脂蛋白相關磷脂酶A2檢測對冠心病風險判斷的價值

劉連庚，路海玲，鄭興忠

(江蘇省鹽城市中醫院檢驗科　224002)

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·論著·

脂蛋白相關磷脂酶A2檢測對冠心病風險判斷的價值

劉連庚，路海玲△，鄭興忠

(江蘇省鹽城市中醫院檢驗科224002)

目的探討血清脂蛋白相關磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平和冠心病患者冠狀動脈狹窄程度的相關性和臨床意義。方法將243例冠心病和疑似冠心病患者根據冠狀動脈造影檢查結果分為高危風險組(至少1支冠狀動脈狹窄程度>50%，102例)和低危風險組(單支冠狀動脈狹窄程度≤50%，141例)，收集患者臨床資料，采用ELISA檢測受試者Lp-PLA2水平，進行對比分析。結果高危風險組受試者血清Lp-PLA2水平顯著高于低危風險組，差異有統計學意義(P<0.01)。Lp-PLA2判斷冠心病高危患者的靈敏度為86.3%，特異度為96.6%，總診斷準確度為98.0%。結論Lp-PLA2可較好地評估冠心病患者風險，血清Lp-PLA2水平可反映冠狀動脈病變嚴重程度。

脂蛋白相關磷脂酶A2；冠狀動脈疾病；冠狀動脈造影術

隨著社會發展和居民生活方式的變化，心血管疾病目前已成為國人死亡的主要原因之一[1]。冠心病作為心血管疾病最常見的臨床類型，其主要病理基礎為動脈粥樣硬化(AS)。AS是一種炎癥反應性疾病，炎癥細胞及其釋放產物被認為是最主要的促AS因素，在粥樣斑塊形成、進展和最終破裂過程中，炎性介質均參與其中[2]。傳統評價冠狀動脈狹窄程度的金標準為冠狀動脈造影術(CAG)，它具有靈敏度高、特異度強、準確度高等特點[3-4]，但其為有創檢查，具有放射性，對檢查者和受試者可造成損傷，且技術要求高，難以在基層開展，因此尋找合適的篩查生物標志物十分必要。人脂蛋白相關磷脂酶(Lp-PLA2)是一種相對分子質量為45×103的蛋白水解酶，由成熟的巨噬細胞和淋……