血清TPO-Ab、TSH、TGA檢測在孕婦甲狀腺疾病篩查中的意義

李品霞

(江蘇省張家港市第三人民醫院檢驗科　215611)

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·論著·

血清TPO-Ab、TSH、TGA檢測在孕婦甲狀腺疾病篩查中的意義

李品霞

(江蘇省張家港市第三人民醫院檢驗科215611)

目的探討血清抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)、促甲狀腺激素(TSH)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)在孕婦甲狀腺疾病篩查中的應用價值。方法選取該院2014年1月至2015年6月125例經頸部超聲診斷為甲狀腺結節增生的孕婦為甲狀腺疾病組，另選取在該院行常規性產前檢查且無甲狀腺家族史或既往病史的120例孕婦為妊娠對照組，選取100例非妊娠育齡健康婦女為健康對照組，采用化學發光法測定各組血清TPO-Ab、TSH、TGA水平及陽性率。采用受試者工作特征曲線(ROC曲線)分析TPO-Ab、TSH、TGA在孕婦早期甲狀腺疾病篩查中的應用價值。結果甲狀腺疾病組患者血清中TPO-Ab、TSH、TGA水平及陽性率顯著高于妊娠對照組及健康對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。經ROC曲線分析可知，靈敏性由高到低依次為TPO-Ab、TSH、TGA；特異性由高到低依次為TPO-Ab、TSH、TGA；TPO-Ab、TSH、TGA聯合診斷時靈敏性及特異性高于單一指標診斷。結論TPO-Ab、TSH、TGA可作為孕婦甲狀腺疾病的診斷指標，通過聯合診斷的方法可提高其在臨床上的應用價值。

甲狀腺過氧化物酶抗體；促甲狀腺激素；抗甲狀腺球蛋白抗體；妊娠；甲狀腺

妊娠期甲狀腺功能異常可能會導致孕婦出現早產、流產，甚至損害后代神經智力及神經系統發育水平，嚴重影響母嬰生命健康[1]。盡早發現孕婦甲狀腺功能異常可為臨床診斷妊娠甲狀腺疾病提供指導并采取有效的預防控制措施[2]。抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)、抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)是甲狀腺主要自身抗體，可作為反映自身免疫性甲狀腺疾病的特異性指標。甲狀腺激素水平紊亂是引起甲狀腺疾病發生的重要因素[3]。本研究通過測定血清TPO-Ab、促甲狀腺激素(TSH)、TGA水平，研究其在孕婦甲狀腺疾病篩查中的價值，旨在為妊娠甲狀腺疾病早期診斷提供指導。……