提供臨床依據，并探討負壓吸引結合中藥灌洗治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙的作用機理［4～5］。

1　資料與方法

1.1一般材料：隨機選取2014年6月1日～2015年6月1日經我院診斷并治療的腎虛型糖尿病勃起功能障礙患者60例作為研究對象，分為對照組和觀察組，各30例。對照組最大年齡65歲，最小年齡19歲，平均年齡（42.53±23.28）歲；觀察組最大年齡64歲，最小年齡20歲，平均年齡（42.56±22.23）歲。兩組患者的年齡、病史及身體情況等方面均無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組：①治療前檢查陰莖包皮有無異狀。②確定癥狀后選擇中藥藥液40～50mL（不可內服）陽痿方：仙靈脾15g、北細辛6g、川桂枝12g、炙麻黃6g、西當歸12g、覆盆子16g、陽起石30g、蛇麻子12g、藏紅花12g、香蘇木12g、炒小茴6g、五加皮16g、炒升麻12g。③選擇適當的玻璃接受器套在陰莖上，并囑咐患者左手抓緊玻璃接受器。④將泡好的中藥藥液加入玻璃瓶。⑤告知操作方法及其注意事項。⑥治療中途詢問患者狀態。⑦治療完畢后回吸治療廢液到專用瓶收集，集中統一消毒處理。玻璃接受器經沖洗、1000∶1健之素溶液浸泡并送供應室消毒。⑧對患者的情況進行記錄。

1.2.2對照組，口服復方玄駒膠囊（浙江施強制藥有限公司；Z20060462）1次3粒，3次/d。

治療一個月后，分別觀察兩組治療效果，并比較。

1.3觀察指標：①“勃起功能國際問卷”（ILEF—5）積分改變。②血清性激素五項檢測（化學發光法）。（PRL，FSH，LH，T，E2）③夜間睡眠陰莖勃起試驗（NPT）檢查。

1.4統計學方法：采用SPSS17.0軟件，計量資料用（±s）表示，治療前后及組間比較采用t檢驗，計數資料以率表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組治療前后性激素比較：分別記錄兩組治療前后性激素情況，并比較。結果顯示：觀察組治療后性激素各項指標改善情況明顯優于對照組；P＜0.05，差異有統計學意義，見表1。

表1　兩組治療前后性激素比較

2.2兩組治療前后勃起功能評分改變比較：分別記錄兩組治療前后勃起功能評分情況，并比較。結果顯示：觀察組治療后勃起功能評分改善情況明顯優于對照組；P＜0.05，差異有統計學意義，見表2。

表2　兩組治療前后勃起功能評分改變比較（±s）

表2　兩組治療前后勃起功能評分改變比較（±s）

組別　治療前　治療15d　治療30d觀察組　12.53±0.77　14.86±0.67　15.43±0.76*對照組　12.30±0.70　13.17±0.69　17.77±0.75#

2.3夜間睡眠陰莖勃起試驗（NPT）檢查：治療后，分別記錄兩組患者夜間睡眠陰莖勃起試驗（NPT）檢查情況，并比較。結果顯示：觀察組勃起次數、勃起時間、勃起容積情況均優于對照組；P＜0.05有統計學意義。

3　結論

勃起功能障礙是臨床常見的男性性功能障礙之一，是影響男女雙方感情、家庭穩定乃至社會安定的問題。隨著社會的發展和科技的進步，人們越來越重視男性的健康。隨著經濟的發展，人們承受的各方面壓力不斷增大，勃起功能障礙患者的數量不斷上升［6～7］。目前，越來越多的國家和地區認識到了男性健康的重要性。但是目前對于勃起功能障礙的病因并不明確，臨床一般認為主要與神經、內分泌、心理因素及藥物因素有關。由于勃起功能障礙的病因并不明確，所以對勃起功能障礙治療的效果往往難以明確，現代臨床中沒有一種治療方法可以治愈每一種勃起功能障礙，在現代臨床中常用的治療方法中，每一種治療方法均具有局限性和副作用［8～10］。本次研究作者采用負壓吸引結合中藥灌洗方法治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙，結果顯示：觀察組治療后性激素各項指標改善情況、勃起功能評分改善情況均明顯優于對照組，觀察組勃起次數、勃起時間、勃起容積情況均優于對照組；P均＜0.05，差異具有統計學意義。從而可以證明，采用負壓吸引結合中藥灌洗方法治療腎虛型糖尿病勃起功能障礙臨床效果顯著，值得臨床推廣。

［1］江小平，李芳萍，玄緒軍，等.血清睪酮水平在中青年男性2型糖尿病伴勃起功能障礙患者中的臨床意義［J］.中華內分泌代謝雜志，2012，28（7）：570-571.

［2］楊丕堅，呂以培，李舒敏，等.糖尿病性勃起功能障礙與血管內皮功能的相關性［J］.中國老年學雜志，2012，32（22）：5072-5073.

［3］農君仁.胰島素強化治療2型糖尿病性勃起功能障礙的臨床療效觀察［J］.海南醫學，2013，24（8）：1130-1131.

［4］唐正和，楊燕，鄒延新，等.α-硫辛酸治療伴腹型肥胖的2型糖尿病勃起功能障礙臨床研究［J］.疑難病雜志，2012，11（9）：665-667.

［5］楊松，韓輝.高聆.等.初發2型糖尿病患者勃起功能障礙與同型半胱氨酸關系的初步探討［J］.中華內分泌代謝雜志，2010，26 （4）：287-290.

［6］ThorveVS，KshirsagarAD，VyawahareNS，etal.Diabetes induced erectile dysfunction:epidemiology，pathophysiology and management［J］.J Diabetes Complications，2010，25（2）：129-136.

［7］程團結，王位，張穎，等.吸煙與男性2型糖尿病患者勃起功能障礙的相關性研究［J］.中國現代醫生，2012，50（22）：32-33，35.

［8］黃松，馮棟.安特爾聯合萬艾可治療糖尿病性勃起功能障礙的臨床研究［J］.中國現代藥物應用，2013，7（3）：4-5.

［9］孫士杰.糖尿病勃起功能障礙研究進展 ［J］.生殖與避孕，2011，31（3）：192-195.

［10］黃萍.2型糖尿病患者勃起功能障礙與性激素的相關性［J］.山東醫藥，2010，50（25）：95-96.

△科研編號：2014A1FC171

R587.2

B

1672-8351（2016）02-0085-02