2型糖尿病腎病中醫證型與TWEAK等炎癥因子相關性試驗研究

宋群利，孫惠力（指導：李順民）

（1.廣州中醫藥大學附屬深圳市寶安區中醫院，廣東深圳　518000；2.廣州中醫藥大學附屬深圳市中醫院，廣東深圳　518000）

2型糖尿病腎病中醫證型與TWEAK等炎癥因子相關性試驗研究

宋群利1，孫惠力2（指導：李順民）2

（1.廣州中醫藥大學附屬深圳市寶安區中醫院，廣東深圳518000；2.廣州中醫藥大學附屬深圳市中醫院，廣東深圳518000）

【目的】探討糖尿病腎病（DN）患者不同中醫證型與炎癥因子之間的關系，為中醫辨證分型、臨床治療、判斷病情及預后提供依據。【方法】選擇DN患者120例作為觀察組，根據臨床表現進行傳統的中醫辨證分型，應用酶聯免疫吸附法（ELISA）對患者血尿標本進行檢測，分析DN患者的中醫證型與血、尿腫瘤壞死樣凋亡微弱誘導因子（TWEAK）及血中白細胞介素-1β（IL-1β）、白細胞介素-10（IL-10）等炎癥因子的相關性，并與30例健康體檢者（健康組）作比較。【結果】（1）與健康組比較，DN無蛋白尿組、少量蛋白尿組、大量蛋白尿組、腎功能不全組等各期患者的血中TWEAK濃度均下降，尿TWEAK濃度及血中IL-1β濃度均上升（均P＜0.05）；DN無蛋白尿組的血中IL-10濃度亦上升（P＜0.05）。（2）陰虛燥熱證組血中TWEAK濃度明顯高于其他組（P＜0.05），各主證血中TWEAK濃度依次為：陰虛燥熱證＞氣陰兩虛證＞脾腎氣虛證、陰陽兩虛證；陰虛燥熱證組尿中TWEAK濃度也明顯高于其他組（P＜0.05），各主證尿中TWEAK濃度依次為：陰虛燥熱證＞氣陰兩虛證＞脾腎氣虛證＞陰陽兩虛證；血中IL-1β水平，在所有證型中濕熱證組表達最高（P＜0.05），陰虛燥熱證組表達最低（P＜0.05）；血中IL-10水平，在所有證型中陰虛燥熱證組表達最高（P＜0.05），各主證血中IL-10水平依次為：陰虛燥熱證＞氣陰兩虛證＞脾腎氣虛證＞陰陽兩虛證。……