足陽明經筋型膝骨關節炎臨床影像學研究

陳宇，楊林，吳煊

（深圳市羅湖區人民醫院中醫骨傷科，廣東深圳　518001）

足陽明經筋型膝骨關節炎臨床影像學研究

陳宇，楊林，吳煊

（深圳市羅湖區人民醫院中醫骨傷科，廣東深圳518001）

【目的】探討足陽明經筋型膝骨關節炎（KOA）的臨床影像學特征，進一步完善經筋理論的科學內涵。【方法】選取足陽明經筋型KOA病例31例（31個膝關節）為足陽明經筋型KOA組（研究組），健康體檢者31例（31個健康膝關節）為空白對照組（空白組），進行基于髕股關系的臨床影像學回顧性研究。【結果】2組Insall指數及髕骨指數比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；但2組髕股指數、髕股協調角與外側髕骨角度比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）。【結論】髕股關系紊亂是足陽明經筋型KOA的主要病變特征之一。

足陽明經筋；膝骨關節炎；髕股指數

筆者臨床采用經筋療法治療膝骨關節炎（knee osteoarthritis，KOA）療效顯著［1］，進一步完善經筋療法的客觀內涵有助于進一步提高臨床療效及經筋診治技術推廣。本研究通過對足陽明經筋型KOA病例進行基于髕股關系的臨床影像學回顧性研究，分析足陽明經筋病變的影像學特征，初步歸納該型經筋病變特點，現報道如下。

1　研究對象

1.1研究對象選取2015年6月至2016年3月在本院中醫骨傷科門診及住院部就診的符合足陽明經筋型KOA病例31例（31個膝關節）為足陽明經筋型KOA組（研究組）；選取健康體檢者31例（31個健康膝關節）為空白對照組（空白組）。

1.2診斷標準（1）西醫診斷標準：參考《骨關節炎診治指南》（2007年版）［2］KOA的診斷標準。（2）中醫證候診斷標準：符合西醫診斷標準基礎上，進行經筋辨證［3］，臨床以膝前疼痛，尤以髕韌帶處壓痛明顯，屈伸困難，多伴有局部膚溫升高等即可辨證為足陽明經筋型KOA。……