熱毒寧注射液的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

陳貴生

熱毒寧注射液的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)

陳貴生

目的 探討熱毒寧注射液在臨床應(yīng)用中的藥理作用、適應(yīng)病癥及不良反應(yīng)。方法 收集2015年3月～2016年3月在我院收治的121名患者在使用熱毒寧注射液進(jìn)行治療的臨床療效及不良反應(yīng)情況，統(tǒng)計(jì)其藥物使用性能。結(jié)果 通過(guò)對(duì)我院2015年3月～2016年3月在我院收治的121名患者治療統(tǒng)計(jì)，在使用熱毒寧治療其適應(yīng)癥，總有效率可達(dá)到90%以上，同時(shí)，不良反應(yīng)較少且較輕。結(jié)論 熱毒寧在臨床中具有較好療效，可廣泛應(yīng)用，但針對(duì)其不良反應(yīng)應(yīng)采取有效措施控制，以擴(kuò)大其應(yīng)用范圍。

熱毒寧；藥理作用；臨床醫(yī)學(xué)；不良反應(yīng)

熱毒寧注射液是采用當(dāng)前先進(jìn)生物提取技術(shù)從植物體中提取而成的中藥注射液，該藥物具有疏風(fēng)、清熱、解毒等功效，在當(dāng)前臨床上被廣泛用于呼吸道感染、感冒、病毒性腸炎及肺炎等多種疾病的預(yù)防與治療，臨床療效顯著，藥物不良反應(yīng)少［1］。熱毒寧注射液的主要成分為青蒿、金銀花及梔子，三種藥物相互配伍可有效增強(qiáng)其藥效；但熱毒寧注射液如何在臨床上應(yīng)用必須引起醫(yī)護(hù)人員重視，明確其藥理作用、應(yīng)用病癥及副作用，以免由于誤用而導(dǎo)致醫(yī)療事故發(fā)生，給患者康復(fù)帶來(lái)影響［1］。

1 資料與方法統(tǒng)計(jì)

1.1 患者資料統(tǒng)計(jì)

本文選取2015年3月～2016年3月在我院使用熱毒寧注射液治療的121名患者，其中患者患有病毒性肺炎47例，急性呼吸道感染46例，輪狀病毒性腸炎共計(jì)28名，患者中男性67名，女性54名，平均年齡（35±4.7）歲，年齡3～55歲；上述患者在入院后進(jìn)行確診后將患者病情詳細(xì)記錄，并與治療后結(jié)果進(jìn)行對(duì)比［2］。

1.2 治療方案及統(tǒng)計(jì)

對(duì)上述患者均使用熱毒寧注射液進(jìn)行治療，用量為0.6 ml/kg，采用靜脈注射方式，以5 d為1療程，在治療過(guò)程中對(duì)患者康復(fù)情況及時(shí)檢查及討論。1個(gè)療程后對(duì)患者康復(fù)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以確定其患者康復(fù)情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文所調(diào)查所得統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，均采用SPSS 13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，當(dāng)P＜0.05，說(shuō)明其數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果確認(rèn)

2.1 患者康復(fù)情況確認(rèn)

對(duì)患者使用熱毒寧注射液1個(gè)療程后通過(guò)對(duì)患者康復(fù)效果的觀察如表1所示。

由表1所示，患者在服用熱毒寧注射液后，患者病情得到了好轉(zhuǎn)，總有效率較高可達(dá)95.0%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其P＜0.05，說(shuō)明其數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 不同病癥患者使用熱毒寧后康復(fù)情況統(tǒng)計(jì)

2.2 患者不良情況統(tǒng)計(jì)

經(jīng)過(guò)對(duì)上述121名患者在治療期間不良反應(yīng)的統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，上述患者在服藥期間共計(jì)發(fā)生過(guò)敏患者3例，尿血患者1例，出現(xiàn)皮膚瘙癢等反應(yīng)2例，未發(fā)生休克、水腫及器官損傷等嚴(yán)重不良情況［3］，其統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)如表2所示。

3 熱毒寧注射液藥用機(jī)理、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)說(shuō)明

3.1 藥理作用

青蒿、金銀花及梔子是熱毒寧注射液主要原材料，其中，青蒿性味苦寒，能清熱涼血、透散肌表、陰分風(fēng)熱邪毒及入里熱邪之作用，可起到殺菌、鎮(zhèn)痛及提高機(jī)體免疫力作用；金銀花清熱解毒，兼可透散表邪，協(xié)助青蒿以增強(qiáng)青蒿的清熱及透散之功，可對(duì)多種細(xì)菌及微生物均具有一定抑制作用；而梔子屬寒，具有清熱利濕的作用，可用于肝膽濕熱郁結(jié)所致的黃疸、發(fā)熱、小便短赤等，可用于降溫抗感染方面的治療［4］。上述三種藥物相互配伍積極發(fā)揮了中藥中“君臣佐”理論，不但不會(huì)發(fā)生相克，而且還增強(qiáng)了藥用效果。故熱毒寧注射液不僅可以抑制各類(lèi)病菌繁殖及殺滅病菌，還可以阻止細(xì)胞免受病菌感染的作用。

3.2 臨床應(yīng)用

熱毒寧注射液在當(dāng)前臨床中具有較多的應(yīng)用，可在很多病癥中作為抗菌、降溫藥物使用，療效好，具有較大臨床應(yīng)用價(jià)值。首先，熱毒寧注射液用于呼吸道感染可起到降低患者體溫，改善患者生命體征等作用，見(jiàn)效快，不存在毒副作用等。其次，還可用于臨床支氣管炎患者的治療，可有效改善患者咳嗽、哮喘等癥狀［5］。再者，小兒皰癥性咽峽炎是小兒患者臨床常見(jiàn)多發(fā)病，在使用熱毒寧注射液后可促進(jìn)、咽痛、發(fā)燒及皰疹的消退，改善小兒機(jī)體病害情況，且副作用少，避免了使用抗生素對(duì)小兒引起的抗藥性及肝腎功能損傷［6］。還有，對(duì)于老年患者使用熱毒寧注射液用于慢性阻塞性肺疾病的治療可取的較好效果，如減緩患者咳嗽、咳痰及氣短等癥狀，可降低由于長(zhǎng)期使用抗生素對(duì)老人機(jī)體免疫能力造成的損傷，也可避免由于使用抗生素引起得不良反應(yīng)。最后，熱毒寧注射液用于流感病毒、帶狀皰疹及病毒性腸炎的預(yù)防與治療也能起到一定作用。如現(xiàn)行流感病毒均具有易突變的特征，使用傳統(tǒng)抗生素?zé)o法對(duì)新突變的病毒產(chǎn)生作用且存在大量不良反應(yīng)，而熱毒寧的使用可使得患者癥狀改善，同時(shí)，不良反應(yīng)少。

3.3 不良反應(yīng)

由于熱毒寧屬于中藥制劑，化學(xué)成分較為復(fù)雜，如青蒿中所含一些易過(guò)敏成分常會(huì)導(dǎo)致機(jī)體皮膚等發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng)。一般情況下，熱毒寧注射液所引起的過(guò)敏反應(yīng)主要有；皮膚紅斑、皰疹及持續(xù)高熱等，嚴(yán)重者將對(duì)使患者發(fā)生機(jī)體器官功能紊亂。如在使用熱毒寧進(jìn)行對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)做好觀察與護(hù)理，已采取有效措施將不良后果降至最低程度，最大限度降低對(duì)患者病情的影響［7］。

4 討論

熱毒寧注射液屬于我國(guó)臨床應(yīng)用的二類(lèi)藥品，其具有較好抗菌消炎作用，可增大患者的機(jī)體免疫力，尤其對(duì)于上呼吸道感染、病毒性腸炎等疾病治療與預(yù)防具有較好療效。但隨著這類(lèi)藥物臨床應(yīng)用的逐漸增多，其不良反應(yīng)也逐漸增多，如皮癥、休克及水腫等均為患者的治療帶來(lái)了較大隱患。因此，作為醫(yī)師，在對(duì)患者使用熱毒寧注射液進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)認(rèn)真分析患者病情，根據(jù)病情嚴(yán)重程度及康復(fù)程度控制用量，并做好日常護(hù)理，預(yù)防藥物不良反應(yīng)對(duì)患者造成的傷害。

［1］ 邢亞超，湯迎湛，潘英，等. 新疆阿魏樹(shù)脂的化學(xué)成分研究［J］.現(xiàn)代藥物與臨床，2013，28（1）: 11-13.

［2］ 盧海嘯，倪林，李樹(shù)華，等. 三椏苦葉的化學(xué)成分研究［J］. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，29（1）: 56-58，65.

［3］ 張祎，李春梅，吳春華，等. 中藥北劉寄奴中黃酮類(lèi)成分的分離與鑒定［J］. 沈陽(yáng)藥科大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，29（6）: 434-437，478.

［4］ 孫蘭，劉艾林，王振中，等. 熱毒寧注射液及其組分對(duì)流感病毒神經(jīng)氨酸酶的抑制作用研究［J］. 現(xiàn)代藥物與臨床，2014，29（1）: 27-31.

［5］ 黎明全，蕭偉，謝雁鳴，等. 基于巢式設(shè)計(jì)的熱毒寧注射液不良反應(yīng)特征及影響因素分析［J］. 中醫(yī)雜志，2014，55（9）: 786-790.

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［7］ 張新莊. 基于網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)研究思路探索熱毒寧注射液治療URTI的作用機(jī)制［D］. 江蘇：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2013.

Pharmacological Action，Clinical Application and Adverse Reactions of Reduning Injection

CHEN Guisheng Equipment Department，People's Hospital of Gaoyou City，Gaoyou Jiangsu 225600，China

【Abstract】

Objective To investigate the pharmacological effects of reduning injection in clinical application，to adapt to the conditions and adverse reactions. Methods Collected from March 2015 to March 2016 in our hospital，121 patients in the use of reduning injection treatment，the clinical curative effect and adverse reaction of the drug use performance of statistics. Results 121 patients were treated in the use of reduning injection，the total effective rate can reach more than 90%，at the same time，the adverse reaction was less and less. Conclusion Reduning injection has a good curative effect in clinic，can be widely used，but according to its adverse reactions should take effective measures to control，to expand its range of application.

Reduning injection，Pharmacological action，Clinical medicine，Adverse reactions

R243

A

1674-9316（2016）15-0141-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.15.083

高郵市人民醫(yī)院設(shè)備科，江蘇 高郵 225600