抗-M抗體對ABO血型鑒定的影響

涂業桃

(西南醫科大學附屬醫院輸血科，四川瀘州 646000)

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·臨床研究·

抗-M抗體對ABO血型鑒定的影響

涂業桃

(西南醫科大學附屬醫院輸血科，四川瀘州 646000)

目的探討抗-M抗體對血型鑒定正反定型不符的影響及臨床意義。方法收集2014年10月至2015年9月在該院進行血型鑒定的27 620例標本，其中26例標本ABO血型正反定型不符。經鹽水介質法復查，仍有8例標本正反定型不符。對這8例標本進行抗體篩查和鑒定。結果經鑒定，8例標本的血清中檢出5例抗-M抗體(62.5%)，2例抗-I抗體(25%)，1例抗-Lua抗體(12.5%)。經卡方檢驗，抗-M抗體的百分比明顯高于其他兩種抗體，差異有統計學意義(P<0.05)。結論抗-M抗體干擾ABO血型鑒定，容易引起血型鑒定錯誤，有重要的臨床意義。

抗-M抗體;ABO血型;血清學試驗;不規則抗體

MNS血型系統是繼ABO血型之后第二個被發現的血型系統，其復雜性僅次于Rh系統[1]。目前已經確定的抗原有46個，中國漢族人群中M抗原頻率為45%～50%[2]。MNS血型抗體有抗-M抗體、抗-N抗體和抗-S抗體，其中抗-M抗體在人體血液中比較常見，多為自然產生，也有報道因輸血或細菌感染而產生的抗體。其以IgM類抗體為主，少部分是IgG類抗體[3]。近年來由抗-M抗體引起ABO血型正反定型不符的個案報道較多[4-6]，引起輸血科醫師的廣泛重視。血型鑒定是保證臨床安全輸血的重要步驟，血型鑒定錯誤將導致嚴重的輸血事故。因此，本科從2014年10月起，嚴格記錄和分析血型正反定型不一致的標本。截止2015年9月30日，累計鑒定血型27 620例，發現26例標本ABO血型正反定型不一致。本研究主要分析抗-M抗體對血型鑒定的影響，以期為疑難血型鑒定提供參考依據。

1　資料與方法

1.1一般資料選擇2014年10月1日至2015年9月30日本院住院患者常規血型標本共27 620例，發現26例正反定型不符標本。……